什么叫支原體肺炎

肺炎是一種呼吸科較常見的疾病，其病原學較多，尤其是細菌、支原體、衣原體、病毒等，其中支原體感染肺炎相對較常見，甚至是第一位。支原體肺炎是由于肺炎支原體的感染引起的肺部間質(zhì)的改變或者是支氣管的感染，這是典型的具有病原學檢查依據(jù)提示患有肺炎的類型。支原體肺炎多發(fā)于幼兒及青年人，其臨床表現(xiàn)主要是刺激性的干咳、痰少、胸悶、喘息，查體時聽到散在的干濕啰音，拍片顯示多發(fā)的間質(zhì)或者片狀陰影。支原體肺炎的治療方法相對較特殊，支原體是一種沒有細胞壁的最小的微生物，所以其治療方案也相對比較局限，主要是應用大環(huán)內(nèi)酯類藥物、喹諾酮類藥物或者是多粘菌素類藥物進行治療。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

支原體肺炎一直拖著不治會怎么樣

支原體肺炎的患者一直拖著不治療的情況下會導致嚴重的肺部感染，進而會導致相關的呼吸功能的下降，引起呼吸衰竭，所以要根據(jù)相關的檢查，快速的確診和判斷之后給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素快速的抗感染治療和對癥治療的鎮(zhèn)咳化痰的藥物聯(lián)合控制病情，快速治愈

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

老年人支原體肺炎怎么治療

支原體肺炎的治療主要是應用抗支原體的藥物，最常見的藥物是阿奇霉素。支原體肺炎的治療是選擇阿奇霉素0.5g，1天1次，靜滴，療程1-2周。輕癥患者可以選擇阿奇霉素口服，連續(xù)服用3天，有些對阿奇霉素耐藥的支原體可以選擇莫西沙星治療，療程都和阿奇霉素一樣。但是老年患者要格外注意，尤其是合并其它有心腦血管疾病的，或者其它基礎性疾病的，比如患者本來有慢性阻塞性肺疾病，有冠心病、腦血管疾病、2型糖尿病患者，應該在治療的基礎上注意有沒有其它合并癥的出現(xiàn)，比如心衰、心律失常，呼吸衰竭、水電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良等。老年患者應該注意定期翻身、拍背，促進痰液排出，對于痰液特別黏稠的患者，可以選擇化痰藥物或者霧化化痰藥物的吸入促進痰液稀釋，更加容易引流。對于有腦血管性疾病的患者，反應較遲鈍或者意識不清，要及時地予吸痰，同時根據(jù)患者的身體情況注意補液，補充電解質(zhì)和加強營養(yǎng)治療，而且要給予增強免疫力的藥物治療。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

支原體肺炎有沒有痰

支原體肺炎一般以干咳為主，痰量比較少，有部分患者會有少量黏痰。支原體肺炎主要是因為感染了支原體導致肺部出現(xiàn)急性炎癥改變，支原體是一種見于細菌和病毒之間能夠獨立生活的最小微生物，主要是通過呼吸道傳播。支原體肺炎所引起的咳嗽比較有特點，其表現(xiàn)為陣發(fā)性的刺激性嗆咳，還會伴有發(fā)熱。體溫恢復正常后仍然會伴有咳嗽，以干咳為主。所以支原體肺炎患者可以酌情口服鎮(zhèn)咳藥物，也主張早期使用抗菌藥物，可以使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌藥物，療程為2-3周。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

支原體肺炎應用抗生素的療程

支原體肺炎應用抗生素的療程至少一周以上，同時要結(jié)合患者的臨床癥狀，如咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘、發(fā)燒的癥狀是否得到明顯改善，一些炎癥指標，如白細胞、降鈣素原是否恢復正常，通過影像學檢查胸片或者肺部CT，判斷炎癥病灶是否得到吸收。如果患者的臨床癥狀、影像學檢查、實驗室檢查，均提示病灶明顯得到改善，這個時候就可以停用抗生素。如果患者的臨床癥狀、影像學檢查、炎癥還沒得到充分吸收，就應該適當延長抗生素的療程。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

支原體肺炎要咳嗽多久

支原體肺炎具體要咳多久，取決于治療的效果，以及是否治療有關。支原體肺炎就是由于感染的支原體所導致的一種肺部組織急性炎癥，可以引起咳嗽，而且大多數(shù)為干咳，比較頑固，但是在有效的治療情況下，1-2周左右咳嗽就可以自然消退和緩解，常用的藥物有大環(huán)內(nèi)酯的藥物，比如阿奇霉素、羅紅霉素，也可以選擇人工喹諾酮類藥物，比如鹽酸莫西沙星，以及左氧氟沙星。但是如果支原體對于藥物不敏感，治療的時間就比較長，咳嗽持續(xù)的時間也比較長，往往長達幾周以上。因此，支原體肺炎要選擇敏感的抗生素來進行治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

支原體肺炎的治療方案

支原體肺炎治療方案具體如下：1、支原體屬于一種非特異病原體，如果感染出現(xiàn)肺炎后，需要進行相應抗菌藥物治療，通常頭孢類抗生素、青霉素類抗生素對支原體無效。支原體肺炎常選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如阿奇霉素、喹諾酮類，尤其是喹諾酮、左氧氟沙星、莫西沙星，對支原體有效；2、目前我國流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分患者對大環(huán)內(nèi)酯類，即阿奇霉素耐藥，此類患者若僅用阿奇霉素治療，效果相對較差。此時可能需要使用喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星和莫西沙星等；3、單純肺炎癥狀較輕者，未出現(xiàn)呼吸衰竭，可常規(guī)給予抗菌藥物，還有化痰藥物等基本處理；4、如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至出現(xiàn)重癥肺炎、多臟器損傷。除抗菌藥物治療外，還需進行機械通氣支持，以及多系統(tǒng)相應處理。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

肺炎支原體肺炎的胸片表現(xiàn)是怎樣的

肺炎支原體感染肺部時，可以形成多種形態(tài)的浸潤陰影，特別是形成肺炎時，可以見到間質(zhì)性的肺炎改變，以及斑片狀融合性陰影，部分患者還可以形成實變影。肺炎支原體肺炎患者胸部X線檢查可見模糊云霧狀或均勻一致的浸潤影，肺門部較致密，向外逐漸變淺，邊緣不清，通常不侵犯整個肺葉，大多數(shù)為一葉受累，以肺的下葉多見。咳嗽多為陣發(fā)性刺激性的嗆咳，咳少量的黏痰，發(fā)熱可持續(xù)2-3周，一般在胸片的表現(xiàn)上為肺部可見多種形態(tài)的浸潤影，呈階段性的分布，以肺下葉為多見，有的從肺門附近向外伸展。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

支原體肺炎阿奇霉素吃幾個療程

臨床上針對于支原體肺炎，一般使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，最有代表性的就是阿奇霉素，療程為兩周左右的時間，還要根據(jù)患者具體的病情來確定適當?shù)恼{(diào)整療程。患者出現(xiàn)刺激性無痰的干性咳嗽，而且伴隨發(fā)熱、食欲不振，甚至精神萎靡的癥狀，這時需要給予阿奇霉素，一般是給予兩周。如果癥狀仍然存在檢測血清發(fā)現(xiàn)肺炎支原體抗體在四倍，甚至更高的水平時還沒有下降，建議再吃一個療程。針對支原體肺炎的治療主要是嚴重的病變治療，對于輕度的可以不服用藥物，不需要阿奇霉素治療，休息兩周左右可以自愈。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

十三價肺炎疫苗能預防支原體肺炎嗎

對于13價疫苗來說，一般不能預防支原體疫苗的，因為13價疫苗主要是預防肺球菌肺炎，對支原體肺炎起不到明顯的預防作用，要想預防支原體肺炎，首先患者要提高免疫力，比如要均衡飲食，葷素搭配，適當?shù)倪M行運動鍛煉增強體質(zhì)，注意休息，避免勞累，這樣可以有效的降低支原體肺炎的發(fā)病機率

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

支原體肺炎1320嚴重嗎

支原體肺炎1320通常指血清抗體滴度達到1:320，提示近期或活動性感染，需結(jié)合臨床癥狀判斷嚴重程度。關鍵因素包括癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風...

支原體肺炎的癥狀和表現(xiàn)有哪些

支原體肺炎的癥狀和表現(xiàn)包括咳嗽、發(fā)熱、乏力等，兒童和成人癥狀略有差異。該病由肺炎支原體感染引起，需結(jié)合藥物治療和日常護理...

小兒支原體肺炎的癥狀有哪些

小兒支原體肺炎是一種由支原體感染引起的呼吸道疾病，常見癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等。治療以抗生素為主，輔以對癥處理，如...

兒童支原體肺炎癥狀及表現(xiàn)

兒童支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等，需及時就醫(yī)治療。預防和治療措施包括...

小兒支原體肺炎癥狀及表現(xiàn)

小兒支原體肺炎常見癥狀為持續(xù)性干咳、發(fā)熱、喘息，部分患兒伴隨胸痛或食欲減退。病原體為肺炎支原體，通過飛沫傳播，5-15歲兒童??...

支原體肺炎 出現(xiàn)這些癥狀應重視

支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病，典型癥狀包括持續(xù)性干咳、低熱、咽痛、頭痛等，兒童和青少年更易感染。出現(xiàn)呼吸...

怎么判斷是不是支原體肺炎

支原體肺炎需結(jié)合癥狀、實驗室檢查和影像學綜合判斷，典型表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱，但確診需依賴血清抗體檢測或咽拭子PCR。常見診...

支原體肺炎弱陽性一般幾天轉(zhuǎn)陰

支原體肺炎弱陽性轉(zhuǎn)陰時間通常為7-14天，具體取決于個體免疫力和治療方式。及時用藥、充分休息和營養(yǎng)支持可加速恢復。1. 支原體肺??...

支原體肺炎吃阿奇霉素幾天見效

支原體肺炎患者服用阿奇霉素通常3-5天見效，具體時間與病情嚴重程度、個體代謝差異有關。標準療程為3天或5天方案，需遵醫(yī)囑完成治?...

支原體肺炎可自行服頭孢治療?

支原體肺炎不能自行服用頭孢類抗生素治療，頭孢對支原體無效，錯誤用藥可能延誤病情或產(chǎn)生耐藥性。正確治療需明確病原體后選擇大...

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1月12日訊恩華藥業(yè)晚間發(fā)布公告稱,公司擬投資不超過1.2億元在徐州新城區(qū)內(nèi)開發(fā)建設新城區(qū)恩華醫(yī)藥物流中心。2011年1月11日,恩華藥業(yè)與徐州市新城區(qū)國有資產(chǎn)經(jīng)營有限責任公司及徐州市新城區(qū)管理委員會簽訂了《新城區(qū)恩華醫(yī)藥物流中心項目合作協(xié)議》,公司擬投資不超過1.2億元在徐州新城區(qū)內(nèi)開發(fā)建設新城區(qū)恩華醫(yī)藥物流中心。公告顯示,該項目規(guī)劃面積約71.03畝（具體面積以國土部門實測數(shù)據(jù)為準）,總建筑面

十味乳香膠囊是口服藥嗎 功能主治什么

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怎樣感覺有胎心胎芽了

感覺有胎心胎芽通常是懷孕過程中的正常進展，意味著胎兒在發(fā)育。1、懷孕5-6周時，胎芽開始發(fā)展，7-8周時可以通過超聲波檢測到胎心。2、確認胎心胎芽，需要定期產(chǎn)檢，通過超聲波評估胎兒的健康狀況。 胎心胎芽的發(fā)育實際上與多種因素相關。遺傳因素在胎兒的發(fā)育中扮演重要角色，如果父母雙方遺傳基因健康，胎兒通常也會有良好的起始條件。環(huán)境因素例如空氣質(zhì)量、飲食和生活習慣等對胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響。健康的飲食和良好的生活習慣有助于胎兒心臟和其他器官的正常發(fā)育。生理因素也非常重要，孕婦的健康狀態(tài)直接影響胎兒的發(fā)育。保持良好的心態(tài)和身體健康尤為重要。某些病理情況如糖尿病和高血壓可能影響胎心的發(fā)育，應特別注意。 如果確認懷孕并希望了解胎兒的發(fā)育狀況，需要定期進行產(chǎn)前檢查。1、超聲波檢查是一種安全有效的方法，可以直接觀察胎兒的心跳和發(fā)育情況。2、血液測試則幫助評估孕婦體內(nèi)的激素水平，間接了解胎兒的發(fā)育。3、如有必要，還可以通過胎心監(jiān)測了解胎兒的健康狀況。在懷孕期間，合理飲食、保持良好心態(tài)及適度運動如散步和孕婦瑜伽，有助于孕婦及胎兒的健康。 在懷孕初期，了解胎心胎芽的發(fā)育進程是確保胎兒健康的重要步驟。通過定期的產(chǎn)前檢查和適當?shù)纳罘绞秸{(diào)節(jié)，可以有效支持胎兒的健康成長。在發(fā)現(xiàn)任何異常或有疑惑時，及時咨詢醫(yī)生是保障母嬰健康的關鍵。保持積極健康的生活方式不僅是孕期的需要，也為將來的母嬰健康打下良好基礎。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

牙齦修復術一般多少錢

牙齦修復術的費用通常在1000元至10000元之間，主要取決于手術類型、牙齦損傷的嚴重程度、醫(yī)院級別以及地域消費水平。以下從手術類型、醫(yī)生經(jīng)驗、手術區(qū)域等方面分析影響費用的因素。 1手術類型 牙齦修復術分為不同的類型，包括牙齦移植術、牙齦縫合術和再生引導術等。如果是牙齦移植，需要采集健康的組織進行移植，步驟復雜，費用較高，通常為3000元到10000元；牙齦縫合術相對較簡單，適合輕度損傷，價格一般為1000元到3000元；再生引導術適合牙齦萎縮或感染處理，費用多在5000元至8000元之間。 2醫(yī)生經(jīng)驗和醫(yī)院級別 手術費用會因醫(yī)生的經(jīng)驗和醫(yī)院的設施不同而有所差異。經(jīng)驗豐富的牙科醫(yī)生手術成功率更高，但其診療費用較貴，一般公立三甲醫(yī)院的價格較為透明，而私立高端牙齒美容機構(gòu)價格則會更高。另外，一線城市的收費普遍高于二三線城市。 3術前檢查和術后護理 牙齦修復術還涉及術前檢查和術后護理的費用。術前通常需要牙周全面檢查，如拍攝X光片，檢查費用在200元至1000元不等；術后可能需要抗感染藥物或消炎護理，每次護理的費用大約為100元至500元，具體取決于恢復情況。 牙齦修復不僅改善牙齦健康，還能有效保護牙齒，延長口腔功能壽命。建議患者選擇正規(guī)機構(gòu)就診，與專業(yè)醫(yī)生溝通，明確費用構(gòu)成，根據(jù)個體情況制定個性化治療方案。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

愛吃耙耙柑但怕上火怕去火？

耙耙柑并不會直接導致上火，反而其豐富的維生素C和水分有助于滋潤身體、增強免疫力。所謂“吃柑橘上火”的觀念多源于其他因素，如個人體質(zhì)差異、過量食用或飲食習慣不平衡。適量食用耙耙柑不僅不會上火，還對健康有益。 1吃耙耙柑會導致上火嗎？ 耙耙柑性味甘酸平，并非傳統(tǒng)意義上的“熱性”水果。如果出現(xiàn)“上火”癥狀，更多與個體差異或飲食不當有關。比如，一部分人屬于陰虛體質(zhì)，身體容易干燥，這類人進食多糖分或酸性水果可能加劇喉嚨干痛、口腔潰瘍等癥狀。柑橘類含有天然酸，不合理食用可能刺激胃黏膜，特別對于胃腸敏感的人來說，可能誘發(fā)胃熱相關的不適。 2如何健康食用耙耙柑避免不適？ 合理控制攝入量是關鍵。成人每天吃1-2個耙耙柑是較為健康的選擇。過量食用可能因果糖攝入過多，導致體內(nèi)濕熱堆積，引發(fā)不適感。搭配高纖維的食物如燕麥、蔬菜等有助于平衡身體對糖分的吸收。應盡量避免空腹時食用耙耙柑，以免其酸對胃黏膜造成刺激。 3如果已經(jīng)出現(xiàn)“上火”癥狀怎么辦？ 如果因食用耙耙柑懷疑上火，可適當調(diào)整飲食，通過增加飲用水、綠豆湯或菊花枸杞茶等清熱解毒的食物來緩解。也可嘗試補充富含膳食纖維的食物如胡蘿卜、芹菜等，幫助代謝身體積累的“濕熱”。若癥狀明顯如持續(xù)喉嚨疼痛或發(fā)炎，可結(jié)合一些藥物治療，如金銀花露、牛黃解毒丸等建議根據(jù)醫(yī)囑使用。 合理攝取耙耙柑不僅不會導致上火，還能給身體補充維生素C，幫助維持健康。無論是任何水果，都需要適量攝入、搭配均衡飲食，才會帶來最佳健康效果。

姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院

紅霉素軟膏可以擦鼻子嗎

紅霉素軟膏可以用于鼻子，但需謹慎使用，尤其是針對小面積皮膚炎癥、感染等情況，在使用前最好咨詢紅霉素軟膏為處方藥，具有抗菌消炎的作用，但并不適用于所有鼻部癥狀。如果癥狀較重或長期不愈，應該選擇專業(yè)治療。 1、紅霉素軟膏的作用及適用情況 紅霉素軟膏是一種常見的局部抗菌藥，可用于細菌性皮膚感染、小面積輕微創(chuàng)面的預防感染等。例如，輕微的鼻部外傷或由細菌感染引起的小面積破損，可能適合短期使用紅霉素軟膏。但它對病毒、真菌感染無效，盲目使用可能導致病情加重或產(chǎn)生抗藥性。 2、紅霉素軟膏在鼻部使用的注意事項 鼻部的皮膚較薄且黏膜敏感，使用紅霉素軟膏時需注意量的控制，建議只在外鼻部分涂抹，并避免大面積長時間使用。若局部癥狀伴有紅腫、流膿等明顯炎癥，應盡快就醫(yī)，明確是否為特殊感染如真菌感染。若將紅霉素誤涂于鼻腔內(nèi)部，可能引起黏膜刺激甚至不良反應，此時應及時清洗并就醫(yī)。 3、紅霉素軟膏的替代方案 若鼻部癥狀輕微且不確定是否需要藥物干預，可以先通過溫水清洗保持局部清潔，并使用無刺激的護膚乳液或凡士林緩解干燥。對于炎癥明顯的情況，應使用醫(yī)生推薦的針對鼻腔部位的專用抗生素軟膏或噴劑，而非僅依賴紅霉素軟膏。如果鼻腔內(nèi)部干燥或結(jié)痂，可嘗試細鹽水噴洗、加濕器改善環(huán)境濕度等護理方法。 紅霉素軟膏可以在一定條件下涂抹鼻子的外部皮膚，但需控制使用范圍并確保癥狀適應藥物作用。若癥狀持續(xù)不緩解或涉及鼻腔深部，應及時就醫(yī)，避免因錯誤用藥導致病情惡化或耐藥性風險。保持良好的衛(wèi)生習慣，減少手部接觸鼻子的機會，也可幫助預防鼻部炎癥問題。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

踝關節(jié)損傷可以用支具固定嗎

可以，踝關節(jié)損傷后使用支具固定是一種常見且有效的治療措施，可以幫助限制關節(jié)活動，減輕疼痛并促進恢復。除了支具固定，還可根據(jù)損傷嚴重程度采取藥物治療、物理治療等方法。 1、踝關節(jié)損傷的原因與類型 踝關節(jié)損傷主要分為以下幾類：輕微扭傷、韌帶拉傷、軟組織撕裂以及骨折。常見致因包括劇烈運動時動作不當、摔倒或跌落造成的外傷、長期反復使用踝關節(jié)導致的慢性勞損。從解剖結(jié)構(gòu)角度看，任何損害關節(jié)周圍軟組織結(jié)構(gòu)的因素，都可能影響踝關節(jié)的穩(wěn)定性。 如果損傷較輕如一度韌帶拉傷，通常無需復雜處理，支具輔助即可緩解。但對于嚴重損傷如三度韌帶完全撕裂或骨折，可能需要聯(lián)合支具固定和專業(yè)治療。 2、使用支具固定的適用情況 支具固定適用于多種場景： 輕中度踝關節(jié)扭傷：如僅有輕微腫脹或壓痛，短時間內(nèi)使用支具能限制關節(jié)活動，避免二次損傷。 術后康復期：踝關節(jié)手術后的恢復階段，固定支具有助于安全負重行走，同時穩(wěn)定關節(jié)。 慢性不穩(wěn)定性：如果踝關節(jié)反復扭傷，醫(yī)生可能建議佩戴功能性支具，增加對關節(jié)的保護。 3、治療與恢復方法 藥物控制：早期的疼痛與炎癥可通過口服非甾體抗炎藥如布洛芬和局部使用消腫藥膏減輕。但需按醫(yī)生囑咐服用，避免長期使用。 物理治療：輕微損傷后期，可采用冷熱敷結(jié)合、超聲波理療等手段，促進血液循環(huán)，加速軟組織愈合。 功能訓練：待急性疼痛緩解后，通過踝關節(jié)圍繞活動如踢踝接球或單足平衡訓練逐步恢復關節(jié)靈活性和力量，理想保持軟組織功能穩(wěn)定性。 4、使用支具的注意事項 確保選用符合損傷程度的支具：固定型支具用于嚴重損傷，功能型支具適合慢性不穩(wěn)定情況。 佩戴時避免過緊：需要均勻固定而不影響局部血液循環(huán)。 妥善保護皮膚健康：長期佩戴時需注意清潔和觀察，以防因摩擦引起皮膚受損或感染。 踝關節(jié)損傷后支具固定可以作為有效的輔助治療手段，但應根據(jù)損傷程度合理選擇，并嚴格遵循醫(yī)囑。恢復期間配合科學訓練和關節(jié)保護措施，能有效避免后續(xù)問題，確保踝關節(jié)的功能正常。建議損傷后及時就醫(yī)，醫(yī)生專業(yè)判斷有助于制定更適合的個性化治療方案。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

為什么新生兒手腳冰涼

新生兒手腳冰涼可能是由于體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善、外界環(huán)境寒冷或血液循環(huán)較弱等原因所致。父母無需過度擔心，但需要注意保暖和適當護理。若伴隨其他異常癥狀，應及時就醫(yī)。 1、體溫調(diào)節(jié)功能未完善：新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，體溫調(diào)節(jié)能力較弱，因此手腳容易較涼。建議父母保持室內(nèi)溫度適宜，并為寶寶穿著得體，避免過多裸露。 2、環(huán)境因素：外界環(huán)境過于寒冷會導致新生兒手腳冰涼。父母可以為寶寶提供溫暖的環(huán)境，例如使用暖和的床具，避免風直吹。適時采取措施如搓熱小手或使用溫熱的毛巾稍微加溫。 3、血液循環(huán)較弱：新生兒的血液循環(huán)系統(tǒng)尚未完全成熟，手腳末梢常因此溫度低。為了促進血液循環(huán)，家長可以適時幫新生兒進行輕柔的按摩，尤其是四肢部位，或者進行溫柔的伸展活動。 當確認新生兒手腳冰涼的原因后，父母可以采取相關措施來改善這一狀況。如果發(fā)現(xiàn)新生兒手腳持續(xù)冰涼并同時伴有其他疾病癥狀，如哭鬧不止、食欲不振等，應立即就醫(yī)，確保沒有潛在的健康問題。觀察與適時調(diào)整是確保新生兒舒適與健康的關鍵。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

咳嗽咳出黃痰塊怎么回事

咳嗽咳出黃痰塊通常提示呼吸道存在感染，可能由細菌性或病毒性感染、黏液積聚或其他肺部疾病引起，早期明確病因并及時治療有助于防止病情加重。以下是可能的原因分析及相應處理方法。 1、細菌感染引起的急性支氣管炎或肺炎 當細菌感染呼吸道后，身體會通過黏液將炎癥病原排出，此時產(chǎn)生的痰液可能呈現(xiàn)黃綠色。急性支氣管炎和肺炎是常見的原因，特別是伴有發(fā)熱、胸痛和持續(xù)咳嗽時需要高度重視。此種情況建議就醫(yī)，通過痰培養(yǎng)或影像學檢查明確感染類型，通常需服用抗生素治療如阿莫西林/克拉維酸、左氧氟沙星、頭孢類藥物，療程一般為7至14天。 2、慢性支氣管炎或慢阻肺急性發(fā)作 慢性支氣管炎患者在病情復發(fā)時可能咳出黃痰，標志著感染或炎癥加重。吸煙或長期接觸污染空氣是重要誘因。這類疾病治療需要長期管理，急性期可吸入支氣管擴張劑如沙丁胺醇改善氣道通暢，必要時聯(lián)合抗菌藥物治療。日常生活中建議戒煙、佩戴防護口罩來減少進一步刺激。 3、鼻竇炎或上呼吸道感染的痰液倒流 感染波及鼻竇后，黃痰可能是鼻竇炎導致的分泌物倒流至肺部的結(jié)果，通常還伴有鼻塞、頭痛或面部壓力感。此時需改善鼻腔引流，例如使用鼻腔沖洗器生理鹽水或淡鹽水沖洗，緩解鼻腔阻塞，并在醫(yī)生指導下服用抗感染藥物或抗炎藥。 4、免疫系統(tǒng)異常或結(jié)核等慢性病 如果黃痰反復出現(xiàn)并且伴有夜間盜汗、體重減輕等癥狀，則需警惕免疫系統(tǒng)疾病或慢性結(jié)核等可能。這種情況需要到醫(yī)院進行全身檢查，包括胸片、血液檢查以及痰液細菌學檢測，通過明確診斷采取個體化治療方案，如抗結(jié)核藥物利福平、異煙肼等聯(lián)合使用。 在應對咳嗽咳痰期間，日常護理同樣十分重要。多飲溫水可稀釋痰液并促進排痰；改善飲食結(jié)構(gòu)，多攝入富含維生素C的水果有助于增強免疫力；注意避免吸煙及二手煙，減少刺激。適量運動如散步或輕量瑜伽也能改善肺部健康。 如果咳黃痰反復出現(xiàn)，或癥狀加重，建議盡快就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)病因?qū)ΠY治療并提供專業(yè)指導。切勿忽視或自行用藥，以防病情發(fā)展成更嚴重的呼吸道疾病。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

支氣管癌和肺癌區(qū)別

支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥，而肺癌則是一個更廣義的術語，包括支氣管癌在內(nèi)，以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異： 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織，常見于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細胞癌或小細胞肺癌，常與長期吸煙或空氣污染有關。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍，可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管，主要分為非小細胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細胞癌以及小細胞肺癌。 2臨床癥狀的差別： 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn)，如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等，嚴重時可能引發(fā)支氣管阻塞導致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣，包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀，晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類肺癌患者因起病于肺外圍部位，咳嗽和血痰可能沒有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點： 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管，手術切除時需格外注意氣道保護，典型方法包括支氣管成形術和肺葉切除術。局限性小細胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類型和期別，常用的是手術切除如肺段、肺葉切除手術、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對肺癌患者，尤其是不可手術患者同樣適用。 4預后不同： 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細胞癌和小細胞癌，惡性程度較高，預后相對較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療，可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個具體類別，確切的診斷需要依據(jù)影像學檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學的結(jié)果。無論是哪一種癌癥，早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關重要，建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī)，明確診斷。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

無痛腸胃鏡檢查前注意事項

無痛腸胃鏡檢查前需注意飲食清淡、禁食禁水、合理使用清腸藥物，并提前與醫(yī)生溝通過敏史或慢性病狀況。這些措施可確保檢查順利完成，減少并發(fā)癥風險，提高診斷準確性。 1飲食調(diào)整與禁食 在檢查前的3-5天內(nèi)，應避免高纖維、油膩、堅硬及不易消化的食物，如蔬菜梗、肉骨頭和堅果等，以減少腸胃內(nèi)容物的積存。檢查前一天建議選擇清淡、易消化的食物，如稀飯、蒸蛋等。通常需在檢查前6-8小時開始禁食，包括食物和飲料，以避免嘔吐、誤吸等意外發(fā)生。如果是晨間檢查，還需空腹一夜。 2遵循清腸藥物的使用指導 腸胃內(nèi)容物清理是否徹底直接影響檢查視野的清晰度，因此清腸藥物的使用是關鍵步驟。遵醫(yī)囑服用清腸藥如聚乙二醇電解質(zhì)散，并按照具體使用說明進行分次服用，確保腸道內(nèi)壁清潔。如果服藥后有嚴重不適或效果不顯著，應立即告知 3個人健康狀況的溝通 檢查前需如實告知醫(yī)生個人病史，尤其是藥物過敏、哮喘、高血壓、糖尿病及心臟病等狀況。同時，服用常備藥物的患者需詢問醫(yī)生是否需要停止或調(diào)整劑量。對于女性患者，妊娠期或月經(jīng)期也需提前說明，以便醫(yī)生評估檢查風險。 4心理準備與陪同安排 無痛腸胃鏡通常采用靜脈麻醉，檢查過程中無疼痛感，但麻醉后短時間內(nèi)可能會有頭暈乏力等反應。檢查當天避免獨自前往，建議親友陪同，確保檢查結(jié)束后能夠安全返回。完成檢查后至少休息一小時，完全清醒后再行走或從事其他活動。 注意事項的遵循不僅可幫助患者順利完成無痛腸胃鏡檢查，還能提高腸胃疾病的發(fā)現(xiàn)率與診斷準確性。若有任何疑問或不適，請在檢查前與醫(yī)生充分溝通并遵從專業(yè)建議。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

吃哪些食物可以促進股骨頭壞死修復

吃富含維生素D、鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、鐵、以及抗氧化物的食物可以幫助促進股骨頭壞死的修復，因為這些營養(yǎng)物質(zhì)能夠支持骨骼新陳代謝、提高骨密度并促進血液循環(huán)，有利于壞死組織的修復和新組織的生成。除了營養(yǎng)飲食，保持良好的生活方式和結(jié)合規(guī)范治療也至關重要。 1、富含維生素D的食物 維生素D能夠促進鈣質(zhì)吸收，對骨骼修復起到重要作用。建議多吃三文魚、金槍魚、雞蛋黃等食物，同時適量曬太陽也是獲取維生素D的重要方式。 2、富含鈣質(zhì)的食物 鈣是骨骼的主要組成成分，能夠改善骨骼健康，建議攝入乳制品如牛奶、奶酪、酸奶、豆腐、芝麻等。可以選擇一些富含鈣質(zhì)的強化食品來增加攝入量。 3、高蛋白食物 蛋白質(zhì)對骨組織的修復至關重要，因為骨骼的膠原主要由蛋白質(zhì)構(gòu)成。飲食中可以增加瘦肉、雞肉、魚蝦、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，幫助身體修復壞死的骨骼組織。 4、富含鐵的食物 鐵可以促進血液循環(huán)和新細胞生成，提高骨壞死區(qū)域的血供，有益于修復。多吃動物肝臟、紅肉、菠菜、黑木耳等富鐵食物，并搭配含維生素C的食物如檸檬、橙子，更易吸收。 5、抗氧化食物 抗氧化物可以減少炎癥反應，保護骨細胞不受自由基損傷，促進更好的修復。日常可以增加深色蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍、藍莓、堅果等食物的攝入。 6、控制不健康飲食 糖分過高、油膩或加工食品可能會妨礙骨組織的修復，飲食中應當避免攝入過多含糖飲料、零食和油炸食品。同時，戒煙限酒有助于循環(huán)功能恢復。 在促進股骨頭壞死的修復過程中，僅靠飲食并不能完全治愈疾病，還需要結(jié)合醫(yī)生的建議進行藥物治療如雙膦酸鹽藥物、骨吸收抑制劑等、物理治療如高壓氧療法、 電磁波刺激或手術如關節(jié)置換術或骨移植術。良好的生活習慣，適當?shù)目祻瓦\動如游泳、瑜伽，也能促進治療效果。 飲食調(diào)整能夠輔助治療股骨頭壞死，但單獨依靠飲食并不足夠。在醫(yī)生的指導下結(jié)合規(guī)范的治療方法，同時落實健康的生活方式，可以更好幫助恢復股骨健康，預防病情惡化。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院