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患支氣管哮喘隔段時間就咳嗽胸悶

來源:博禾知道

2022-06-02 15:58 50人閱讀

問題描述:40歲了 患支氣管哮喘有幾年了 隔段時間就會咳嗽伴有胸悶

醫(yī)生回答(1)

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治療支氣管哮喘的藥物主要分為兩類,即緩解哮喘發(fā)作藥物和控制哮喘發(fā)作藥物,一般只能控制是不能徹底治愈的.一般對于哮喘主要使用激素類藥物平喘,沙丁胺醇類預防性使用.
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管哮喘能根治嗎
患了這支氣管哮喘可通過吃些中草藥定喘湯來調(diào)理的。也可吃些核酪口服溶液來增強機體抗病能力。早日恢復健康。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療支氣管哮喘的藥有哪些?
第一大類就是β2腎上腺素受體激動劑。短效的我們用的比較多第一個就是硫酸沙丁安醇氣霧劑;第二是特布他林的氣霧劑。第二大類藥物也是最有效的藥物:糖皮質(zhì)激素類。它包括布地奈德氣霧劑,丙酸氟替卡松氣霧劑,乙丙酸蓓蕾米松氣霧劑。第三大類藥物也是緩解類的藥物:抗膽堿能藥物,乙丙拓溴氨的氣霧劑,還有一些β2受體興奮劑和抗膽堿的藥物的一些復合制劑,就是同時含有沙丁胺醇和乙丙拓溴氨,我們通常叫科皮特也可以使用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管哮喘復發(fā),怎么辦
把窗戶打開通風,增加室內(nèi)氧含量,放松心情,深呼吸。嚴重的話建議打120,或者到藥店賣控制哮喘的藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性支氣管哮喘怎么治療
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么檢查可以確診是支氣管哮喘
這個肺功能的檢查是一個比較好的方法,其他的方法也差不多。這個是比較方便,準確的方法。還可以用藥物診斷性的治療。如果用平喘的藥物有效果,就診斷為哮喘。這個還不如肺功能準確。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管哮喘3年,晨起咳嗽,吐黃痰,氣喘
您好,您的這種情況建議您有時間用艾灸的方法試試,主要艾灸一下腳心
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
支氣管哮喘用什么藥物控制
支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥,嗜酸性粒細胞、肥大細胞反應為主,治療原則是去除病因,就是避免引起哮喘發(fā)作的各種因素,室內(nèi)保持適當?shù)臏囟扰c濕度,避免與已知的過敏源接觸,保持水電解質(zhì)平衡,必要時吸氧,藥物一般使用茶堿類,有口服肌注靜脈給藥等方法,根據(jù)病情的嚴重程度給藥,消炎采用糖皮質(zhì)類藥物,控制感染采用抗生素,平時要注意加強個人防護,體育鍛煉,提高抗病能力
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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減肥牛血可以吃嗎

減肥期間一般可以適量吃牛血,但需注意烹飪方式和食用量。牛血富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素及多種礦物質(zhì),有助于補充營養(yǎng),但過量食用可能增加胃腸負擔。

牛血屬于低脂肪、高蛋白食材,每100克牛血僅含少量脂肪,蛋白質(zhì)含量較高,適合減肥期間補充優(yōu)質(zhì)蛋白。其中鐵元素以血紅素鐵形式存在,吸收率較高,對預防缺鐵性貧血有幫助。牛血還含有鋅、硒等微量元素,參與人體代謝調(diào)節(jié)。采用清蒸、煮湯等低油烹飪方式可保留營養(yǎng),避免油炸等高熱量做法。建議單次食用量控制在50-100克,每周不超過2次,搭配蔬菜水果更利于營養(yǎng)均衡。

胃腸功能較弱者需謹慎食用牛血,其高蛋白特性可能加重消化負擔。市售牛血可能存在衛(wèi)生隱患,建議選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品并充分加熱。部分人群對動物血液制品過敏,初次嘗試應少量測試。減肥期間仍需以控制總熱量為核心,牛血不能替代主食,需計入每日蛋白質(zhì)攝入總量。

減肥期間飲食需保證多樣化,除牛血外可交替選擇雞胸肉、魚肉等低脂高蛋白食物。配合規(guī)律運動及充足睡眠,避免單一食物過量攝入。如出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適,應及時停止食用并咨詢營養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喉結長痘痘是艾滋病嗎

喉結長痘痘不一定是艾滋病。喉結長痘痘可能與毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫等皮膚問題有關,艾滋病通常不會直接表現(xiàn)為喉結長痘。

喉結周圍皮膚出現(xiàn)痘痘常見于毛囊炎,多因細菌感染導致毛囊堵塞發(fā)炎,表現(xiàn)為紅腫疼痛的小丘疹。日常清潔不當、出汗過多或衣物摩擦可能誘發(fā)。保持局部清潔干燥,避免擠壓,多數(shù)可自行消退。痤瘡也可能發(fā)生在頸部,與激素水平變化、皮脂分泌旺盛相關,表現(xiàn)為粉刺或炎性丘疹。調(diào)整飲食減少油膩辛辣食物攝入,使用溫和清潔產(chǎn)品有助于緩解。皮脂腺囊腫為皮脂腺導管堵塞形成的囊性腫物,觸之有彈性,若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫疼痛。需避免抓撓刺激,感染時需就醫(yī)處理。

艾滋病急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等類似流感癥狀,但極少表現(xiàn)為局部皮膚痘痘。若存在高危行為后出現(xiàn)全身癥狀,或痘痘反復發(fā)作伴隨體重下降、長期低熱等,需通過血液檢測HIV抗體確診。皮膚問題合并持續(xù)口腔真菌感染、帶狀皰疹等免疫功能低下表現(xiàn)時,應提高警惕及時篩查。

建議避免過度抓撓喉結部位痘痘,防止繼發(fā)感染。若紅腫疼痛加重、持續(xù)不消退或伴隨其他全身癥狀,應及時至皮膚科或感染科就診。日常注意保持皮膚清潔,選擇透氣衣物,避免使用刺激性護膚品。高危人群應定期進行艾滋病篩查,早期發(fā)現(xiàn)有助于及時干預。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
臉色發(fā)黃可以吃阿膠嗎

臉色發(fā)黃一般可以吃阿膠,但需結合具體原因判斷。臉色發(fā)黃可能與氣血不足、營養(yǎng)不良、肝膽疾病等因素有關,阿膠具有補血滋陰的功效,適合氣血不足導致的臉色發(fā)黃。若由肝膽疾病引起,則需先治療原發(fā)病,盲目服用阿膠可能加重癥狀。

氣血不足引起的臉色發(fā)黃常伴隨頭暈、乏力、月經(jīng)量少等癥狀,阿膠能促進血紅蛋白合成,改善微循環(huán),此時適量食用有助于緩解癥狀。日常可搭配紅棗、枸杞等食材增強補血效果,但需避免與油膩食物同食影響吸收。肝膽疾病如肝炎、膽管梗阻等導致的黃疸性臉色發(fā)黃,需通過保肝藥物或手術解除梗阻,此時阿膠無法解決根本問題,過量攝入還可能增加肝臟代謝負擔。

長期營養(yǎng)不良造成的臉色發(fā)黃需調(diào)整飲食結構,阿膠可作為輔助補品,但單靠阿膠無法全面糾正營養(yǎng)失衡。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B12和葉酸的攝入,如瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜等。若伴隨皮膚瘙癢、尿液顏色加深等異常表現(xiàn),應立即就醫(yī)排查肝膽胰疾病。

服用阿膠期間應忌食生冷辛辣,感冒發(fā)熱或脾胃虛弱者慎用。建議在中醫(yī)師指導下辨證使用,避免自行長期大量服用。日??膳浜线m度運動促進氣血運行,保證充足睡眠,減少熬夜等加重氣血耗損的行為。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白細胞兩個加號什么意思

白細胞兩個加號通常提示尿液中白細胞數(shù)量異常增多,可能與尿路感染、腎炎等疾病有關。尿常規(guī)檢查中白細胞兩個加號說明存在炎癥反應,需結合其他指標和臨床癥狀綜合判斷。

尿液中白細胞輕度升高常見于尿路感染,如膀胱炎或尿道炎。這類感染多由細菌侵入泌尿系統(tǒng)引起,患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。女性由于生理結構特點更易發(fā)生尿路感染。部分患者可能僅有尿液檢查異常而無明顯不適。對于單純尿路感染,醫(yī)生可能建議多飲水、保持會陰清潔,必要時使用抗生素治療。

持續(xù)的白細胞兩個加號需警惕腎臟疾病,如腎盂腎炎或間質(zhì)性腎炎。這類疾病除尿檢異常外,往往伴有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。某些自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎也會導致尿白細胞增多。慢性腎臟疾病初期癥狀隱匿,尿液檢查可能是最早發(fā)現(xiàn)的異常指標。長期未控制的炎癥可能對腎功能造成損害,需通過尿培養(yǎng)、血液檢查或影像學檢查進一步明確診斷。

建議發(fā)現(xiàn)尿檢異常后及時復查,避免劇烈運動或月經(jīng)期留取尿標本。日常應注意個人衛(wèi)生,避免憋尿,每天飲水1500-2000毫升。如出現(xiàn)排尿不適或腰腹部疼痛,應盡早就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,避免自行使用抗生素。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
伽瑪?shù)逗笱垡暳陆祮幔?/div>

伽瑪?shù)吨委熀罂赡艹霈F(xiàn)暫時性視力下降,但多數(shù)情況下可逐漸改善。視力下降通常與治療部位鄰近視神經(jīng)或視交叉相關,少數(shù)情況下可能因放射性損傷導致持久影響。

伽瑪?shù)蹲鳛榫珳史派渲委熓侄?,對顱內(nèi)腫瘤或血管畸形治療時可能因射線散射影響視路結構。治療前醫(yī)生會通過影像定位避開關鍵區(qū)域,但視神經(jīng)對輻射敏感,部分患者術后1-3個月可能出現(xiàn)視物模糊、視野缺損等反應性水腫癥狀。這種情況多屬暫時性,配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松片、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等治療,配合定期復查,視力通常3-6個月逐步恢復。治療區(qū)域距離視路較遠時,視力受影響概率較低。

若腫瘤本身壓迫視神經(jīng)或需高劑量照射視路周圍,可能造成不可逆損傷。放射性視神經(jīng)病變表現(xiàn)為進行性視力減退,多發(fā)生在治療后6個月-2年,需通過視覺誘發(fā)電位檢查確診。此時需聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)支持、高壓氧治療等手段干預,但部分患者視力恢復有限。術前評估腫瘤與視路的解剖關系、嚴格控制輻射劑量是預防關鍵。

術后應定期進行視力、視野和眼底檢查,避免揉眼或劇烈運動。飲食注意補充維生素A、葉黃素等護眼營養(yǎng)素,保持用眼衛(wèi)生。若視力持續(xù)惡化或出現(xiàn)突發(fā)性視力喪失,需立即返院排查出血或水腫加重等情況。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
咳嗽吃奧美拉唑行么

咳嗽不建議自行服用奧美拉唑,該藥物主要用于胃酸相關疾病,需醫(yī)生評估后使用。

奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃酸分泌來治療胃食管反流病、消化性潰瘍等疾病。咳嗽的病因復雜多樣,常見于呼吸道感染、過敏、哮喘等,與胃酸分泌無直接關聯(lián)。若因胃食管反流刺激咽喉引發(fā)的咳嗽,需經(jīng)胃鏡檢查等確診后,由醫(yī)生判斷是否使用奧美拉唑。盲目用藥可能掩蓋真實病情,延誤呼吸道疾病的治療時機。

長期濫用奧美拉唑可能導致頭痛、腹瀉、維生素B12缺乏等不良反應。兒童、孕婦、肝腎功能不全者更需謹慎。咳嗽持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀時,應立即就醫(yī)排查肺炎、結核等疾病。日??蛇m量飲用溫水緩解咽喉刺激,避免辛辣食物,保持室內(nèi)空氣濕潤。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
精神分裂癥吃藥嗜睡怎么辦?

精神分裂癥患者服用藥物后出現(xiàn)嗜睡,可通過調(diào)整服藥時間、更換藥物、聯(lián)合用藥、加強日?;顒印⒍ㄆ趶驮\等方式改善。精神分裂癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、腦結構改變、心理社會因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、調(diào)整服藥時間

部分抗精神病藥物如奧氮平片、喹硫平片、氯氮平片等可能引起嗜睡副作用。建議患者在醫(yī)生指導下將服藥時間調(diào)整為晚間,利用藥物鎮(zhèn)靜作用改善睡眠質(zhì)量,同時減少白天嗜睡對生活的影響。服藥期間避免駕駛或操作精密器械。

2、更換藥物

若嗜睡癥狀嚴重影響日常生活,可考慮更換鎮(zhèn)靜作用較輕的藥物如阿立哌唑片、齊拉西酮膠囊等第二代抗精神病藥。更換藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行停藥或換藥,防止病情復發(fā)或出現(xiàn)撤藥反應。

3、聯(lián)合用藥

醫(yī)生可能會根據(jù)病情適當聯(lián)用鹽酸苯海索片等抗膽堿能藥物減輕錐體外系反應,或使用莫達非尼片等中樞興奮劑改善日間嗜睡。聯(lián)合用藥需定期監(jiān)測肝腎功能和血藥濃度,防止藥物相互作用。

4、加強日常活動

建立規(guī)律作息時間表,保證夜間充足睡眠。日間安排適度體育鍛煉如散步、瑜伽等有氧運動,促進機體代謝。參與社交活動和認知訓練,保持大腦活躍狀態(tài),有助于緩解藥物引起的倦怠感。

5、定期復診

每1-3個月需復查血常規(guī)、肝功能、心電圖等指標。向主治醫(yī)生詳細反饋嗜睡程度和出現(xiàn)時段,便于調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、意識模糊等嚴重不良反應,應立即就醫(yī)處理。

患者家屬應協(xié)助記錄每日精神狀態(tài)和睡眠情況,避免患者單獨外出或接觸危險物品。飲食上適當增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉等食物,避免高糖高脂飲食加重困倦。保持居住環(huán)境光線充足,日間可進行短時間日光浴調(diào)節(jié)生物鐘。若嗜睡伴隨其他不適癥狀如頭暈、心悸等,需及時聯(lián)系主治醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
蘇打水會影響骨鈣的吸收嗎?

適量飲用蘇打水一般不會顯著影響骨鈣吸收,但長期過量可能干擾鈣代謝平衡。蘇打水對鈣吸收的影響主要與碳酸氫鹽含量、飲用頻率及個體鈣攝入量有關。

蘇打水中的碳酸氫鹽可能輕微改變胃酸環(huán)境,但健康人群的酸堿調(diào)節(jié)機制通常能維持鈣吸收所需條件。日常飲食中鈣攝入充足時,蘇打水的短期飲用不會導致鈣流失。鈣吸收更多取決于維生素D水平、腸道功能及膳食結構,例如乳制品、豆制品等富含鈣的食物搭配可抵消潛在影響。研究顯示,每日飲用1-2罐蘇打水的人群與不飲用者骨密度無顯著差異。

長期大量飲用高磷蘇打水可能通過升高血磷水平刺激甲狀旁腺激素分泌,促進骨鈣釋放。部分添加磷酸的蘇打水會與鈣形成不溶性復合物,降低鈣生物利用率。絕經(jīng)后女性、骨質(zhì)疏松高危人群需注意控制攝入量,這類人群本身鈣吸收效率下降,過量碳酸飲料可能加劇鈣負平衡。腎功能不全者更需謹慎,因其磷酸排泄能力受限。

建議選擇無磷酸添加的蘇打水品牌,避免與高鈣餐同飲。保持每日800-1200毫克鈣攝入,可通過牛奶、奶酪、芝麻醬等食物補充。定期進行負重運動有助于維持骨量,中老年人可每年檢測骨密度。若存在持續(xù)腰背疼痛、易骨折等骨質(zhì)疏松癥狀,應及時就醫(yī)評估。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
更年期女性喝什么牛奶好

更年期女性可以選擇低脂牛奶、高鈣牛奶、舒化奶、酸奶或植物奶,有助于補充營養(yǎng)并緩解更年期癥狀。

一、低脂牛奶

低脂牛奶脂肪含量較低,適合更年期女性控制體重和血脂。更年期女性因雌激素水平下降,容易發(fā)生血脂異常和體重增加,低脂牛奶可以減少脂肪攝入,同時提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。低脂牛奶中的維生素D有助于鈣的吸收,對預防骨質(zhì)疏松有一定幫助。飲用時建議選擇無添加糖分的產(chǎn)品,避免額外熱量攝入。

二、高鈣牛奶

高鈣牛奶含有豐富的鈣質(zhì),有助于預防更年期骨質(zhì)疏松。更年期女性骨量流失加快,每日鈣需求增加,高鈣牛奶能有效補充鈣質(zhì)。高鈣牛奶通常還添加了維生素D,促進鈣的吸收利用。長期飲用高鈣牛奶可以降低骨折風險,改善骨骼健康。選擇時注意查看營養(yǎng)成分表,確保鈣含量達到標準。

三、舒化奶

舒化奶經(jīng)過特殊處理,乳糖含量低,適合乳糖不耐受的更年期女性飲用。部分更年期女性消化功能減弱,可能出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀,舒化奶可以減少腹脹、腹瀉等不適。舒化奶保留了牛奶中的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),營養(yǎng)價值與普通牛奶相當。飲用舒化奶可以獲得牛奶的營養(yǎng),同時避免消化不適。選擇時注意產(chǎn)品是否明確標注低乳糖或零乳糖。

四、酸奶

酸奶含有益生菌,有助于改善更年期女性腸道健康。更年期女性常出現(xiàn)胃腸功能紊亂,酸奶中的活性益生菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。酸奶中的乳酸菌還能促進鈣的吸收,對骨骼健康有益。選擇無糖或低糖酸奶,避免攝入過多添加糖分。酸奶可以作為加餐或早餐食用,既補充營養(yǎng)又促進消化。

五、植物奶

植物奶如豆?jié){、杏仁奶等,適合乳糖不耐受或素食的更年期女性。植物奶不含膽固醇,富含植物蛋白和不飽和脂肪酸,對心血管健康有益。豆?jié){中含有大豆異黃酮,具有類似雌激素的作用,可緩解更年期癥狀。選擇強化鈣和維生素D的植物奶,確保營養(yǎng)均衡。飲用時注意選擇無添加糖的產(chǎn)品,控制熱量攝入。

更年期女性選擇牛奶時應考慮自身健康狀況和營養(yǎng)需求,建議多樣化選擇不同種類的奶制品。日常飲食中可搭配富含維生素D的食物如魚類、蛋黃等,促進鈣的吸收。適當進行戶外活動,接受陽光照射,幫助體內(nèi)合成維生素D。保持規(guī)律作息,避免吸煙和過量飲酒,這些都有助于緩解更年期癥狀。如出現(xiàn)嚴重骨質(zhì)疏松或更年期綜合征,應及時就醫(yī)尋求專業(yè)指導。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶1歲8個月,經(jīng)常發(fā)燒怎么辦?

1歲8個月寶寶經(jīng)常發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、保持環(huán)境舒適、補充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。反復發(fā)熱可能與免疫力低下、病毒感染、細菌感染、積食、疫苗接種反應等因素有關。

1、調(diào)整飲食

發(fā)熱期間應提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蔬菜泥等,避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。家長需少量多次喂養(yǎng),適當增加維生素C含量高的水果如蘋果泥,有助于增強免疫力。若伴隨腹瀉需暫停乳制品。

2、物理降溫

體溫未超過38.5℃時,家長可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。禁止酒精擦浴,衣物應選擇純棉透氣材質(zhì)。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,若手腳冰涼預示體溫可能上升,需加強保暖。

3、保持環(huán)境舒適

維持室溫22-24℃,濕度50%-60%,每日通風2次。避免穿蓋過厚影響散熱,睡眠時頭部可墊高15度。家長需觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常應及時就醫(yī)。

4、補充水分

發(fā)熱會導致隱性失水增加,家長需每半小時喂10-20毫升溫水或口服補液鹽,觀察尿量是否正常??蛇m量給予稀釋后的鮮榨果汁,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)尿少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)需立即就診。

5、遵醫(yī)囑用藥

體溫超過38.5℃需在醫(yī)生指導下使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等。反復發(fā)熱可能需完善血常規(guī)檢查,細菌感染時可使用阿莫西林顆粒,病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。禁止自行使用抗生素或成人藥物。

家長應記錄發(fā)熱時間、溫度變化及伴隨癥狀,避免帶寶寶去人群密集場所。日??蛇m當增加戶外活動,按時接種疫苗。若發(fā)熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)皮疹或抽搐,需立即就醫(yī)排查川崎病、幼兒急疹等疾病。注意觀察寶寶排尿、呼吸等生命體征,發(fā)熱期間暫停添加新輔食。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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