葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見：小孩晚上流鼻血可能是因?yàn)轲つじ稍铩⑼饬Υ碳せ驖撛诘募膊栴}，需要及時找到根本原因并采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對措施。
1、環(huán)境因素：空氣干燥或環(huán)境刺激
晚上室內(nèi)空氣干燥可能會導(dǎo)致小孩鼻腔黏膜干裂，從而容易出血。冬季或使用空調(diào)、暖氣時，這種情況尤為常見。如果孩子睡覺時身邊有過多的粉塵、花粉或刺激性氣味如香煙煙霧，也可能刺激鼻腔，導(dǎo)致出血。建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間，可以使用加濕器，也可以在床邊放一盆清水。應(yīng)清潔室內(nèi)環(huán)境，避免讓孩子靠近過敏源或刺激物。
2、生理因素：鼻腔或毛細(xì)血管脆弱
小孩鼻腔內(nèi)的毛細(xì)血管分布密集，且血管壁較薄，如果孩子喜歡用手摳鼻子或睡覺時姿勢壓迫鼻子，就容易造成毛細(xì)血管破裂而流鼻血。父母可以提醒孩子避免摳鼻，尤其是注意修剪指甲，以免造成鼻腔損傷。如果問題持續(xù)發(fā)生，需要到耳鼻喉科檢查鼻腔結(jié)構(gòu)，看看是否有鼻中隔偏曲或其他問題。
3、病理原因：營養(yǎng)不均或疾病
如果孩子晚上頻繁流鼻血，同時伴有其他異常情況，比如經(jīng)常性疲憊、臉色蒼白、淤青或牙齦出血等，可能與營養(yǎng)不良或血液疾病有關(guān)。例如維生素C缺乏會導(dǎo)致血管脆弱，凝血問題如血友病也會引發(fā)經(jīng)常流血。某些感染性疾病如鼻竇炎會導(dǎo)致鼻腔發(fā)炎且容易出血。家長可以通過合理膳食，補(bǔ)充維生素C、維生素K等，改善孩子的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，但如果懷疑有血液性疾病，需及時帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因。
4、醫(yī)療處理與護(hù)理建議
如果小孩晚上流鼻血，首先讓孩子坐下并輕輕低頭，用干凈的布或紙巾壓住鼻翼，不要仰頭以防止血液倒流入喉嚨。5-10分鐘后血還未停止，或出血過多，則需要盡快就醫(yī)。為了預(yù)防反復(fù)流鼻血，還應(yīng)讓孩子多喝水，飲食中增加新鮮蔬菜和水果，必要時咨詢醫(yī)生使用鼻腔滋潤劑。對于經(jīng)常流鼻血的孩子，建議排查是否存在出血性疾病。
小孩晚上流鼻血通常并不嚴(yán)重，但頻繁發(fā)生可能預(yù)示潛在問題。家長需要根據(jù)具體情況采取措施，無法控制時及時就醫(yī)是最好的選擇，以確保孩子健康成長。
2025-05-06 15:42