31周破水保胎成功率大嗎？

胎膜早破的時(shí)間超過12小時(shí)者，并伴有感染，或者有其他并發(fā)癥，保胎成功率是比較低的。如果破水時(shí)間小于12小時(shí)，胎兒未成熟，未臨產(chǎn)，破水的孕周如果接近28周，保胎有一定成功率，但早產(chǎn)不可避免，且孕周比較小，風(fēng)險(xiǎn)比較高。建議這個(gè)時(shí)候可以保胎。只要有一絲的機(jī)會(huì)都不要去放棄。有破水的情況，一定及時(shí)到醫(yī)院去。如果羊水流的不是特別多的話，應(yīng)該是可以保住的。絕對臥床休息，可以把臀部墊高一些，能減緩羊水的流出，可以監(jiān)測胎心變化，根據(jù)胎兒的情況，選擇合適的時(shí)間分娩。流水不多的情況下，保胎成功率在50%以上。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

26周破水是保還是引產(chǎn)

根據(jù)你的情況來看，既然潑水了，那么一定會(huì)一直反反復(fù)復(fù)的流液體。只要你遺留下的水沒異味，那么暫時(shí)關(guān)系不大。專心多喝點(diǎn)水，注意衛(wèi)生。還是有可能保到很大月份，但是的確風(fēng)險(xiǎn)比較高。建議你放松心態(tài)，復(fù)檢彩超仔細(xì)觀察羊水量，早破水期間注意運(yùn)用抗生素控制傳染，由醫(yī)生作出確診，祝健康好運(yùn)!

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

不破水泡會(huì)怎么樣？

磨出高出皮膚的皰疹別擔(dān)心，您不能刺破它。破裂很簡單引發(fā)細(xì)菌感染和疼痛。不要太擔(dān)心，它會(huì)慢慢愈合，不要刺破它，外面的皮膚會(huì)很痛，并且它不可能隨便愈合。

陳小紅 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

懷孕破水怎么辦？

如果目前已經(jīng)有羊膜破碎，需盡快去醫(yī)院產(chǎn)科復(fù)診，一般來說羊水破碎的話需要有盡快采用剖腹產(chǎn)，距離預(yù)產(chǎn)期除了2個(gè)月的話，目前懷上也就是剛過30周，如果不剖腹產(chǎn)或者下胎，胎兒在子宮內(nèi)會(huì)瀕死的，這時(shí)候出的的話應(yīng)當(dāng)屬于早產(chǎn)兒，32周以后的早產(chǎn)兒成活率高特別聲明保持個(gè)人衛(wèi)生，多喝白開水，避免熬夜，多食易消化的食物。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

提前一個(gè)月破水是什么情況

如果已經(jīng)在懷孕后期，提前出現(xiàn)羊水破裂，恐怕是早產(chǎn)的現(xiàn)象需要及時(shí)到醫(yī)院待產(chǎn)，做好接生工作，避免感染，婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響患者的身體，還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，最好去醫(yī)院的婦科做一下常規(guī)檢查，找出病因后對癥治療，平時(shí)注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物

連解淦 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

孕婦破水是一直流水嗎

在懷孕晚期，如果破水了，陰道里面會(huì)有一股一股的液體流出來，而且不受控制。如果是高位破膜，可能不會(huì)一直出現(xiàn)流水的情況。但是如果低位破膜，流水會(huì)一直持續(xù)。所以發(fā)現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)平臥，否則有可能會(huì)造成臍帶脫垂等情況。孕晚期出現(xiàn)這種破膜的情況，最好是24小時(shí)內(nèi)生產(chǎn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

陣痛不見紅不破水

如果目前在第二次懷孕晚期時(shí)出現(xiàn)了陣痛的情況，還是考慮已經(jīng)出現(xiàn)了規(guī)律性的腹痛。在這種情況下就建議及時(shí)就醫(yī)來進(jìn)行檢查。首先需要了解目前是否已經(jīng)出現(xiàn)了規(guī)律性的腹痛，宮頸口擴(kuò)張的情況怎么樣。然后才可以充分的評估產(chǎn)程的大概時(shí)間，決定是否需要住院進(jìn)行監(jiān)護(hù)。正常情況下由于二胎短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)分娩，所以一般在出現(xiàn)腹痛之后就需要及時(shí)住院來進(jìn)行監(jiān)測。這樣可以很好的避免了一些其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果目前沒有見紅和破水的情況，也是正常的并不代表不會(huì)出現(xiàn)臨產(chǎn)的反應(yīng)。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕婦破水后多久生孩子？

如果孕婦在白天破羊水，宮縮通常發(fā)生在羊水破裂前幾個(gè)小時(shí)。羊水破了就會(huì)有溫水流出。大多數(shù)孕婦在早期破水后不久就會(huì)有疼痛感，然后將子宮口張開，大約8~10厘米時(shí)就會(huì)分娩。相反，在夜里，不少的產(chǎn)婦會(huì)沒有感覺到宮縮而先破羊水。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

破水之后怎么加快開指

如果破水以后有陣發(fā)性宮縮，這種情況是不需要特殊解決的。隨著宮縮逐漸增強(qiáng)，宮口會(huì)逐漸擴(kuò)展。不要過度緊張，過度緊張對臨產(chǎn)是有影響的，容易構(gòu)成滯產(chǎn)，需要有密切配合醫(yī)生的檢查和救治。適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)。保持良好的心情，對陰道臨產(chǎn)是有好處的。密切仔細(xì)觀察胎心的情況。防止再次發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫。必須強(qiáng)調(diào)聲明避免辛辣刺激性的食物，增強(qiáng)身體免疫力，不要到人流多的地方去。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

無見紅無破水規(guī)律宮縮是快生了嗎？

如果是沒見紅而再次出現(xiàn)破羊水以及宮縮有規(guī)律一般是要快生的情況，建議您必須及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診一般破羊水都會(huì)引發(fā)胎兒在子宮內(nèi)的嗆水情況，如果不能夠順產(chǎn)或者是要做胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)可選擇剖宮產(chǎn)，供應(yīng)后必須六個(gè)小時(shí)內(nèi)嚴(yán)令禁止吃晚飯喝水。需要聲明注意避免食辛辣刺激的食物，避免著涼感冒，注意個(gè)人衛(wèi)生。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕晚期漏尿和破水怎么區(qū)別

孕晚期，許多準(zhǔn)媽媽可能會(huì)遇到漏尿或破水的情況，這兩者聽起來相似，但實(shí)際上有著明顯的區(qū)別。漏尿通常是因?yàn)樘喝肱韬髩浩劝螂?..

如何確定是高位破水？你知道嗎？

近日，我的朋友在孕中期時(shí)，突然感覺下體有濕潤感，但并未出現(xiàn)大量液體流出的情況。她心存疑慮，擔(dān)心是否是高位破水，于是決定前...

破水了沒宮縮能順產(chǎn)嗎

破水了一般是指胎膜破裂羊水流出，胎膜破裂羊水流出沒宮縮能不能順產(chǎn)應(yīng)根據(jù)具體情況來判斷，如果胎兒過大，沒有宮縮反應(yīng)通常不能...

準(zhǔn)媽媽應(yīng)小心應(yīng)對提前破水

“初期破水”就是指孕媽媽無論是不是已足月，在都還沒真真正正進(jìn)到分娩過程以前。包在胎兒外的胎膜就發(fā)生當(dāng)然裂開。孕婦羊水排出，胎兒喪失孕婦羊水的維護(hù)。假如37周之后才破水，稱為“足月破水”；37周之前破水。稱為“早產(chǎn)之初期破水”。假如發(fā)生了初期破水。千萬別疏忽，也不必出現(xiàn)“先沖個(gè)澡”那樣的愚昧想法，請立刻通

臨產(chǎn)前漏尿頻繁怎么區(qū)分是不是破水

臨產(chǎn)前漏尿是許多孕婦會(huì)遇到的常見現(xiàn)象，通常并不意味著羊水破裂。漏尿主要是由于子宮增大壓迫膀胱所致，而破水則是羊膜破裂導(dǎo)致...

孕晚期白帶異常破水

孕晚期白帶異常和破水是可能表明孕婦存在感染、胎膜早破或其他妊娠并發(fā)癥的信號(hào)，應(yīng)立即就醫(yī)，以確保母嬰安全。快速判斷和處理此...

妊娠晚期胃痛，沒有破水，沒有紅色

妊娠晚期胃痛，沒有破水，沒有紅色妊娠晚期胃痛，無破水或紅色可能是子宮增大引起的，也可能是假收縮、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等原因，應(yīng)...

產(chǎn)前如何預(yù)防“早破水”？

胎膜是胎兒的防護(hù)膜，擁有胎膜才可以充分發(fā)揮孕婦羊水維護(hù)胎兒的功效，使胎兒在孑宮內(nèi)主題活動(dòng)輕松，免遭擠壓成型，及其維持宮腔內(nèi)控溫，防止早產(chǎn)兒等。一切正常狀況下，胎膜應(yīng)在臨產(chǎn)前、宮頸口近開全天才自主裂開，這時(shí)候孕婦羊水自陰道內(nèi)排出，接著胎兒娩出。若胎膜在臨產(chǎn)裂開，稱之為胎膜早破，別名“早破羊水”。造成胎

宮縮未見紅破水怎么辦

懷孕期間每位孕婦都可能會(huì)面臨各種各樣的不適癥狀，比如肌肉酸痛，腳部腫脹，惡心反胃或者腹部陣痛等。碰到這些問題時(shí)，去醫(yī)院就診才是最為保險(xiǎn)的手段。很多孕婦都碰見過懷孕期間宮縮的情況，宮縮在不同的時(shí)期有著不同的意義。如果是在孕早期，孕婦出現(xiàn)頻繁宮縮但是沒出現(xiàn)出血情況的話，需要孕婦警惕先兆流產(chǎn)的可能，這可

29周破水了該引產(chǎn)還是保胎

29周破水了該引產(chǎn)還是保胎要由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況來定。孕周已過了28周，胎兒存活率較高，一般三甲醫(yī)院都可以存??...

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別讓心慌氣短失眠偷走媽媽的微笑

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遠(yuǎn)離心慌、胸悶，這個(gè)母親節(jié)，以愛為盾守護(hù)母親的心臟健康！

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奇經(jīng)技術(shù)助力健康中國，張必清責(zé)任擔(dān)當(dāng)書寫大愛之路 ——從技術(shù)創(chuàng)新到普惠民生，一家企業(yè)的使命傳承

引言：政策引領(lǐng)下的中醫(yī)現(xiàn)代化探索在國家大力推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的背景下，奇經(jīng)技術(shù)始終緊跟政策方向，其非藥物療法體系與基層健康管理需求高度契合，通過簡化操作流程、降低服務(wù)成本，切實(shí)推動(dòng)中醫(yī)技術(shù)走進(jìn)社區(qū)與家

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大腿有很多包塊是什么癥狀

大腿出現(xiàn)多個(gè)包塊可能與脂肪瘤、皮脂腺囊腫或感染性炎癥等原因相關(guān)，但也可能是更嚴(yán)重疾病的癥狀，如淋巴結(jié)病變或軟組織腫瘤，需要盡快到醫(yī)院就診以明確診斷。結(jié)合病因，這些包塊可能來自遺傳、感染、過敏反應(yīng)或其他病理性因素。 1、遺傳及良性包塊原因 脂肪瘤是大腿包塊常見的良性腫瘤之一，主要由脂肪細(xì)胞過度生長形成，常與遺傳有關(guān)。這些包塊通常柔軟、無痛，邊界較清晰，長時(shí)間內(nèi)不會(huì)增長過快。皮脂腺囊腫也是另一種常見原因，囊腫內(nèi)充滿囊液或皮脂，觸摸時(shí)質(zhì)地較硬。對于這類無痛性良性包塊，可根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀察或通過手術(shù)切除來處理。 2、炎癥及感染導(dǎo)致的包塊 感染性原因，如毛囊炎或局部蜂窩組織炎，可能引起疼痛性包塊。這些包塊常伴隨紅腫及區(qū)域性發(fā)熱，可能還會(huì)感覺壓痛和不適。這種情況下，可使用抗生素或外用消炎藥物。對于嚴(yán)重感染患者，通常需要引流或清創(chuàng)手術(shù)，加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生并避免刮傷皮膚是預(yù)防反復(fù)感染的重要手段。 3、淋巴結(jié)問題或嚴(yán)重病理性包塊 某些包塊可能與淋巴結(jié)腫大有關(guān)，這可能是由于感染、免疫疾病甚至腫瘤引起。如果大腿部的包塊質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不動(dòng)，或伴有關(guān)節(jié)疼痛、體重下降、夜間盜汗等癥狀，應(yīng)高度警惕軟組織肉瘤、淋巴瘤等嚴(yán)重疾病，需通過B超、CT或病理活檢明確病因。治療可能包括化療、放療或特殊手術(shù)。 大腿包塊成因多樣，從遺傳良性腫瘤到感染或病理性組織病變不一而足。結(jié)合包塊的觸感、變化及癥狀表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行確診，避免潛在病情被忽視或延誤。按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療是關(guān)鍵，同時(shí)應(yīng)密切關(guān)注癥狀變化。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

肝上小結(jié)節(jié)是怎么回事

肝上小結(jié)節(jié)可能是由多種原因引起的，包括良性病變、感染、代謝異常或惡性病變等情況，需要通過詳細(xì)檢查明確性質(zhì)和原因。一般來說，小結(jié)節(jié)可能并不危險(xiǎn)，但也可能是潛在疾病的早期表現(xiàn)，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行評估。 1、遺傳因素影響 部分肝臟結(jié)節(jié)可能與遺傳相關(guān)，如遺傳性肝病如遺傳性肝硬化或肝血管瘤。這些病變多較為穩(wěn)定，通常通過影像學(xué)檢查可以初步判斷。如果有家族病史或遺傳性疾病的傾向，需定期隨訪并與醫(yī)生溝通。 2、環(huán)境因素及外部影響 酒精、藥物毒性、職業(yè)暴露于化學(xué)物質(zhì)等均可能導(dǎo)致肝小結(jié)節(jié)形成。例如，長期酗酒者可能因酒精對肝臟的損傷而出現(xiàn)脂肪肝、纖維化甚至肝硬化，伴隨結(jié)節(jié)的生成。減少或避免這些外部刺激是預(yù)防的關(guān)鍵，需要生活中注意飲食清淡，遠(yuǎn)離煙酒和化學(xué)毒物。 3、生理變化及代謝異常 肝臟是代謝中心，代謝紊亂如脂肪肝、糖尿病也可能引發(fā)肝上小結(jié)節(jié)。這種類型的小結(jié)節(jié)常與肝功能負(fù)擔(dān)過重有關(guān)，通常通過減重、控制血糖和優(yōu)化飲食習(xí)慣可有效緩解。多吃富含膳食纖維和抗氧化劑的食物，如全谷物、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等，有助于肝臟健康。 4、外傷或感染史 肝臟曾經(jīng)歷過物理創(chuàng)傷如事故導(dǎo)致的壓傷或因病毒性肝炎如乙肝、丙肝感染會(huì)形成輕度瘢痕或結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)需要通過影像學(xué)檢查和病毒標(biāo)志物檢測評估，針對具體感染類型進(jìn)行相應(yīng)抗病毒治療或抗纖維化的支持措施。 5、病理性變化從輕到重 肝小結(jié)節(jié)中有些可能是良性病變，如肝血管瘤、肝腺瘤等，這些一般無需特別治療，但需定期隨訪監(jiān)測其是否有變化。如果惡變風(fēng)險(xiǎn)高如肝癌早期結(jié)節(jié)，需盡早介入治療，常見方式包括微創(chuàng)消融手術(shù)、射頻消融、靶向藥物治療等。 肝上小結(jié)節(jié)出現(xiàn)后務(wù)必引起重視，盡快到醫(yī)院做肝功能檢測、超聲檢查或增強(qiáng)CT等進(jìn)一步診斷，確定病變性質(zhì)和大小。養(yǎng)成健康的生活方式，保護(hù)肝臟健康是預(yù)防結(jié)節(jié)的重要手段。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

地舒單抗是化療藥還是靶向藥

地舒單抗Denosumab是一種靶向藥物，主要作用于骨骼相關(guān)疾病，不屬于化療藥物。它通過抑制破骨細(xì)胞活性，預(yù)防骨轉(zhuǎn)移相關(guān)并發(fā)癥，同時(shí)在骨質(zhì)疏松癥及特定癌癥患者中有良好的應(yīng)用效果。 1、地舒單抗的作用機(jī)制 地舒單抗是一種人源化單克隆抗體，通過阻斷RANKL核因子κB受體活化因子配體與其受體結(jié)合，抑制破骨細(xì)胞的生成和活性。這種機(jī)制讓地舒單抗能夠有效減少骨質(zhì)流失，防止骨折或骨轉(zhuǎn)移并發(fā)癥的發(fā)生。與化療藥物直接針對癌細(xì)胞不同，它更側(cè)重于骨骼保護(hù)，是一種典型的靶向治療。 2、地舒單抗的應(yīng)用領(lǐng)域 地舒單抗主要被用作骨骼相關(guān)疾病的治療藥物，應(yīng)用范圍較廣： 1骨質(zhì)疏松癥：適用于絕經(jīng)后女性、老年人或因長期使用激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的人群，能夠顯著降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。 2癌癥的骨轉(zhuǎn)移：常用于乳腺癌、前列腺癌等骨轉(zhuǎn)移患者，減少骨轉(zhuǎn)移并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如病理性骨折或脊髓壓迫等。 3巨細(xì)胞腫瘤：用于治療不能手術(shù)切除或存在復(fù)發(fā)可能的骨巨細(xì)胞瘤，有助于延緩疾病進(jìn)展。 3、地舒單抗的使用方法與注意事項(xiàng) 地舒單抗通常以皮下注射方式進(jìn)行治療，常見劑量為每6個(gè)月一次骨質(zhì)疏松或每4周一次骨轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀預(yù)防。在使用期間，患者需注意以下事項(xiàng)： 1鈣和維生素D補(bǔ)充：缺乏鈣或維生素D可能降低藥物療效，甚至引發(fā)低鈣血癥，患者需在治療期間適當(dāng)補(bǔ)充。 2定期檢查骨密度：尤其在治療骨巨細(xì)胞腫瘤或癌癥骨轉(zhuǎn)移的情況下，需密切監(jiān)控骨骼健康變化。 3注意口腔健康：極少數(shù)患者可能發(fā)生頜骨壞死，治療前建議全面檢查和治療牙齒疾病。 地舒單抗作為一種靶向藥物，廣泛應(yīng)用于骨質(zhì)疏松和癌癥骨轉(zhuǎn)移等骨骼相關(guān)疾病的治療，可以顯著改善患者的生活質(zhì)量。在治療過程中，應(yīng)遵循結(jié)合個(gè)人具體情況選擇最適合的用藥方式，同時(shí)做好日常監(jiān)測，確保治療安全有效。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

高泌乳素血癥癥狀

高泌乳素血癥可能表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、不孕、乳頭異常溢液、性欲下降等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)骨質(zhì)疏松或視力障礙，需根據(jù)病因及癥狀積極治療。此類癥狀出現(xiàn)應(yīng)盡早就醫(yī)，查明高泌乳素水平異常的具體原因，對癥治療。 1、月經(jīng)異常和不孕問題 高泌乳素血癥最常見的癥狀是月經(jīng)紊亂，如月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等。在女性群體中，高泌乳素水平會(huì)抑制促性腺激素的分泌，從而導(dǎo)致卵巢排卵障礙，引發(fā)不孕。男性患者則可能因睪酮水平降低而導(dǎo)致精子生成減少，同樣影響生殖能力。應(yīng)通過血清泌乳素水平檢測明確診斷。治療方法包括服用溴隱亭或卡麥角林，這類藥物能抑制泌乳素分泌，緩解癥狀。醫(yī)生也可能推薦激素療法來恢復(fù)正常月經(jīng)周期。 2、乳頭異常溢液 即使沒有懷孕或分娩，部分女性可能會(huì)出現(xiàn)乳白色分泌物溢出，稱為“乳溢”。乳溢通常與泌乳素水平升高直接相關(guān)。需注意區(qū)分這種情況和乳腺疾病之間的區(qū)別。可以通過乳腺彩超等影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性病變。如果乳溢伴隨腫塊感或疼痛，需警惕垂體腺瘤的發(fā)生，必要時(shí)可進(jìn)行頭顱核磁共振MRI確認(rèn)。藥物治療是首選，部分情況下可能需要通過手術(shù)移除形成泌乳素過高的腫瘤組織。 3、性欲降低和疲乏無力 高泌乳素血癥還可能導(dǎo)致性激素分泌失衡，從而引發(fā)性欲減退。長期荷爾蒙失調(diào)會(huì)增加疲乏、骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，女性更容易因雌激素不足導(dǎo)致骨密度下降。飲食中添加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品以及深綠色蔬菜，有助于延緩骨質(zhì)流失。必要時(shí)需配合物理療法改善長期疲勞感。 4、視力障礙及腦部壓迫癥狀 當(dāng)高泌乳素血癥是由于垂體腺瘤造成時(shí)，增大的瘤體可能壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視力模糊、視野縮小或頭痛等癥狀。此時(shí)需及時(shí)接受影像學(xué)檢查以評估腫瘤大小。對于明顯增大的腺瘤，醫(yī)生可能建議手術(shù)切除。術(shù)后需定期隨訪，觀察泌乳素水平是否恢復(fù)正常。 出現(xiàn)以上癥狀，請盡早就醫(yī)明確診斷，早干預(yù)有利于控制病情進(jìn)展。結(jié)合病因，治療手段包括藥物如多巴胺受體激動(dòng)劑、微創(chuàng)外科手術(shù)以及放射治療等。健康飲食和鍛煉也能有效輔助恢復(fù)，保持心態(tài)放松同樣重要。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

牙體缺損病因是什么

牙體缺損的病因包括遺傳因素、環(huán)境因素如酸性食品或不良習(xí)慣、自身生理狀況如牙釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷以及病理因素如齲齒、牙周炎等。這些因素可能單獨(dú)或共同作用，導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)受到破壞。 1、遺傳因素 部分牙體缺損可能與遺傳有關(guān)，例如遺傳性牙釉質(zhì)發(fā)育不全。這是一種影響牙齒結(jié)構(gòu)的先天性疾病，患者的牙釉質(zhì)薄弱或形成不完全，導(dǎo)致牙齒容易受損或折斷。這種情況通常需要通過專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行診斷，并采取如瓷貼面或牙冠修復(fù)等方法進(jìn)行治療。 2、環(huán)境因素 生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣是牙體缺損的重要外部因素。例如，長期進(jìn)食過多酸性食品如檸檬、碳酸飲料會(huì)腐蝕牙釉質(zhì)；經(jīng)常咬硬物如堅(jiān)果殼、指甲或使用牙齒開瓶蓋等可能直接導(dǎo)致牙齒受損。解決方法包括避免過多攝入酸性食物、學(xué)習(xí)正確的護(hù)齒習(xí)慣以及定期就診牙醫(yī)進(jìn)行檢查。 3、生理因素自身?xiàng)l件 個(gè)體的健康狀況也會(huì)影響牙齒的結(jié)構(gòu)和耐受性。例如，牙周組織不健康或唾液分泌不足可能使牙齒更容易出現(xiàn)損傷。各類慢性疾病如骨質(zhì)疏松癥也可能增加牙體缺損的風(fēng)險(xiǎn)。此類情況需從改善整體健康著手，多攝取含鈣、維生素D的食物，并配合藥物或其他相應(yīng)治療。 4、外傷 牙齒受到直接撞擊或者咬到硬物時(shí)，都可能引發(fā)牙體缺損。跌倒時(shí)撞到牙齒，尤其是兒童或運(yùn)動(dòng)愛好者，這種案例相當(dāng)常見。此類損傷的修復(fù)一般包括補(bǔ)牙、粘接或牙冠修復(fù)，具體措施根據(jù)缺損情況而定。 5、病理因素 齲齒最常見，是牙體缺損的主要病理原因之一。齲齒會(huì)逐步侵蝕牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)甚至波及牙髓。牙周病也會(huì)導(dǎo)致支撐牙齒的組織受損，引發(fā)牙體結(jié)構(gòu)不穩(wěn)。治療措施包括早期通過補(bǔ)牙修復(fù)齲洞，后期則可能需要根管治療或拔除嚴(yán)重受損的牙齒。 牙體缺損的形成原因復(fù)雜，但通過正視問題和保持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣，可以有效預(yù)防或延緩其發(fā)生。如果已出現(xiàn)牙體缺損，建議盡早就診，針對不同病因選擇合適的處理方法，如補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)或佩戴保護(hù)器等，確保牙齒功能與美觀得到最佳維護(hù)。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

優(yōu)思明停藥幾天來月經(jīng)

通常在停用優(yōu)思明后3-7天左右會(huì)來月經(jīng)，這種情況被稱為“撤退性出血”，屬于正常現(xiàn)象。但具體時(shí)間因個(gè)體差異可能有所不同，需結(jié)合自身情況進(jìn)行觀察。如果超過7天仍未出現(xiàn)月經(jīng)或伴有其他不適，建議及時(shí)咨詢以下將從藥理作用、個(gè)體差異及應(yīng)對措施等方面進(jìn)行詳細(xì)說明。 1、藥理作用的影響 優(yōu)思明是一種復(fù)方短效口服避孕藥，其通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸粘液黏稠度等機(jī)制來實(shí)現(xiàn)避孕效果。服藥期間，體內(nèi)的雌激素和孕激素水平保持穩(wěn)定，而在停藥或進(jìn)入“安慰片”階段時(shí)，體內(nèi)激素水平驟降，引發(fā)類似月經(jīng)的撤退性出血。通常在最后一片有效藥后3-7天就會(huì)來月經(jīng)，這是由于子宮內(nèi)膜脫落引發(fā)的現(xiàn)象，屬于藥物正常作用機(jī)制的一部分。 2、個(gè)體差異造成的月經(jīng)延遲 月經(jīng)周期受多種內(nèi)外因素的影響，因此不同個(gè)體對優(yōu)思明的反應(yīng)也有所差異。如果服藥前月經(jīng)周期較為規(guī)律，停藥后月經(jīng)通常會(huì)在3-5天內(nèi)出現(xiàn)；若服藥前月經(jīng)不規(guī)律或伴有內(nèi)分泌紊亂問題，則月經(jīng)可能延遲至7天左右。如果停藥超過7天月經(jīng)仍未來，可能與以下情況有關(guān)： 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，例如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常。 藥物使用不當(dāng)，如漏服或用藥不規(guī)律，可能影響激素水平波動(dòng)。 懷孕可能：避孕藥的避孕成功率雖高，但并非100%，需排除懷孕可能。 如出現(xiàn)以上問題，建議及時(shí)監(jiān)測排卵功能，或通過驗(yàn)孕試紙及血HCG檢測明確懷孕可能。 3、應(yīng)對措施及注意事項(xiàng) 對于服用優(yōu)思明后因個(gè)體差異導(dǎo)致月經(jīng)延遲的情況，可參考以下建議： 觀察體征：停藥后持續(xù)記錄月經(jīng)情況，若逾期超過7天未出現(xiàn)撤退性出血，需咨詢醫(yī)生排除病理性因素。 維持健康生活方式：保持規(guī)律作息，避免壓力過大、暴飲暴食，從而促進(jìn)體內(nèi)激素水平平衡。 必要時(shí)藥物調(diào)理：若內(nèi)分泌紊亂嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用其他激素調(diào)節(jié)類藥物，如黃體酮幫助調(diào)經(jīng)。 停用優(yōu)思明后3-7天內(nèi)若月經(jīng)未出現(xiàn)不必太過著急，但如逾期過久、月經(jīng)量異常或伴明顯腹痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因，以避免潛在疾病隱患。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

咳嗽咳的右邊肋骨疼痛怎么辦

咳嗽導(dǎo)致右邊肋骨疼痛可能與肋間肌肉拉傷、肋骨或軟組織損傷等有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)排查潛在病理問題。緩解方法包括明確病因、調(diào)整咳嗽習(xí)慣，用藥治療以及適當(dāng)休息，多管齊下應(yīng)對。 1、肋間肌肉拉傷 持續(xù)或劇烈的咳嗽會(huì)對胸部肋間肌肉產(chǎn)生巨大壓力，導(dǎo)致肌肉拉傷，從而引起右側(cè)肋骨區(qū)域的疼痛。這種狀況可以通過改善咳嗽方式來減輕，比如避免過于用力咳嗽并使用鎮(zhèn)咳藥物。常用的藥物如右美沙芬口服液緩解干咳、復(fù)方甘草片化痰止咳等。同時(shí)，使用熱敷的方法還能減少肌肉緊張和疼痛，保持患處溫暖有助于加速恢復(fù)。 2、肋骨軟組織損傷 長時(shí)間劇烈咳嗽可能對肋骨周圍的軟組織造成損傷，甚至出現(xiàn)局部炎癥，進(jìn)而引發(fā)疼痛。此時(shí)需避免過度活動(dòng)并讓身體充分休息，必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布以緩解疼痛和炎癥癥狀。如果發(fā)現(xiàn)局部紅腫加重或觸痛明顯，應(yīng)盡早就醫(yī)，排查是否存在更嚴(yán)重的問題。 3、潛在疾病 某些病理情況如肺部感染、胸膜炎、肋骨骨折等也可能引發(fā)上述癥狀。尤其是伴隨發(fā)熱、呼吸困難、咳血等癥狀時(shí)，需高度重視，第一時(shí)間就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)安排胸片、CT或血液化驗(yàn)，以排查病理性原因并對癥治療。 4生活中的輔助措施 在明確病因并接受必要治療后，還可以采取以下輔助措施幫助恢復(fù)： 飲食調(diào)理：多喝溫開水、蜂蜜水潤喉，避免煙酒、冷飲等刺激性食物。 呼吸調(diào)整：避免用力深咳，學(xué)會(huì)使用腹式呼吸減輕胸廓壓力。 物理療法：重復(fù)適度的熱敷或輕柔按摩，緩解局部緊張。 右邊肋骨疼痛可能從輕微到嚴(yán)重不等，盡快明確病因是關(guān)鍵。一旦癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)當(dāng)立即前往醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的診治，同時(shí)配合生活中的護(hù)理方法，才能有效緩解疼痛并促進(jìn)恢復(fù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

兒童散光戴眼鏡到幾歲

兒童散光需要矯正戴眼鏡的時(shí)間長短因個(gè)體差異而定，一般應(yīng)佩戴至視力和視覺發(fā)育穩(wěn)定，也就是12歲左右，但具體情況還需結(jié)合散光的程度、類型及矯正效果判斷。 1、兒童散光如何影響視力發(fā)育 散光是一種屈光不正，光線無法在視網(wǎng)膜上形成清晰的焦點(diǎn)，導(dǎo)致視物模糊。散光在兒童時(shí)期較為常見，如果不進(jìn)行干預(yù)，可能影響視覺發(fā)育，甚至導(dǎo)致弱視。散光的成因包括遺傳因素、眼球構(gòu)造異常、角膜曲率不規(guī)則等，也可能與過度用眼或外傷有關(guān)。需要通過專業(yè)檢查明確診斷。 2、佩戴眼鏡矯正散光的必要性 散光矯正目標(biāo)是改善視覺質(zhì)量，保護(hù)視力正常發(fā)育。醫(yī)生通常建議在確診后盡早配鏡，尤其是中高度散光的兒童，配鏡可以有效矯正視物問題，并幫助預(yù)防弱視發(fā)展。根據(jù)兒童散光的特點(diǎn)，建議每年復(fù)查，以便調(diào)整矯正方案。超高度散光或矯正效果不佳者，還可考慮使用硬性角膜接觸鏡RGP或角膜塑形鏡OK鏡輔助治療。 3、眼鏡佩戴時(shí)間如何確定 散光矯正的關(guān)鍵是視力發(fā)育穩(wěn)定。一些輕度散光的兒童，隨著年齡增長和眼球發(fā)育，散光度數(shù)可能降低，甚至無需繼續(xù)佩戴眼鏡。但中高度散光則多需從確診到12歲左右持續(xù)佩戴，以確保最佳矯正效果。部分嚴(yán)重散光或合并其他屈光不正者，可能需終生配鏡。 4、日常護(hù)眼建議及并發(fā)問題的預(yù)防 護(hù)眼措施有助于減輕散光發(fā)展。家長應(yīng)督促兒童保持正確閱讀和用眼姿勢，避免長時(shí)間近距離用眼；確保眼部休息，每用眼30分鐘建議遠(yuǎn)眺；提供均衡營養(yǎng)，尤其是富含維生素A、葉黃素的食物。注意的是，如果散光伴隨眼疲勞或斜視癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問題。 兒童散光佩戴眼鏡的具體時(shí)間需因人而異，應(yīng)在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。家長需要定期帶孩子復(fù)查，監(jiān)測眼健康和視力變化。同時(shí)，為了保障孩子的視力發(fā)育，應(yīng)注重日常科學(xué)用眼，避免過度疲勞和環(huán)境光線不佳對眼睛的損害。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

牙齒最里面的牙叫什么牙

牙齒最里面的牙通常被稱為智齒，是人類牙弓內(nèi)最后一顆萌出的恒牙。智齒多數(shù)在18至25歲之間萌出，但也存在個(gè)體差異，有的人智齒終生不長。智齒的位置和生長方式可能導(dǎo)致多種問題，比如疼痛、炎癥或牙齒擁擠，需根據(jù)具體情況采取治療或手術(shù)拔除。 1、智齒的定義和功能：智齒是人類口腔中最靠近喉嚨的一組牙齒，屬于第三磨牙。在現(xiàn)代人類中，由于飲食結(jié)構(gòu)變得較為精細(xì)，智齒的實(shí)際咀嚼和消化功能較少發(fā)揮作用，甚至常因空間不足而出現(xiàn)萌出異常。 2、智齒可能引發(fā)的問題： 阻生智齒：如果智齒無法正常萌出，可能埋伏于牙齦或骨內(nèi)，稱為阻生智齒，容易引發(fā)牙齦腫痛、脹痛。 智齒冠周炎：萌出過程中，智齒附近的牙齦可能發(fā)生感染，出現(xiàn)局部紅腫甚至化膿，影響正常進(jìn)食。 牙齒錯(cuò)位：智齒生長時(shí)可能擠壓前方牙齒，引起牙齒排列不齊，甚至影響整個(gè)咬合結(jié)構(gòu)。 3、智齒的處理建議： 觀察不拔除：如果智齒位置正常，不造成疼痛或其他牙齒問題，可以保持定期檢查，暫時(shí)不拔除。 局部治療：若智齒引發(fā)輕微炎癥，醫(yī)生可能使用消炎藥物、沖洗牙齦袋等方法先行處理癥狀。 拔除智齒：生長位置異常或引發(fā)疼痛的智齒通常建議直接拔除。拔牙手術(shù)越早進(jìn)行，可能降低難度和術(shù)后不適風(fēng)險(xiǎn)。常見技術(shù)包括簡單拔除、切開拔牙或骨組織修整術(shù)等。 4、日常護(hù)理的重要性：勤刷牙、使用牙線、定期洗牙能有效預(yù)防智齒周圍的食物殘留堆積，降低炎癥風(fēng)險(xiǎn)。 如果智齒引發(fā)明顯不適或潛在風(fēng)險(xiǎn)，盡早就醫(yī)處理非常重要。建立定期的口腔檢查習(xí)慣，既能及早發(fā)現(xiàn)智齒問題，也有助于保持整體牙齒健康。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

肺病癥狀表現(xiàn)有哪些

肺病的癥狀表現(xiàn)因疾病類型和嚴(yán)重程度不同而多種多樣，但持續(xù)咳嗽、氣短、胸痛和痰中帶血是最常見的警示信號(hào)。如果出現(xiàn)這些癥狀，尤其是伴有長時(shí)間未明原因的身體不適，應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生明確診斷并接受治療。 1、咳嗽與咳痰 咳嗽是肺部疾病的常見癥狀，可能為干咳，也可能伴有咳痰。慢性支氣管炎患者往往是長期咳嗽，有黃色或白色的痰液；哮喘患者則常出現(xiàn)干咳或喘息性咳嗽。若痰中出現(xiàn)血絲，需警惕肺結(jié)核或肺癌的可能性。建議明確原因后，根據(jù)情況進(jìn)行治療。例如，慢性支氣管炎可用祛痰藥如氨溴索，哮喘患者需使用支氣管擴(kuò)張劑，而肺結(jié)核則需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核治療。 2、呼吸困難與氣短 肺部損傷或者炎癥會(huì)導(dǎo)致肺功能下降，從而引發(fā)氣短或呼吸困難，尤其是在活動(dòng)后更為明顯。如感染性疾病導(dǎo)致肺炎，可出現(xiàn)喘息、不能平躺等情況。此時(shí)需及早就醫(yī)，通過胸部影像學(xué)檢查和血氧飽和度評估病情。治療可能包括抗生素阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢類藥物，以及吸氧和支持治療。 3、胸痛或壓迫感 感染、肺氣腫、胸膜炎甚至肺癌等病癥都有可能引起胸痛或肩背部牽引性疼痛。如果胸痛伴隨咳嗽加重，可能與炎癥有關(guān)；而胸痛突發(fā)且進(jìn)行性加重，需警惕肺栓塞等危及生命的情況。治療方式需根據(jù)病因進(jìn)行，例如抗凝治療低分子肝素用于肺栓塞或者鎮(zhèn)痛藥物輔助。 4、發(fā)熱與全身癥狀 肺部感染如肺炎、結(jié)核或炎癥可能導(dǎo)致輕度至高燒的體溫變化，同時(shí)出現(xiàn)乏力、食欲下降等全身癥狀。對于肺部感染引起的發(fā)熱，通常需使用抗生素治療如左氧氟沙星，同時(shí)加強(qiáng)身體康復(fù)，維持機(jī)體免疫力。 若發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行細(xì)致檢查。肺部CT、肺功能測試或血液檢測有助于確診肺部疾病類型并指導(dǎo)治療。同時(shí)，日常應(yīng)注意防護(hù)：戒煙、清潔空氣環(huán)境、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)及均衡飲食，降低肺病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而對于癥狀嚴(yán)重或反復(fù)的情況，及早干預(yù)是避免病情惡化的關(guān)鍵所在。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院