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患支原體肺炎感染打紅霉素嗎

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2023-10-26 08:43 35人閱讀

問(wèn)題描述:患支原體肺炎感染打紅霉素嗎

醫(yī)生回答(1)

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老的支原體肺炎怎么回事
,支原體肺炎一般是由于支原體感染引起的肺部炎癥,有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,干咳,渾身無(wú)力,肌肉酸疼,打噴嚏,流鼻涕等癥狀,建議到醫(yī)院做個(gè)肺部CT來(lái)進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行治療,如紅霉素,阿奇霉素,左氧氟氨溴索等,平時(shí)應(yīng)注意保暖,避免受涼,多休息
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
支原體肺炎有沒(méi)有痰
支原體肺炎一般以干咳為主,痰量比較少,有部分患者會(huì)有少量黏痰。支原體肺炎主要是因?yàn)楦腥玖酥гw導(dǎo)致肺部出現(xiàn)急性炎癥改變,支原體是一種見(jiàn)于細(xì)菌和病毒之間能夠獨(dú)立生活的最小微生物,主要是通過(guò)呼吸道傳播。支原體肺炎所引起的咳嗽比較有特點(diǎn),其表現(xiàn)為陣發(fā)性的刺激性嗆咳,還會(huì)伴有發(fā)熱。體溫恢復(fù)正常后仍然會(huì)伴有咳嗽,以干咳為主。所以支原體肺炎患者可以酌情口服鎮(zhèn)咳藥物,也主張?jiān)缙谑褂每咕幬铮梢允褂么蟓h(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗菌藥物,療程為2-3周。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
小孩支原體肺炎會(huì)每月低燒一次嗎
小孩支原體肺炎,如果沒(méi)有把支原體完全清楚出去,仍然在體內(nèi)持續(xù)存在,每月低燒一次也有可能,但是要做胸片或者肺部CT檢查排除肺結(jié)核,如果化驗(yàn)支原體抗體提示確實(shí)是支原體感染的話,應(yīng)用阿奇霉素或者羅紅霉素兩周就可以控制,服用的時(shí)候要服用三天休息兩天,再服用三天再休息兩天,這種服用方法治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
支原體肺炎癥狀可以自愈嗎
支原體肺炎癥狀一般不可以自愈,臨床上支原體肺炎,雖然反應(yīng)癥狀較輕,像乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉等,都會(huì)表現(xiàn)較其他肺炎的癥狀較輕,但是很多支原體肺炎治療不及時(shí),會(huì)引起呼吸衰竭、心力衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。特別對(duì)于老年患者情況尤為嚴(yán)重,應(yīng)該盡早對(duì)該病進(jìn)行治療,像應(yīng)用紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等,對(duì)于改善支原體肺炎的癥狀,使病情盡快好轉(zhuǎn)都有很大幫助。臨床用藥在兩周以上,患者應(yīng)該多喝水,多吃新鮮水果、蔬菜都有助于病情好轉(zhuǎn)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
支原體肺炎怎么檢查
支原體肺炎檢查的方法的有以下幾點(diǎn):1、通過(guò)血常規(guī)進(jìn)行檢查,常見(jiàn)于白細(xì)胞在正常范圍內(nèi),但是偶爾會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血小板減少。2、通過(guò)痰培養(yǎng)等細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)于支原體也是有一定的診斷幫助。3、血清學(xué)檢查,多見(jiàn)于冷凝集試驗(yàn),補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等。4、胸部的CT、X線檢查,臨床上對(duì)于明確肺部炎癥的癥狀,是有很大幫助。5、核酸雜交試驗(yàn),還有聚合酶鏈反應(yīng)等,以判斷支原體感染。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎的治療方案
支原體肺炎治療方案具體如下:1、支原體屬于一種非特異病原體,如果感染出現(xiàn)肺炎后,需要進(jìn)行相應(yīng)抗菌藥物治療,通常頭孢類(lèi)抗生素、青霉素類(lèi)抗生素對(duì)支原體無(wú)效。支原體肺炎常選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物,如阿奇霉素、喹諾酮類(lèi),尤其是喹諾酮、左氧氟沙星、莫西沙星,對(duì)支原體有效;2、目前我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分患者對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi),即阿奇霉素耐藥,此類(lèi)患者若僅用阿奇霉素治療,效果相對(duì)較差。此時(shí)可能需要使用喹諾酮類(lèi)藥物,如左氧氟沙星和莫西沙星等;3、單純肺炎癥狀較輕者,未出現(xiàn)呼吸衰竭,可常規(guī)給予抗菌藥物,還有化痰藥物等基本處理;4、如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭,甚至出現(xiàn)重癥肺炎、多臟器損傷。除抗菌藥物治療外,還需進(jìn)行機(jī)械通氣支持,以及多系統(tǒng)相應(yīng)處理。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
支原體肺炎疫苗怎么樣
支原體肺炎疫苗是用來(lái)預(yù)防支原體感染的一種疫苗,接種疫苗以后,機(jī)體會(huì)產(chǎn)生支原體,抗體可以有效的預(yù)防支原體感染,對(duì)患者本身來(lái)說(shuō)是比較有利的,打了疫苗以后,一定要注意保暖不要受涼預(yù)防感冒,平時(shí)也要調(diào)理好飲食,經(jīng)常鍛煉增強(qiáng)抵抗力,才能更好的預(yù)防呼吸道疾病。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有支原體肺炎要注意什么
出現(xiàn)支原體肺炎要注意各方面的事項(xiàng),個(gè)人的生活方式要改善,比如保持室內(nèi)通風(fēng)換氣,保證空氣的新鮮,并且要保證室內(nèi)溫度在26℃左右,也不能過(guò)于干燥。另外在炎癥發(fā)作期間應(yīng)該要遵循醫(yī)生治療,一般選擇以大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物為首選的抗炎藥物,比如紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等,必要時(shí)候還可以聯(lián)合使用喹諾酮類(lèi)的藥物,比如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。對(duì)于出現(xiàn)的刺激性咳嗽的癥狀,可以選擇鎮(zhèn)咳的藥物,比如右美沙芬片、非那根止咳糖漿等。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支原體肺炎多久可以治愈
支原體肺炎一般需要住院靜脈輸液,給予敏感的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物進(jìn)行治療以及對(duì)癥的藥物治療,控制炎癥才能更好的促進(jìn)病情恢復(fù),一般需要十多天左右即可治愈,有的患者體質(zhì)虛弱,免疫力低下,有可能病程會(huì)長(zhǎng)一些,需要兩周左右,具體的情況還要根據(jù)患者的體質(zhì)狀況決定。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
支原體肺炎是細(xì)菌還是病毒感染
支原體肺炎既不是細(xì)菌感染,也不是病毒感染,支原體肺炎是由于肺炎支原體感染,所引起的肺部炎癥反應(yīng)。肺炎支原體是介于病毒和細(xì)菌之間的病原微生物,其結(jié)構(gòu)沒(méi)有細(xì)胞壁。一般病理改變是以肺部的間質(zhì)性炎癥為主,主要以呼吸道、飛沫途徑傳播,具有一定的傳染性。一般潛伏期為三周左右,比較典型的癥狀就是持續(xù)性、刺激性咳嗽為主。臨床上大多數(shù)的抗生素治療肺炎支原體沒(méi)有效果,主要首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物,對(duì)其有效。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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對(duì)于愛(ài)美人士來(lái)說(shuō),疤痕絕對(duì)是讓人深?lèi)和唇^的"噩夢(mèng)"之一。尤其是在吹彈就能破的面部皮膚上,如果留下大疤痕,高"顏值"會(huì)大打折扣,這種情況需要及時(shí)用藥處理。那么,康瑞保耐受性怎么樣?康瑞保的耐受性較好,局部皮膚的刺激反應(yīng)不常見(jiàn)。少數(shù)患者可以出現(xiàn)輕微癢感,一般不影響
卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)怎么辦
卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的情況需要綜合調(diào)理,包括明確診斷病因、調(diào)節(jié)激素水平、改善生活習(xí)慣,同時(shí)可結(jié)合個(gè)性化治療方案以提高胚胎存活率。 1、明確病因與科學(xué)診斷 卵巢早衰可能與遺傳、自身免疫異常、環(huán)境因素或某些感染相關(guān)。遺傳方面,X染色體異常或家族史可能是誘因之一。免疫性原因會(huì)導(dǎo)致卵巢功能提前衰退。污染、工作壓力大等環(huán)境因素也可能影響卵巢功能。早衰可引起雌激素分泌不足,子宮內(nèi)膜薄弱,從而大幅提高流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。所以,應(yīng)通過(guò)基礎(chǔ)性激素水平檢測(cè)如促卵泡生成素FSH、雌激素E2及超聲評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,找出具體原因,制定個(gè)性治療計(jì)劃。 2、藥物治療與激素補(bǔ)充方案 卵巢早衰導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂常需要藥物干預(yù)。①激素補(bǔ)充療法:醫(yī)生通常會(huì)使用雌激素和孕激素聯(lián)合療法調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,增加子宮內(nèi)膜厚度并改善胚胎著床環(huán)境。②調(diào)節(jié)排卵:可以選擇藥物如克羅米芬或促卵泡生成激素FSH類(lèi)促進(jìn)卵泡發(fā)育。③輔助技術(shù):對(duì)于卵巢功能?chē)?yán)重下降者,可考慮體外受精I(xiàn)VF結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGT優(yōu)化健康胚胎的植入率。 3、生活干預(yù)和心理調(diào)節(jié) 保持規(guī)律的健康生活方式、遠(yuǎn)離熬夜、過(guò)度減肥等有害習(xí)慣對(duì)卵巢功能恢復(fù)至關(guān)重要。飲食上增加富含植物雌激素的食物,例如豆制品、亞麻籽,同時(shí)補(bǔ)充抗氧化成分如維生素E、C和鋅。適度的有氧運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán)。面對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn),情緒波動(dòng)對(duì)身體內(nèi)分泌系統(tǒng)是潛在威脅,建議接受心理咨詢(xún),幫助減輕壓力。 4、多學(xué)科聯(lián)合治療 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)往往需要婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)多科室聯(lián)合干預(yù)。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制訂個(gè)性化備孕計(jì)劃,包括免疫調(diào)節(jié)治療、個(gè)體化藥物調(diào)整,定期監(jiān)控體內(nèi)激素水平,確保胚胎著床及妊娠進(jìn)展的穩(wěn)定性。 卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)屬于復(fù)雜問(wèn)題,需要從內(nèi)在病因、身體調(diào)理到心理恢復(fù)進(jìn)行科學(xué)干預(yù),切勿輕視或自行服藥調(diào)理。盡早尋求專(zhuān)業(yè)生殖科醫(yī)生協(xié)助,將大大提高成功妊娠的可能性。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一歲半寶寶大便干硬排便困難怎么辦
一歲半寶寶大便干硬、排便困難通常與飲食纖維不足、飲水量偏少或腸道發(fā)育未成熟等因素有關(guān),可以通過(guò)調(diào)整飲食、增加活動(dòng)量及養(yǎng)成良好排便習(xí)慣來(lái)改善,同時(shí)必要時(shí)可借助藥物治療。在癥狀較重或持續(xù)惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充膳食纖維 大便干硬通常是因?yàn)閿z取的膳食纖維不足。一歲半寶寶正處于輔食逐漸增加的階段,父母應(yīng)為其提供富含纖維的食物。可以給寶寶吃一些泥狀或軟化的水果如蘋(píng)果泥、香蕉、梨和蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥。還可以為他提供全谷類(lèi)食物,如燕麥粥、小米粥等,幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。不建議過(guò)量食用精制谷物如白米飯、白面包,因?yàn)闀?huì)減少纖維攝入。 2、確保充足的飲水量 水分不足也容易導(dǎo)致便秘,使得寶寶大便變得干硬。每天應(yīng)為寶寶保證足夠的飲水量,一般可以控制在600-1000毫升之間,具體用量與體重、活動(dòng)量等因素有關(guān)。可以在兩餐之間提供溫開(kāi)水或適量果汁,如西梅汁或梨汁,這些都能幫助軟化大便。但避免用含糖較高或碳酸飲料代替。 3、養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣 一歲半寶寶的腸道調(diào)節(jié)尚未完善,可以幫助其養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。可以每天在固定的時(shí)間引導(dǎo)寶寶如廁,比如餐后半小時(shí),這是腸道活動(dòng)的高峰期。另外,在寶寶排便時(shí),不要催促或訓(xùn)斥,這樣的負(fù)面情緒可能會(huì)讓寶寶對(duì)排便產(chǎn)生恐懼。 4、增加日常活動(dòng)量 適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。鼓勵(lì)寶寶多爬、多站立或多走動(dòng),比如安排一些簡(jiǎn)單的游戲,讓寶寶手腳并用地鍛煉。如由于天氣寒冷減少外出,也可以在室內(nèi)調(diào)動(dòng)寶寶拍球、拼積木等,避免久坐。 5、必要時(shí)可使用藥物或醫(yī)療輔助手段 若上述方式無(wú)明顯效果,可短期使用小劑量的益生菌補(bǔ)充劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。但不可隨意使用成人化學(xué)瀉藥,可以咨詢(xún)推薦使用乳果糖等兒童適用藥物,軟化大便,緩解不適。嚴(yán)重時(shí)需配合肛門(mén)外用潤(rùn)滑劑,但仍需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。 若寶寶持續(xù)排便困難,或出現(xiàn)大便帶血、肚子脹痛等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡早帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)潛在病因,如腸梗阻或其他器質(zhì)性疾病。 幫助寶寶處理便秘需要綜合策略,通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、增加活動(dòng)和培養(yǎng)良好習(xí)慣,大多數(shù)情況都能明顯改善。當(dāng)癥狀持續(xù)或加重時(shí),一定要及時(shí)找兒科醫(yī)生進(jìn)一步檢查排除其他病變,從而確保寶寶健康成長(zhǎng)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
唇炎怎么治療好的快
唇炎可以通過(guò)藥物治療、家庭護(hù)理和生活方式調(diào)整加速恢復(fù),但需明確病因后對(duì)癥治療。唇炎可能由過(guò)敏、感染、缺乏維生素或不良生活習(xí)慣引起,針對(duì)具體病因采取措施是治愈的關(guān)鍵。 1、藥物治療 對(duì)于唇炎患者,藥物是重要的治療手段,需要根據(jù)病因進(jìn)行選擇: a. 抗真菌藥物:如果唇炎是由真菌感染引起,可使用含咪康唑或克霉唑成分的外用軟膏。 b. 抗炎藥物:對(duì)于過(guò)敏性唇炎,可選擇使用含激素的軟膏如氫化可的松軟膏來(lái)緩解炎癥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期依賴(lài)。 c. 抗生素:如果懷疑繼發(fā)細(xì)菌感染,可以使用基礎(chǔ)的抗生素軟膏如紅霉素軟膏進(jìn)行滅菌處理。 2、家庭護(hù)理 日常護(hù)理有助于緩解唇部的不適及促進(jìn)唇炎的愈合。 a. 保濕:選擇含凡士林或透明質(zhì)酸的修復(fù)型潤(rùn)唇膏,經(jīng)常涂抹保持水分。 b. 清潔:用生理鹽水清洗唇部,避免使用堿性肥皂,避免刺激。 c. 禁忌刺激:避免頻繁舔嘴唇、咬唇、剝皮等動(dòng)作,同時(shí)避免食用辣椒、酒精等刺激性食物。 3、生活方式調(diào)整和飲食改善 一些唇炎可能由不健康生活方式引起,調(diào)整生活細(xì)節(jié)有助于加快恢復(fù): a. 補(bǔ)充維生素B族:如維生素B2缺乏可能誘發(fā)唇炎,建議多吃綠葉蔬菜、堅(jiān)果、蛋類(lèi)等富含維生素的食物。 b. 避免過(guò)敏原:唇炎可能與化妝品、某些食物及冷熱刺激相關(guān),可以嘗試換用天然、不含刺激物的護(hù)唇產(chǎn)品。 c. 調(diào)整作息:保證正常的睡眠,提升機(jī)體免疫功能。 唇炎雖多見(jiàn)但不可忽視,應(yīng)根據(jù)病因選擇正確的治療手段并積極護(hù)理。如果癥狀持續(xù)超過(guò)一周且無(wú)緩解,應(yīng)及時(shí)就診找到具體病因,避免病情進(jìn)一步加重影響日常生活。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
懷孕初期身體發(fā)熱是怎么回事
懷孕初期身體發(fā)熱可能是由于孕激素水平升高引起,也可能與身體代謝加快或感染性疾病相關(guān),需要注意區(qū)分并合理應(yīng)對(duì)。常見(jiàn)原因包括生理性因素如黃體酮分泌增加、環(huán)境因素如季節(jié)炎熱、疾病性因素如婦科感染或病毒感染所致。 1、生理性原因 懷孕初期時(shí),體內(nèi)的黃體酮孕激素水平急劇升高,這會(huì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,讓基礎(chǔ)體溫略有升高。這是正常的生理變化,是支持胚胎發(fā)育的重要機(jī)制。一般體溫升高幅度為0.3-0.5℃,如果沒(méi)有其他癥狀如頭痛、乏力等,通常不需要特殊處理。建議多喝水,保持室內(nèi)適宜的溫度,穿透氣輕便的服裝以增強(qiáng)舒適感。 2、代謝水平升高 隨著懷孕的開(kāi)始,身體為了支持胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,會(huì)增加基礎(chǔ)代謝速度,導(dǎo)致散熱增多,孕婦可能會(huì)感覺(jué)身體發(fā)熱。這種情況不伴有其他不適,屬于自然現(xiàn)象,可以通過(guò)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣緩解,如適量均衡飲食,多補(bǔ)充清淡的果蔬,避免辛辣高熱量的食物。 3、與感染有關(guān)的發(fā)熱 如果體溫超過(guò)37.5℃并持續(xù)伴有寒戰(zhàn)、發(fā)冷、喉嚨痛、咳嗽或下腹疼痛等癥狀,可能是病毒感染如感冒、流感或婦科感染如尿路感染。這種情況下,需特別警惕,因?yàn)槟承└腥究赡軐?duì)孕婦和胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn)。建議立即就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定治療方案。常見(jiàn)治療方式包括: 根據(jù)實(shí)際情況使用安全的抗生素如阿莫西林; 根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充適量物理降溫,如溫水擦拭; 病毒性感染時(shí)補(bǔ)充維生素C和提高免疫力。 4、外部環(huán)境溫度的影響 懷孕初期比平時(shí)更容易對(duì)高溫環(huán)境敏感,特別是在炎熱季節(jié)或長(zhǎng)時(shí)間關(guān)閉空調(diào)的室內(nèi)。孕婦需保持良好的環(huán)境溫度,避免長(zhǎng)時(shí)間待在悶熱的地方。建議多用扇子或打開(kāi)空調(diào)適當(dāng)降溫,同時(shí)定期通風(fēng)以保持空氣清新。 懷孕初期身體發(fā)熱多與生理性變化相關(guān),但若發(fā)熱持續(xù)并伴隨其他異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤潛在的疾病診斷和治療。孕期中,合理飲食、保持充足休息是維護(hù)健康的重要保障,同時(shí)定期產(chǎn)檢也能確保身體狀況良好,減輕孕期不適。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
南京治療宮頸癌的醫(yī)院哪家好
在南京治療宮頸癌技術(shù)水平領(lǐng)先的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,開(kāi)展手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合治療方案。其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科年接診宮頸癌患者超千例,南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤中心實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)比例達(dá)65%,江蘇省腫瘤醫(yī)院開(kāi)展宮頸癌精準(zhǔn)放射治療技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)婦科腫瘤中心建立了宮頸癌全流程管理體系,擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)、三維后裝治療等先進(jìn)設(shè)備。該院對(duì)早期宮頸癌患者實(shí)施保留生育功能手術(shù),中晚期患者采用新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)方案。2022年數(shù)據(jù)顯示,IB期患者5年生存率達(dá)92%,II期患者達(dá)78%。醫(yī)院參與制定《中國(guó)宮頸癌診療指南》,開(kāi)展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等多項(xiàng)臨床研究項(xiàng)目,為患者提供個(gè)性化治療方案。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤診療中心配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、熒光腹腔鏡等尖端設(shè)備,開(kāi)展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃的微創(chuàng)治療。針對(duì)局部晚期病例,采用圖像引導(dǎo)自適應(yīng)放療技術(shù),誤差控制小于2毫米。該院建立宮頸癌生物樣本庫(kù),通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向藥物應(yīng)用,臨床數(shù)據(jù)顯示靶向治療組疾病控制率提升23%。術(shù)后康復(fù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用盆底電生理治療技術(shù),有效改善患者排尿功能障礙等并發(fā)癥。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科配置TOMO放射治療系統(tǒng),實(shí)施宮頸癌自適應(yīng)放療技術(shù),通過(guò)每日CBCT驗(yàn)證確保定位精度。化療中心開(kāi)展紫杉醇脂質(zhì)體等新型藥物臨床研究,建立藥物濃度監(jiān)測(cè)體系。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,采用介入栓塞聯(lián)合免疫治療的綜合方案,2023年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率提升至41%。醫(yī)院設(shè)有放療損傷防治門(mén)診,運(yùn)用中藥熏蒸、激光治療等手段緩解放射性腸炎等并發(fā)癥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科采用磁共振引導(dǎo)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)宮頸癌靶區(qū)動(dòng)態(tài)追蹤。手術(shù)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展腹腔鏡下保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術(shù),術(shù)中運(yùn)用吲哚菁綠熒光顯像技術(shù)精準(zhǔn)識(shí)別淋巴結(jié)。該院建立腫瘤營(yíng)養(yǎng)支持中心,通過(guò)代謝組學(xué)分析制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案,臨床研究顯示患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短3-5天。放療科配備銥-192后裝治療機(jī),對(duì)宮頸原發(fā)灶實(shí)施高劑量率近距離照射。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心應(yīng)用PET-CT影像融合技術(shù)進(jìn)行精確分期,開(kāi)展宮頸癌根治性放療聯(lián)合順鉑增敏治療。針對(duì)老年患者制定改良化療方案,采用白蛋白結(jié)合型紫杉醇降低毒副反應(yīng)。醫(yī)院實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,術(shù)后48小時(shí)下床活動(dòng)率達(dá)85%。放療科引進(jìn)三維打印個(gè)體化施源器,提升腔內(nèi)放療的適形度,臨床數(shù)據(jù)顯示腫瘤局部控制率提高12%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
慢性蕁麻疹的起因
慢性蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境因素如過(guò)敏原暴露、生理因素如免疫異常以及其他疾病或藥物引發(fā),具體誘因復(fù)雜,需要結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行分析和治療。 1遺傳因素 慢性蕁麻疹的發(fā)生可能與遺傳相關(guān),家族中有過(guò)敏或蕁麻疹病史的人,發(fā)生慢性蕁麻疹的風(fēng)險(xiǎn)較高。與“自身免疫疾病”相關(guān)的基因變異也可能增加疾病發(fā)生的機(jī)會(huì)。例如,某些基因?qū)е聶C(jī)體過(guò)敏反應(yīng)的閾值降低,從而容易受到外界刺激。這類(lèi)患者需要特別注意避免接觸已知的過(guò)敏原,并可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原測(cè)試和免疫調(diào)節(jié)治療。 2環(huán)境因素 環(huán)境中的某些過(guò)敏原是慢性蕁麻疹常見(jiàn)誘發(fā)原因,主要包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、某些食物如海鮮、堅(jiān)果以及藥物如阿司匹林。長(zhǎng)期接觸這些物質(zhì)可能引發(fā)身體過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致癥狀持續(xù)存在。這種情況下應(yīng)盡量隔離已知過(guò)敏物質(zhì),例如使用避塵螨的床墊、減少接觸寵物等。還可以通過(guò)脫敏治療降低對(duì)特定過(guò)敏原的反應(yīng)。 3生理因素 身體免疫系統(tǒng)功能異常是慢性蕁麻疹的常見(jiàn)生理原因。例如,自身免疫性蕁麻疹患者體內(nèi)可能出現(xiàn)異常抗體攻擊自身組織,引發(fā)炎癥和皮疹。內(nèi)分泌紊亂也可能成為誘因,如壓力大、睡眠不足導(dǎo)致的激素波動(dòng)。另外,胃腸功能紊亂或感染幽門(mén)螺旋桿菌也與慢性蕁麻疹的發(fā)生相關(guān)。這類(lèi)患者可以通過(guò)調(diào)節(jié)作息和飲食來(lái)改善免疫功能,同時(shí)適當(dāng)服用維生素D或益生菌來(lái)調(diào)節(jié)菌群平衡,必要時(shí)可接受胃腸道相關(guān)檢查。 4疾病或藥物 慢性蕁麻疹可能由其他疾病或藥物引起,例如甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、某些抗生素等。長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或工作環(huán)境濕冷,也會(huì)誘使皮膚出現(xiàn)異常。這種情況需針對(duì)具體病因進(jìn)行治療,比如通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)、調(diào)整藥物種類(lèi)等,避免繼續(xù)接觸致病因素。 慢性蕁麻疹的起因復(fù)雜,建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和針對(duì)性治療,同時(shí)調(diào)整生活方式增強(qiáng)免疫功能,減少發(fā)作可能。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽結(jié)石是石頭在膽外面還是在里面
膽結(jié)石是指石頭在膽囊內(nèi)部或者膽管內(nèi)形成,而不是在膽囊外面。它是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,主要由膽汁成分異常或者膽汁淤積導(dǎo)致,多發(fā)生在膽囊、肝內(nèi)膽管和總膽管等部位。根據(jù)患者的具體癥狀和結(jié)石位置,可以選擇藥物溶石、膽囊切除手術(shù)或者生活方式調(diào)整等方式進(jìn)行治療。 1形成原因詳解 膽結(jié)石的成因可以歸為以下幾個(gè)方面: ① 膽汁成分異常:膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂的比例失衡是膽結(jié)石形成的重要因素。當(dāng)膽汁中膽固醇濃度過(guò)高時(shí),容易與鈣離子結(jié)合成結(jié)晶,逐漸形成結(jié)石。 ② 膽汁淤積:膽汁流動(dòng)不順暢,可能會(huì)導(dǎo)致膽汁中的成分沉積,這是不少膽總管結(jié)石患者的主要原因。常見(jiàn)于久坐少動(dòng)的人群和孕婦。 ③ 感染和炎癥:膽管或者膽囊的局部炎癥會(huì)導(dǎo)致膽道環(huán)境改變,使得細(xì)菌、膽固醇結(jié)晶、纖維等物質(zhì)增加,促進(jìn)結(jié)石生成。 ④ 遺傳和年齡因素:家族中有膽結(jié)石病史的人,罹患膽結(jié)石的概率較高。年齡越大,患病風(fēng)險(xiǎn)越高,尤其是50歲以上的中老年人。 2治療建議與注意事項(xiàng) ① 藥物溶石:對(duì)于較小的膽固醇結(jié)石,可以通過(guò)服用熊去氧膽酸等藥物溶解結(jié)石。這種方法適合結(jié)石較小且無(wú)明顯癥狀的患者,但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。 ② 膽囊切除手術(shù):當(dāng)膽結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重癥狀如膽絞痛、膽囊炎等時(shí),常需通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)來(lái)徹底治療。手術(shù)是目前較為常見(jiàn)且有效的治療方式。 ③ 生活方式調(diào)整:降低高脂肪、高膽固醇飲食的攝入,多吃水果蔬菜,適量運(yùn)動(dòng),可以減少膽結(jié)石形成的可能性。應(yīng)避免暴飲暴食,規(guī)律飲食有助于改善膽汁分泌。 膽結(jié)石的治療方式需要結(jié)合結(jié)石大小、位置和癥狀的嚴(yán)重程度。如果已發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石并伴有明顯的不適,建議盡早就醫(yī),由專(zhuān)科醫(yī)生制定針對(duì)性的治療方案,切勿拖延治療以免誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如膽囊穿孔或急性胰腺炎。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
樹(shù)脂貼面脫落怎么辦
樹(shù)脂貼面脫落后,應(yīng)立即停止使用受影響的牙齒進(jìn)行咀嚼,并盡快前往牙科門(mén)診檢查和修復(fù)。常見(jiàn)的解決方式包括重新粘接貼面、更換貼面或根據(jù)牙齒狀況選擇其他修復(fù)方法,如瓷貼面或全冠修復(fù)。 1、樹(shù)脂貼面脫落的原因 樹(shù)脂貼面的脫落可能與以下因素有關(guān): 粘接劑老化或粘接失敗:隨著時(shí)間推移,使用的粘接劑可能老化,粘接強(qiáng)度減弱,導(dǎo)致貼面松動(dòng)甚至脫落。貼面制作或安裝時(shí)的操作不當(dāng),例如粘接表面過(guò)于光滑或有水分,也可能導(dǎo)致粘結(jié)不牢。 牙齒磨耗與過(guò)度咬合力:咀嚼硬物、磨牙或牙齒排列不佳可能會(huì)導(dǎo)致貼面承受過(guò)大的壓力,時(shí)間久了對(duì)粘接點(diǎn)和貼面本身造成損傷,導(dǎo)致貼面脫落。 樹(shù)脂材料性能問(wèn)題:樹(shù)脂材料相較于陶瓷類(lèi)貼面耐久性略差,更容易因日常磨損或化學(xué)性腐蝕而失去粘合力。 建議:定期檢查牙齒,避免咀嚼過(guò)硬食物,發(fā)現(xiàn)貼面松動(dòng)及時(shí)尋求醫(yī)生處理。 2、脫落后的解決方案 若不幸出現(xiàn)樹(shù)脂貼面脫落,針對(duì)不同情況可以選擇以下修復(fù)方式: 重新粘接:若貼面本身完好無(wú)損,可前往牙科門(mén)診使用符合標(biāo)準(zhǔn)的粘接劑將貼面重新固定,整個(gè)過(guò)程通常耗時(shí)較短,操作簡(jiǎn)便。 更換樹(shù)脂貼面:若貼面已經(jīng)破損或使用時(shí)間較長(zhǎng),可選擇制作新的樹(shù)脂貼面,確保更好的恢復(fù)美觀和功能。 改用瓷貼面或全冠修復(fù):對(duì)于多次脫落的情況,可選擇耐用性和抗壓性更強(qiáng)的修復(fù)方式;瓷貼面質(zhì)地更加堅(jiān)固且美觀,適合長(zhǎng)期效果的維持,全冠修復(fù)則適合牙齒條件較差或修復(fù)范圍較大的患者。 3、日常預(yù)防與護(hù)理 為了減少樹(shù)脂貼面脫落的風(fēng)險(xiǎn),做好日常護(hù)理是關(guān)鍵: 避免用牙齒咬硬物,特別是堅(jiān)果殼、冰塊等。 改善不良習(xí)慣,例如磨牙問(wèn)題可以通過(guò)佩戴咬合墊保護(hù)貼面和牙齒。 選擇適合的口腔清潔用品,如使用軟毛牙刷和非研磨類(lèi)牙膏清潔口腔,并定期到牙科診所進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和清潔。 樹(shù)脂貼面脫落后盡快就醫(yī)是最妥當(dāng)?shù)倪x擇,避免自身盲目操作造成二次損傷。同時(shí),選擇合適的修復(fù)方案并注重日常護(hù)理,也能延長(zhǎng)貼面的使用壽命,為口腔健康加分。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢哪家治療肛裂醫(yī)院好
武漢市治療肛裂技術(shù)實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院主要集中在三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院及肛腸專(zhuān)科醫(yī)院。根據(jù)臨床診療優(yōu)勢(shì)、患者反饋及醫(yī)療設(shè)備配備情況,武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(肛腸醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院在肛裂診療領(lǐng)域表現(xiàn)突出。其中武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科年手術(shù)量超過(guò)800例,配備數(shù)字化肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng);湖北省人民醫(yī)院采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)結(jié)合中藥坐浴的綜合療法;武漢市中心醫(yī)院肛腸科擁有紅外線肛周治療儀等先進(jìn)設(shè)備。武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目,在肛裂診療方面形成規(guī)范化治療方案。科室配備有德國(guó)STORZ高清電子肛腸鏡系統(tǒng),可精準(zhǔn)定位肛裂創(chuàng)面及合并癥。對(duì)于陳舊性肛裂患者常規(guī)開(kāi)展側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)(LIS),術(shù)中采用超聲刀精準(zhǔn)控制切口深度,術(shù)后疼痛控制率達(dá)到92%。針對(duì)孕期肛裂患者制定個(gè)性化保守治療方案,通過(guò)藥物熏洗結(jié)合生物反饋治療,避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。科室設(shè)置肛裂專(zhuān)病門(mén)診,年接診量超過(guò)6000人次。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)胃腸肛腸外科湖北省人民醫(yī)院肛裂診療團(tuán)隊(duì)開(kāi)展改良縱切橫縫術(shù)治療慢性肛裂,該技術(shù)通過(guò)縱向切開(kāi)肛裂潰瘍及瘢痕組織后橫向縫合,有效緩解肛門(mén)狹窄問(wèn)題。科室引進(jìn)以色列Given Imaging智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可無(wú)痛篩查合并的腸道疾病。特別針對(duì)復(fù)發(fā)性肛裂患者,實(shí)施括約肌修復(fù)聯(lián)合皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),術(shù)后實(shí)施階梯式鎮(zhèn)痛管理方案。治療過(guò)程中配合自主研發(fā)的黃連解毒膏外敷,促進(jìn)創(chuàng)面愈合速度提升30%。武漢市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科武漢市中心醫(yī)院采用"三位一體"肛裂治療模式,整合藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)管理。對(duì)于急性肛裂患者,運(yùn)用硝酸甘油軟膏聯(lián)合高纖維膳食指導(dǎo),治愈率達(dá)85%以上。科室配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),針對(duì)合并肛瘺的復(fù)雜肛裂病例實(shí)施括約肌保留術(shù)式。術(shù)后采用紅光治療儀進(jìn)行理療,配合中藥熏洗坐浴,顯著降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。建立肛裂患者全程隨訪系統(tǒng),術(shù)后3個(gè)月復(fù)診率穩(wěn)定在98%以上。武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,該院肛裂診療中心設(shè)置獨(dú)立檢查治療單元。引進(jìn)韓國(guó)Dr.camscope電子肛腸成像系統(tǒng),配置專(zhuān)用肛裂檢查體位床。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下肉毒桿菌毒素注射治療頑固性肛裂,術(shù)后配合中藥離子導(dǎo)入治療。針對(duì)特殊人群開(kāi)發(fā)兒童肛裂無(wú)痛擴(kuò)肛技術(shù),老年患者采用改良掛線療法。配備專(zhuān)業(yè)胃腸功能檢測(cè)室,可同步評(píng)估肛門(mén)直腸壓力及腸道傳輸功能。武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科該科室將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合,形成特色肛裂治療方案。自主研發(fā)紫草油紗條用于術(shù)后換藥,配合耳穴壓豆療法調(diào)節(jié)腸道功能。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下射頻消融術(shù)治療肛裂合并肛乳頭肥大,術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療溫度。建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,對(duì)合并克羅恩病的復(fù)雜性肛裂制定個(gè)體化治療方案。設(shè)置中醫(yī)特色治療室,提供針灸、穴位貼敷等輔助療法,促進(jìn)術(shù)后功能恢復(fù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
懷孕7個(gè)月小腹痛怎么回事
懷孕7個(gè)月出現(xiàn)小腹痛可能由多種原因引起,包括正常的生理性變化或病理性問(wèn)題,應(yīng)首先留意腹痛的性質(zhì)和伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)排查。常見(jiàn)原因包括子宮增大導(dǎo)致的牽拉疼痛、假性宮縮、消化系統(tǒng)問(wèn)題及病理性宮縮、胎盤(pán)異常等。針對(duì)不同原因,需采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。 1、正常生理性原因 懷孕7個(gè)月時(shí),隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸增大,可能牽拉到周?chē)g帶、肌肉,引起輕微疼痛,尤其在站立、行走或變換姿勢(shì)時(shí)更明顯。假性宮縮也稱(chēng)布雷克斯頓·希克斯宮縮也較為常見(jiàn),其表現(xiàn)為間歇性輕微腹部發(fā)緊、發(fā)硬,但疼痛不強(qiáng)且不規(guī)則。 應(yīng)對(duì)方法: 緩慢改變姿勢(shì),避免突然用力。 平躺休息,嘗試放松身體,適當(dāng)練習(xí)深呼吸。 避免過(guò)度勞累,可選擇溫水泡腳放松。若不確定癥狀是否正常,建議與醫(yī)生溝通。 2、消化系統(tǒng)問(wèn)題 孕期激素變化可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,引發(fā)脹氣、便秘、胃痛等,部分孕婦會(huì)誤以為是小腹疼痛。飲食不規(guī)律、纖維素?cái)z入不足可能加重不適感。 應(yīng)對(duì)方法: 少食多餐,避免一次大量進(jìn)食,選擇易消化的食物。 增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果,適量飲用益生菌飲品。 溫水按摩腹部,緩解氣體積聚引起的脹痛感。 3、病理性宮縮或胎盤(pán)異常 頻繁、規(guī)律的腹痛伴腰酸或見(jiàn)紅可能提示早產(chǎn)跡象,需高度警惕。胎盤(pán)早剝、子宮感染等問(wèn)題也可能表現(xiàn)為劇烈腹痛,通常伴有陰道出血、胎動(dòng)異常或其他全身癥狀,這種情況應(yīng)立即就醫(yī)以保證母嬰安全。 應(yīng)對(duì)方法: 若腹痛較嚴(yán)重或頻繁,應(yīng)停止一切活動(dòng),立刻聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生或直接就近急診。 根據(jù)可能需要接受保胎治療,如使用黃體酮類(lèi)藥物或住院監(jiān)護(hù)。 胎盤(pán)早剝或明顯子宮感染可能需要剖宮產(chǎn)等緊急手術(shù)治療。 小腹痛在孕中期雖不一定是危險(xiǎn)信號(hào),但也不容忽視。密切觀察腹痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀是關(guān)鍵。一旦疼痛劇烈、持續(xù),或伴隨不明出血、胎動(dòng)異常等需立即前往醫(yī)院檢查,確保自己的安全與胎兒的健康。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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