婦科檢查禁忌癥有哪些？

如果是抽血檢查的話，仔細(xì)檢查之前不要喝水，不要吃晚飯，仔細(xì)檢查前一天晚上不要吃太油膩的東西，如果是做彩超仔細(xì)檢查，懷上初期做彩超仔細(xì)檢查應(yīng)當(dāng)留意憋尿。具體的仔細(xì)檢查事項(xiàng)您可以去醫(yī)院進(jìn)行咨詢幾下看一看，因?yàn)椴煌N類的仔細(xì)檢查也有不同的仔細(xì)檢查禁忌癥的!需求注意平時(shí)多鍛煉增強(qiáng)抵抗力，應(yīng)均衡飲食，不過(guò)食含糖量高的食品。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

正常婦科檢查要多久

如果是B超檢查，一般需要根據(jù)檢查項(xiàng)目的不同，而時(shí)間有一定的區(qū)別，如果是想要通過(guò)B超檢查女性的排卵是否正常，需要在月經(jīng)的第8天開(kāi)始進(jìn)行B超檢查，能夠直觀的看到卵泡的發(fā)育情況。如果是想要檢查女性是否存在陰道炎癥，可以通過(guò)白帶常規(guī)進(jìn)行檢查，白帶常規(guī)的檢查最好是在有不適的情況下沒(méi)有上藥及陰道沖洗進(jìn)行檢查。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

看婦科檢查有哪些項(xiàng)目

如果有過(guò)規(guī)律性生活的話，可以定期做一下婦科方面的檢查，這個(gè)主要還是包括常規(guī)的檢查，比如醫(yī)生觀察看看外陰陰道宮頸的情況，子宮的大小，形態(tài)，位置，是否有按壓疼痛，做一下白帶常規(guī)的檢查，B超的檢查和宮頸的篩查這個(gè)可以去正規(guī)的醫(yī)院婦科做檢查

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

常見(jiàn)的婦科檢查都有哪些

最常見(jiàn)的婦科檢查，包括了就是通過(guò)醫(yī)生的手進(jìn)行婦檢，白帶常規(guī)檢查、尿HCG檢查、陰道B超、宮頸TCT、宮頸癌篩查、宮頸病變檢查、陰道鏡檢查，有的女性還可以進(jìn)行內(nèi)分泌的檢查，白帶常規(guī)檢查是最常見(jiàn)的，主要是檢查女性的陰道分泌物有沒(méi)有細(xì)菌、病毒、以及其他微生物的感染等等。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

人流前要做婦科檢查嗎

如果沒(méi)有懷孕打算平時(shí)同房是需要避孕的，如果同房沒(méi)有避孕，月經(jīng)推遲后可以做一下早孕檢查的，B超檢查確定宮內(nèi)孕，沒(méi)有婦科炎癥存在是可以做人工流產(chǎn)的，人工流產(chǎn)前也是需要做一些術(shù)前檢查的，里面有婦科檢查的一項(xiàng)。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

甲肝患者能做婦科檢查嗎

甲肝患者能做婦科檢查，但需要提前告知醫(yī)生自己的情況，這樣也可以讓醫(yī)護(hù)人員做好更好的防護(hù)準(zhǔn)備。得了甲肝以后一定要注意生活上要照顧好自己，注意休息，嚴(yán)重的患者要完全臥床休息、不要做運(yùn)動(dòng)，有助于肝細(xì)胞的自我恢復(fù)。飲食上要吃清淡的，含維生素之類的食物，可以幫助肝臟的康復(fù)。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

婦科檢查哪些項(xiàng)目？

婦科病需要做的檢查根據(jù)不同病種，檢查的項(xiàng)目會(huì)有所差異。比如白帶異常、有異味，懷疑為陰道炎者，就需要進(jìn)行白帶常規(guī)、激素水平測(cè)定等檢查；如果月經(jīng)失調(diào)，則可能需要進(jìn)行子宮彩超、激素六項(xiàng)等檢查；懷疑病人為HPV病毒感染者，需要進(jìn)行HPV篩查、組織活檢、血清腫瘤標(biāo)志物、陰道鏡檢查等；因此如果懷疑自己有婦科方面的疾病，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，只有在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性檢查才能盡快確診。此外，有些婦科疾病起初發(fā)病隱蔽，如乳腺增生、子宮肌瘤、附件慢性炎癥等，發(fā)病早期常無(wú)明顯癥狀，所以建議每年進(jìn)行體檢。

李鵬赫 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院

先兆流產(chǎn)需要做婦科檢查嗎

先兆流產(chǎn)的癥狀出現(xiàn)也是需要常規(guī)的做婦科檢查的。先兆流產(chǎn)患者有陰道出血的癥狀，不一定都是因?yàn)閼言幸穑灰欢ǘ际菍m腔出血。也有一部分患者是有宮頸的問(wèn)題而導(dǎo)致的出血癥狀，比如有的先兆流產(chǎn)患者是可以同時(shí)有嚴(yán)重的宮頸炎癥或者宮頸息肉等的問(wèn)題，或者有的會(huì)有宮頸癌前病變的情況出現(xiàn)的。也有的先兆流產(chǎn)，陰道出血是和葡萄胎等有關(guān)，也是要通過(guò)B超檢查和血HCG的監(jiān)測(cè)來(lái)做一定的判斷的。先兆流產(chǎn)的人群，最終有一大部分是會(huì)有胚胎的持續(xù)正常的發(fā)育，直到將來(lái)分娩。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

婦科檢查醫(yī)生弄破了宮頸息肉出血了怎么辦

你咨詢的這個(gè)現(xiàn)象，做完手術(shù)以后流血或者須要3-5天，假如流血不是十分多，因此且顏色也正常，病患是不需重要張和擔(dān)心，因此且也不用醫(yī)治。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

做婦科檢查以后會(huì)流血嗎？

如果沒(méi)婦科炎癥情況下做婦科檢查絕不會(huì)破皮的，目前破皮先剔除月經(jīng)來(lái)潮，排卵期出血正常身理現(xiàn)象后，恐怕有婦科炎癥如宮頸糜爛，息肉等仔細(xì)檢查易再次發(fā)生接觸性出血了，尤其糜亂做宮頸檢查易破皮，有宮頸糜爛需要有做tct仔細(xì)檢查確認(rèn)是炎癥還是有癌變引來(lái)的糜亂。特別聲明平時(shí)生活中少生氣，穩(wěn)定情緒，心情開(kāi)朗。

李渝輝 主治醫(yī)師 人民解放軍第一六九醫(yī)院

做一次婦科檢查費(fèi)用大概多少

婦科檢查費(fèi)用通常在200-800元之間，具體價(jià)格受檢查項(xiàng)目、醫(yī)院級(jí)別和地區(qū)差異影響。基礎(chǔ)婦科檢查包含外陰檢查、陰道鏡和宮頸刮片，??...

什么時(shí)候做婦科檢查比較好

婦科檢查的最佳時(shí)間是月經(jīng)結(jié)束后的3-7天，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確，同時(shí)減少感染風(fēng)險(xiǎn)。避開(kāi)月經(jīng)期、孕期特殊階段，根據(jù)...

白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性是什么意思婦科檢查

白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性在婦科檢查中通常提示陰道存在炎癥反應(yīng)，可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、需氧菌性陰道炎、宮頸炎或混合感染等...

婦科檢查白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性是什么意思,你知道嗎?

婦科檢查中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性通常提示生殖道存在炎癥反應(yīng)，可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、需氧菌性陰道炎、宮頸炎或盆腔炎性疾...

婦科檢查清潔度lll是什么意思

婦科檢查清潔度III表示陰道分泌物中存在較多白細(xì)胞和雜菌，提示可能存在炎癥或感染。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌性陰道炎、念珠菌感染或滴蟲(chóng)...

什么時(shí)候去做婦科檢查比較好

婦科檢查的最佳時(shí)間是在月經(jīng)結(jié)束后的3-7天，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。對(duì)于不同年齡段的女性，檢查頻率和項(xiàng)目也有所不同...

做婦科檢查什么時(shí)候比較好?

婦科檢查的最佳時(shí)間通常是在月經(jīng)結(jié)束后的3-7天，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確，且不適感較輕。具體時(shí)間還需根據(jù)檢查項(xiàng)目和個(gè)...

女性婦科檢查的檢查步驟有什么

女性婦科檢查的步驟主要包括問(wèn)診、外陰檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查等，通過(guò)系統(tǒng)的檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)婦科疾病。婦科...

婦科檢查H2O2陽(yáng)性是什么意思

婦科檢查中H2O2陽(yáng)性通常提示陰道微生態(tài)失衡，可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、需氧菌性陰道炎、陰道菌群失調(diào)或激素水平變化等??...

婦科檢查bv陽(yáng)性是什么意思

婦科檢查BV陽(yáng)性表示存在細(xì)菌性陰道病，這是一種由陰道內(nèi)正常菌群失衡引起的常見(jiàn)婦科感染。治療方法包括使用抗生素、調(diào)整生活習(xí)慣?...

華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院哪些科室比較強(qiáng)？哪些科室入選聲譽(yù)專科排行榜

華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院中國(guó)百?gòu)?qiáng)醫(yī)院聲譽(yù)專科的科室有：核醫(yī)學(xué)科、整形外科、心外科、血液科、麻醉科、耳鼻喉科、超聲醫(yī)學(xué)科。

如何判斷白斑是不是白癜風(fēng)？普通白斑與白癜風(fēng)的區(qū)別有哪些

可一個(gè)通過(guò)白斑顏色、白斑邊緣、白斑表面、癥狀來(lái)判斷白斑是不是白癜風(fēng)。

低密度脂蛋白膽固醇偏高怎么回事？造成低密度脂蛋白膽固醇偏高的因素有哪些

低密度脂蛋白膽固醇偏高的原因有：高膽固醇飲食、遺傳因素、體質(zhì)原因、腎病綜合征。

尿酸高的人適合吃什么食物？尿酸高可以吃的食譜大全

尿酸高的人適合吃的食物有：芹菜、牛奶、大白菜、西紅柿、黑色視頻。

跑步是早上好還是晚上好？晨跑和夜跑哪個(gè)更能鍛煉身體

晚上跑步比早上跑步好。晚上19:30-20:30，跑步效果比早上好很多。由于植物在此期間不進(jìn)行光合運(yùn)動(dòng)，空氣中會(huì)釋放出較少的二氧化碳。此時(shí)，空氣中的氧氣含量高于早晨。

臉紅≠過(guò)敏！重慶華膚皮膚病醫(yī)院揭秘夏季“面部殺手”玫瑰痤瘡真相

【宜康網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)】夏季高溫濕熱，紫外線強(qiáng)烈，皮膚問(wèn)題進(jìn)入高發(fā)期，其中玫瑰痤瘡(俗稱“酒糟鼻”)尤為常見(jiàn)。這種慢性炎癥性皮膚病不僅影響外觀，還可能伴隨灼熱、刺痛等不適感，給患者的身心健康帶來(lái)困擾。重

國(guó)際護(hù)士節(jié)|透過(guò)“天使光環(huán)”，擁抱真實(shí)的TA們

每年的5月12日是國(guó)際護(hù)士節(jié)，人們總是贊美護(hù)士們“白衣天使”的奉獻(xiàn)精神，卻鮮少關(guān)注她們高強(qiáng)度工作背后承受的巨大壓力。JournalofClinicalNursing雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，三分之一的醫(yī)

提升中國(guó)罕見(jiàn)病患者生存質(zhì)量！《中國(guó)1型神經(jīng)纖維瘤病患者診療狀況及生命質(zhì)量調(diào)研報(bào)告2025》在京發(fā)布

2025年5月10日，國(guó)內(nèi)首部聚焦神經(jīng)纖維瘤病患者的調(diào)研報(bào)告——《中國(guó)1型神經(jīng)纖維瘤病患者診療狀況及生命質(zhì)量調(diào)研報(bào)告2025》在北京正式發(fā)布。此報(bào)告由深圳市泡泡家園神經(jīng)纖維瘤病關(guān)愛(ài)中心與蔻德罕見(jiàn)病中心

重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院 如何備孕更容易懷孕

重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院如何備孕更容易懷孕備孕是迎接新生命的重要階段，科學(xué)備孕能提高懷孕幾率。以下是實(shí)用的備孕建議：一、孕前檢查：排除健康隱患夫妻雙方需提前3-6個(gè)月進(jìn)行全面體檢，重點(diǎn)檢查項(xiàng)目包括：女性：婦科常

免疫治療打破宮頸癌防治困局 紅卡?引領(lǐng)高危型HPV干預(yù)邁入“免疫治療”時(shí)代

宮頸癌是全球女性中第四大常見(jiàn)的惡性腫瘤,其防治工作始終是全球公共衛(wèi)生事業(yè)的重點(diǎn)。目前中國(guó)宮頸癌篩查覆蓋率不足30%,更加凸顯了精準(zhǔn)干預(yù)的緊迫性。隨著免疫治療技術(shù)的突破,高危型人乳頭狀瘤病毒(HR-HP

雙向免疫調(diào)節(jié)劑-京生·脾氨肽口服溶液：打破過(guò)敏性鼻炎合并腺樣體肥大的惡性循環(huán)，守護(hù)兒童自由呼吸

在兒童健康領(lǐng)域，過(guò)敏性鼻炎合并腺樣體肥大已成為一個(gè)不容忽視的疾病。其不僅影響患兒的呼吸質(zhì)量，還可能引發(fā)腺樣體面容、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等一系列問(wèn)題。如今，關(guān)于兒童過(guò)敏性鼻炎合并腺樣體肥大的治療，一種名為京生·

想要變漂亮，中醫(yī)教你怎么改善黃褐斑

光潔無(wú)暇的肌膚是許多愛(ài)美女士的追求，然而進(jìn)入夏天，不少女性發(fā)現(xiàn)臉上的黃褐斑顏色更深、范圍更廣。這不僅影響顏值，還可能是身體發(fā)出的健康信號(hào)。黃褐斑是皮膚黑色素增加而形成的一種面部呈褐色的黑色素沉著性損容

奇經(jīng)技術(shù)助力健康中國(guó)，張必清責(zé)任擔(dān)當(dāng)書(shū)寫(xiě)大愛(ài)之路 ——從技術(shù)創(chuàng)新到普惠民生，一家企業(yè)的使命傳承

引言：政策引領(lǐng)下的中醫(yī)現(xiàn)代化探索在國(guó)家大力推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的背景下，奇經(jīng)技術(shù)始終緊跟政策方向，其非藥物療法體系與基層健康管理需求高度契合，通過(guò)簡(jiǎn)化操作流程、降低服務(wù)成本，切實(shí)推動(dòng)中醫(yī)技術(shù)走進(jìn)社區(qū)與家

不追風(fēng)口、不搶窗口，中國(guó)皮膚學(xué)級(jí)功效護(hù)膚領(lǐng)航者薇諾娜的獨(dú)特突圍之路

在功效護(hù)膚品市場(chǎng),皮膚學(xué)級(jí)護(hù)膚品可視作“皇冠上的明珠”。然而,十五年前,中國(guó)皮膚學(xué)級(jí)護(hù)膚品市場(chǎng)市場(chǎng)幾乎是一片空白。2024年,中國(guó)皮膚學(xué)級(jí)護(hù)膚市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)339.60億元,中國(guó)皮膚學(xué)級(jí)護(hù)膚品市場(chǎng)高速擴(kuò)

養(yǎng)老“黑科技”上崗 破解失能照護(hù)“人力荒”難題

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)老齡化程度持續(xù)加深，失能老年人群體已達(dá)3500萬(wàn)人，而專業(yè)護(hù)理人員僅50余萬(wàn)，供需矛盾突出。用智能技術(shù)賦能養(yǎng)老領(lǐng)域，成為企業(yè)“破題”新思路。在近日舉行的全國(guó)第一屆長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)

恩華藥業(yè)料09年盈利5467萬(wàn) 同比增34%

2月26日訊恩華藥業(yè)（002262）周五午間發(fā)布2009年業(yè)績(jī)快報(bào),實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入11.1億元,同比增17%,凈利潤(rùn)5467萬(wàn)元,同比增34%,折合每股收益0.3元。2009年度,公司緊緊圍繞年初制定的經(jīng)營(yíng)目標(biāo),外抓市場(chǎng)內(nèi)抓管理,充分發(fā)揮公司的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),搶抓市場(chǎng)機(jī)遇,克服了眾多的不利因素的影響,取得了良好的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)。報(bào)告期內(nèi),公司實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)利潤(rùn)62,574,787.00元,較去年同期增長(zhǎng)31.41%；

頗得斯安栓劑有什么功效

在眾多的胃腸類疾病之中，潰瘍性結(jié)腸炎被認(rèn)為是最為嚴(yán)重的一種!需要知道的是，潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸如腸狹窄等并發(fā)癥，以致于患者一旦吃了有殘?jiān)氖澄铮矔?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉，甚至是腹痛等嚴(yán)重后果，十分不利于提高生活質(zhì)量!那么，頗得斯安栓劑有什么功效?下面

抑郁癥患者應(yīng)該怎么吃蘭釋

平時(shí)的時(shí)候如果不愛(ài)與他人接觸，性格比較內(nèi)向或者是孤僻容易患有抑郁癥，抑郁癥的病人可以在醫(yī)生的建議下使用蘭釋，當(dāng)然大家要掌握它的正確用法，下面來(lái)具體看一下抑郁癥患者應(yīng)該怎么吃蘭釋?蘭釋適應(yīng)癥是抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療，強(qiáng)迫癥癥狀治療，建議起始劑量為每日50mg或1

細(xì)辛腦膠囊用于癲癇的劑量是多少呢？

細(xì)辛腦膠囊用于癲癇的劑量是多少呢?癲癇病也就是我們大家常見(jiàn)的一種疾病，有的人會(huì)把這種疾病稱之為羊角風(fēng)，這種神經(jīng)科疾病會(huì)給患者生活帶來(lái)影響很大的痛苦的，對(duì)于這種系統(tǒng)疾病的發(fā)生，大家可以及時(shí)用藥治療，在用藥方面，可以了解一下細(xì)辛腦膠囊。細(xì)辛腦膠囊是需要按照年齡來(lái)服

白云山金戈這個(gè)男性用藥怎么使用的？

勃起出現(xiàn)障礙會(huì)對(duì)性生活造成很大的影響。許多男人每天都過(guò)度疲勞的，如果長(zhǎng)時(shí)間的勞累身體容易承受不了的，他們很容易生病。例如，許多男性患有腎虛，而腎虛嚴(yán)重，容易導(dǎo)致陽(yáng)痿等疾病。如果一個(gè)人患有腎虛癥，他應(yīng)該及時(shí)重視起來(lái)，否則容易引發(fā)一些嚴(yán)重的疾病，如男性勃起功能障礙

再普樂(lè)用法用量是多少?具體每天用藥幾次

精神分裂癥發(fā)病幾率相對(duì)較高，大家在生活中要做好相關(guān)的預(yù)防工作，患上該疾病對(duì)于我們的身心健康來(lái)源都是比較嚴(yán)重的，而且讓人感覺(jué)到恐怖。為了預(yù)防疾病的發(fā)生，我們?cè)谏钪幸龊孟嚓P(guān)的預(yù)防工作，那么再普樂(lè)用法用量是多少?具體每天用藥幾次?再普樂(lè)用法用量:精神分裂癥:奧氮

來(lái)士普抑郁癥的人用行么

抑郁癥也被稱之為抑郁障礙，它主要是患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落的情況，這種情況會(huì)直接影響到工作、學(xué)習(xí)和社交的，有這方面的情況發(fā)生要引起重視，不然情況可能會(huì)越來(lái)越糟糕，有些人病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有自殺傾向，患有抑郁癥可以用藥來(lái)控制，那么來(lái)看一下來(lái)士普抑郁癥的人用行么?來(lái)士普適應(yīng)

復(fù)方青黛膠囊副作用主要是什么

如今患上銀屑病的人群相對(duì)比較多，對(duì)于該疾病要選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，尤其是注意做好日常的護(hù)理措施，避免病情的繼續(xù)惡化，給自身健康造成影響，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥進(jìn)行治療，那么復(fù)方青黛膠囊副作用主要是什么?復(fù)方青黛膠囊不良反應(yīng):個(gè)別患者服藥后可出現(xiàn)胃部不適、

曲萊可以單獨(dú)使用嗎？

有很多朋友都知道癲癇的存在，也看到過(guò)一些癲癇患者在發(fā)作期間的一些癥狀表現(xiàn)，對(duì)這個(gè)疾病會(huì)心有恐懼，其實(shí)癲癇的出現(xiàn)歷史比較長(zhǎng)，目前用于該疾病的藥物也比較多，不同的藥品在使用上往往會(huì)具有不一樣的要求和限制，那么曲萊可以單獨(dú)使用嗎?曲萊適合于單獨(dú)或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合

百達(dá)英非那雄胺片多久見(jiàn)效

目前有很多疾病都會(huì)被人們重視，一些疾病也會(huì)造成一系列嚴(yán)重的危害和后果。患者朋友們要注意根據(jù)自己的實(shí)際情況合理用藥，比如脫發(fā)患者要好好治療，否則容易造成一系列的嚴(yán)重后果。那么，百達(dá)英非那雄胺片多久見(jiàn)效?百達(dá)英非那雄胺片的用法用量:一般在連續(xù)用藥三個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間才

胰腺癌疼痛怎么緩解疼痛

胰腺癌疼痛可以通過(guò)藥物、神經(jīng)阻滯和生活方式調(diào)整等方法來(lái)緩解，應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的方案，并及時(shí)就醫(yī)以制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。 1、藥物治療 胰腺癌疼痛的常用藥物分為以下幾類： 非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，用于緩解輕中度疼痛，但需注意長(zhǎng)期使用可能對(duì)胃腸道和肝腎功能造成影響。 阿片類鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、羥考酮，適合中度至重度疼痛患者，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，避免依賴性和副作用。 輔助藥物：如抗癲癇藥物或抗抑郁藥物如加巴噴丁、普瑞巴林，用于緩解神經(jīng)病理性疼痛。 用藥時(shí)需嚴(yán)格遵守疼痛治療的“三階梯”原則，根據(jù)疼痛程度逐步遞進(jìn)，切勿擅自加量或停藥。 2、神經(jīng)阻滯療法 對(duì)于藥物效果不佳的患者，可考慮神經(jīng)阻滯療法。常見(jiàn)方法包括： 腹腔神經(jīng)叢阻滯：通過(guò)注射麻醉藥物或酒精破壞傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)，可有效緩解頑固性疼痛。 硬膜外鎮(zhèn)痛：將藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔，以減輕局部疼痛。 射頻消融術(shù)：通過(guò)高頻電流精確定位并破壞痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)通路，從根本上減輕疼痛感。 這些方法需由專業(yè)醫(yī)生操作，且應(yīng)結(jié)合患者的病情來(lái)選擇適宜的干預(yù)方案。 3、生活方式調(diào)整與心理支持 除了醫(yī)學(xué)手段，結(jié)合科學(xué)的生活方式和心理干預(yù)也能有效緩解疼痛： 熱敷與按摩：熱敷腹部或使用肌肉放松按摩，可能在一定程度上緩解局部不適。 飲食調(diào)節(jié)：保持清淡易消化飲食，減少脹氣或消化問(wèn)題對(duì)疼痛的加重。建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物，如魚(yú)肉、豆類。 心理支持和放松訓(xùn)練：正念減壓、深呼吸練習(xí)等技術(shù)，可幫助患者緩解焦慮和疼痛感。家人和朋友的關(guān)愛(ài)也能為患者提供額外的心理支持。 胰腺癌疼痛是疾病進(jìn)展過(guò)程中的常見(jiàn)問(wèn)題，應(yīng)采取科學(xué)的綜合治療方式加以應(yīng)對(duì)。如果患者疼痛持續(xù)加重，建議盡快咨詢腫瘤科或疼痛科確保采取最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨福蕴岣呱钯|(zhì)量，并配合整體治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

動(dòng)脈硬化性閉塞癥介入治療后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

動(dòng)脈硬化性閉塞癥介入治療后可能會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)與患者的病因未完全消除、不良的生活方式和并發(fā)癥控制不佳等因素有關(guān)。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需要堅(jiān)持藥物治療、改善生活方式以及定期檢查，堅(jiān)持疾病的長(zhǎng)期管理。 1、為什么會(huì)復(fù)發(fā)？ 介入治療雖然可以通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入等方法恢復(fù)血管通暢，但不能根除動(dòng)脈硬化的病因。如果高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病未得到有效控制，血管內(nèi)皮可能再次受損，導(dǎo)致病變?cè)俅纬霈F(xiàn)。不健康的生活習(xí)慣如抽煙、久坐和高脂飲食，也會(huì)加速斑塊形成，增加復(fù)發(fā)幾率。 2、預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施 為降低復(fù)發(fā)率，以下措施對(duì)于患者尤其重要： 1堅(jiān)持藥物治療：他汀類藥物如阿托伐他汀、抗血小板藥物如阿司匹林和降壓藥物如貝那普利可以有效控制動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，減少血栓形成可能。 2采取健康飲食：推薦以地中海飲食為主，多吃蔬果、全谷物、低脂乳制品、堅(jiān)果和魚(yú)類，限制紅肉、油炸食品和反式脂肪酸。 3保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)：適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如每天快走30分鐘、慢跑或騎自行車，有助于改善血液循環(huán)和代謝指標(biāo)，減輕血管負(fù)擔(dān)。 4戒煙限酒：吸煙和飲酒過(guò)量都會(huì)損害血管內(nèi)皮功能，戒煙和減少飲酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。 3、需要定期檢查和隨訪 定期復(fù)查血管、血壓、血糖、血脂等指標(biāo)非常重要，以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)腿部乏力、疼痛加重或步行距離縮短，應(yīng)盡早就醫(yī)。超聲或CTA檢查可以幫助評(píng)估患處血管的通暢程度。 動(dòng)脈硬化性閉塞癥是一種慢性疾病，其介入治療只能解決血管狹窄的當(dāng)下問(wèn)題，不能從根本上消除病因。患者需要通過(guò)長(zhǎng)期管理，包括藥物治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)和定期隨訪，來(lái)防止復(fù)發(fā)并維持良好的血管穩(wěn)定性。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的干預(yù)處理。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

男性乳房肥大癥的癥狀

男性乳房肥大癥的癥狀包括乳房組織的異常增大、觸痛或壓痛、乳房不對(duì)稱、皮膚顏色改變等，當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī)，以明確病因并制定針對(duì)性的治療方案。 1. 乳房組織異常增大 男性乳房肥大癥最顯著的癥狀就是乳房組織的體積增大，常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)乳腺組織的不正常膨大，乳腺下可觸及圓潤(rùn)的硬結(jié)。除去肥胖引起的脂肪堆積外，這是一種乳腺組織的真實(shí)增生，需與乳腺癌進(jìn)行鑒別。 2. 乳房觸痛或壓痛 部分患者會(huì)感覺(jué)乳房有輕微到中度的觸痛，尤其是在用手按壓時(shí)更為明顯。這與乳腺組織的增生及局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。如果疼痛劇烈，可能提示合并其他病理改變。 3. 乳房不對(duì)稱及形狀改變 男性乳房肥大癥可能僅出現(xiàn)在單側(cè)，導(dǎo)致兩邊乳房大小明顯不對(duì)稱；若出現(xiàn)在雙側(cè)，也可能因?yàn)樵錾潭炔煌瑢?dǎo)致形狀不均。這種體表的變化不僅影響外觀，還可能導(dǎo)致心理壓力增加。 4. 皮膚或乳頭變化 乳房表面的皮膚可能出現(xiàn)紅腫或顏色加深，甚至乳頭區(qū)域變色或出現(xiàn)類似分泌物的現(xiàn)象。若有類似乳頭溢液，應(yīng)引起高度重視，排除腫瘤的可能。 建議處理方法： 當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)體格檢查、超聲檢查及激素水平檢測(cè)等明確病因。治療方式包括： 藥物治療：針對(duì)激素水平紊亂可使用抗雌激素藥物如克羅米芬或抑制睪酮轉(zhuǎn)化的芳香化酶抑制劑。 手術(shù)治療：如藥物治療無(wú)效，可選擇吸脂術(shù)或乳腺組織切除手術(shù)，改善乳房外形。 生活方式調(diào)整：避免濫用激素藥物或含激素的保健品，控制飲食及體重，減少酒精攝入，適量運(yùn)動(dòng)。 男性乳房肥大癥不僅可能暗示內(nèi)分泌失調(diào)、肝腎疾病或外用激素的影響，還可能對(duì)患者心理和社交造成困擾。早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵，規(guī)范的醫(yī)學(xué)介入和健康的生活習(xí)慣有助于癥狀改善并防止疾病進(jìn)展。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

治療中風(fēng)的中藥有哪些

治療中風(fēng)的中藥包括天麻、川芎和黃芪等，這些中藥在臨床上常被用于改善腦血管循環(huán)、修復(fù)神經(jīng)功能和活血化瘀。治療建議需要根據(jù)患者的病情由專業(yè)中醫(yī)師辯證施治，以確保用藥安全有效。以下為常見(jiàn)治療中風(fēng)的中藥及應(yīng)用分析。 1、天麻 天麻在中醫(yī)中常用于治療痙攣、頭暈及肢體麻木等癥狀，它具有平肝熄風(fēng)、化痰通絡(luò)的作用。中風(fēng)患者常因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)導(dǎo)致肢體僵硬或麻木，天麻能夠幫助緩解這些癥狀。常見(jiàn)的應(yīng)用方法包括天麻粉沖服或與其他中藥配伍煎服，例如天麻鉤藤飲。注意事項(xiàng)：高血壓未控制的中風(fēng)患者使用天麻需謹(jǐn)慎，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、川芎 川芎以活血化瘀、行氣止痛而聞名，它能提高腦部血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成，對(duì)缺血性中風(fēng)患者尤其有益。川芎常見(jiàn)的服用形態(tài)包括川芎茶調(diào)散和與地龍、丹參等搭配。內(nèi)經(jīng)指出“氣血為百病之本”，川芎在疏通瘀堵、調(diào)理氣血方面具有重要作用。但需注意，川芎可能加重出血傾向，因此不適用于出血性中風(fēng)患者。 3、黃芪 黃芪可益氣固表、補(bǔ)氣活血，用于調(diào)理中風(fēng)后期體虛乏力、肢體功能恢復(fù)不佳等癥狀，尤其是氣虛血瘀型中風(fēng)患者。中醫(yī)經(jīng)典方劑補(bǔ)陽(yáng)還五湯含黃芪廣泛用于中風(fēng)后遺癥的康復(fù)期，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。服用時(shí)，建議將黃芪和黨參、當(dāng)歸等藥材配伍，以增強(qiáng)整體效果。 注意事項(xiàng)與建議： 中風(fēng)患者用藥必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，中藥也需結(jié)合西醫(yī)治療，如阿司匹林或降壓藥物，以保證綜合療效。中風(fēng)的治療需重視個(gè)體化條件，不建議自行隨意購(gòu)買中藥調(diào)理。除藥物外，患者還需配合康復(fù)訓(xùn)練和健康飲食，比如多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)，以促進(jìn)腦功能恢復(fù)。 在治療中風(fēng)過(guò)程中，中藥有助于增強(qiáng)療效，特別是在康復(fù)期。醫(yī)療方案需個(gè)性化定制，切勿忽略專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，才能真正幫助患者改善健康水平。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肺癌腦轉(zhuǎn)移最怕三個(gè)征兆

肺癌腦轉(zhuǎn)移最怕的三個(gè)征兆包括劇烈頭痛、突發(fā)神經(jīng)功能異常和意識(shí)混亂。這些癥狀可能提示腫瘤侵襲或顱內(nèi)壓升高，對(duì)患者的生命威脅極大，需要及時(shí)就醫(yī)診治以避免病情惡化。 1、劇烈頭痛 劇烈頭痛是肺癌腦轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)征兆，通常由于腫瘤引起的顱內(nèi)壓升高或顱內(nèi)結(jié)構(gòu)受壓所致。頭痛可能呈現(xiàn)持續(xù)性或間歇加重，多在早晨或身體位置改變時(shí)更為明顯。緩解這一癥狀的主要措施包括藥物治療和非藥物干預(yù)。常用的是脫水劑如甘露醇，改善顱內(nèi)壓；或使用緩解疼痛的止痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚。另外，放療或化療可以直接縮小腦內(nèi)轉(zhuǎn)移灶，從根本上減輕癥狀。如果患者頭痛劇烈并伴惡心、嘔吐，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查以明確病因。 2、突發(fā)神經(jīng)功能異常 肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者常會(huì)出現(xiàn)肢體乏力、言語(yǔ)不清、偏癱或視力障礙等突發(fā)的神經(jīng)功能異常，可能是腫瘤壓迫或侵入大腦功能區(qū)所致。一旦發(fā)生，應(yīng)盡量采取針對(duì)性的治療。可以使用激素類藥物如地塞米松來(lái)減少腫瘤相關(guān)炎癥反應(yīng)，緩解神經(jīng)損傷的癥狀；神經(jīng)外科手術(shù)會(huì)成為部分患者的選擇，尤其是在出現(xiàn)局灶占位效應(yīng)時(shí)；適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練也有助于部分緩解神經(jīng)功能受損的問(wèn)題。這類神經(jīng)功能異常通常不可忽視，應(yīng)盡早干預(yù)以提高生活質(zhì)量。 3、意識(shí)混亂或行為異常 肺癌腦轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致腦組織水腫或者侵犯特定的腦葉，從而引起患者意識(shí)混亂。例如，患者可能出現(xiàn)短暫失憶、判斷力下降，甚至昏迷。這種情形對(duì)患者的安全危害極高，需結(jié)合影像學(xué)明確診斷并采取措施。首選的治療方案是給予高效脫水劑和抗癲癇藥物預(yù)防癲癇發(fā)作，同時(shí)可以根據(jù)影像結(jié)果考慮伽馬刀放療或靶向藥物如奧希替尼等，用于控制癌細(xì)胞擴(kuò)散。 肺癌腦轉(zhuǎn)移直接關(guān)系到患者的預(yù)后，重要的是盡早發(fā)現(xiàn)這些征兆并采取積極有效的治療方案。癌癥患者需要定期隨訪并高度警惕異常癥狀的發(fā)生，一旦癥狀發(fā)生，應(yīng)立刻就醫(yī)以爭(zhēng)取更好的治療機(jī)會(huì)。保持樂(lè)觀心態(tài)和科學(xué)治療是戰(zhàn)勝疾病的重要助力。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

球蛋白偏高一點(diǎn)點(diǎn)怎么辦

球蛋白偏高一點(diǎn)點(diǎn)通常與輕微炎癥、免疫反應(yīng)或代謝問(wèn)題有關(guān)，一般無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂，但需要結(jié)合具體原因進(jìn)行診斷和調(diào)節(jié)，例如調(diào)整飲食、控制慢性疾病或復(fù)查確認(rèn)。 1、常見(jiàn)原因分析 球蛋白偏高的主要原因包括慢性炎癥如慢性支氣管炎、肝臟疾病如肝硬化、免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和感染。 炎癥或感染：當(dāng)身體對(duì)外界病原微生物如病毒、細(xì)菌產(chǎn)生免疫應(yīng)答時(shí)，球蛋白會(huì)暫時(shí)升高。 肝臟功能異常：球蛋白是在肝臟合成的，部分肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致球蛋白水平偏高。 自身免疫性疾病：某些病癥如紅斑狼瘡會(huì)因免疫系統(tǒng)活動(dòng)異常而引起球蛋白升高。 其他：如營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期壓力等也可能影響體內(nèi)球蛋白水平。 建議確認(rèn)是否有其他不適癥狀，配合血常規(guī)、肝功能檢查等檢驗(yàn)指標(biāo)全面評(píng)估病因。 2、調(diào)整生活方式，輔助降球蛋白指標(biāo) 輕微偏高多數(shù)無(wú)需藥物治療，可通過(guò)生活方式的調(diào)整自然改善： 飲食調(diào)節(jié)：減少高脂高糖加工食品，多攝入抗炎食物，例如富含維生素C的水果如橙子、草莓以及含不飽和脂肪酸的食物如核桃、三文魚(yú)。 補(bǔ)充蛋白質(zhì)：增加優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如牛奶或豆制品，避免蛋白質(zhì)不足引起其他問(wèn)題。 充足水分：通過(guò)多喝水促進(jìn)肝腎代謝，有助于代謝產(chǎn)物的排出，讓身體內(nèi)環(huán)境保持穩(wěn)定。 3、必要時(shí)的醫(yī)療處理及復(fù)查 對(duì)于持續(xù)升高或者伴隨其他癥狀如疲勞、黃疸、關(guān)節(jié)痛，需要及時(shí)就醫(yī)，可能需要進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查，如腹部超聲、肝彈性檢查等。可能的治療方案包括： 抗生素治療：若因感染如細(xì)菌感染引起，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素。 抗炎藥物：針對(duì)炎癥明顯的情況，短期使用非甾體抗炎藥可抑制免疫反應(yīng)。 慢性疾病管理：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起，需要通過(guò)免疫抑制劑如甲氨蝶呤控制免疫紊亂。 球蛋白偏高一點(diǎn)盡管可能無(wú)明顯癥狀，但它可能是某些疾病的潛在信號(hào)。建議結(jié)合自身健康狀況和復(fù)查結(jié)果，積極調(diào)整生活方式，必要時(shí)遵醫(yī)囑處理，確保身體的長(zhǎng)期健康。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

隆鼻術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

隆鼻術(shù)后需要注意避免感染、妥善護(hù)理切口以及避免碰撞鼻部等，以確保手術(shù)效果和恢復(fù)安全。飲食、姿勢(shì)、日常習(xí)慣也需特別留意以防止并發(fā)癥。以下從多個(gè)方面詳細(xì)解析隆鼻術(shù)后的注意事項(xiàng)。 1、術(shù)后傷口護(hù)理 保持傷口清潔是避免感染的關(guān)鍵。拆線前不要讓切口沾水，可以用碘伏輕輕擦拭，清除分泌物。如果有醫(yī)生建議的抗菌藥膏，應(yīng)按時(shí)涂抹。需要定期回醫(yī)院檢查，觀察愈合情況，若出現(xiàn)紅腫、疼痛或滲液，應(yīng)立即就醫(yī)。 2、避免外部壓力與劇烈活動(dòng) 術(shù)后鼻部組織脆弱，禁止揉搓、擠壓或佩戴眼鏡，以免影響植入物位置。一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳躍或攀爬，以免震動(dòng)導(dǎo)致移位。夜間睡覺(jué)時(shí)盡量仰臥，避免側(cè)睡壓迫鼻部。 3、飲食調(diào)整和禁忌 隆鼻術(shù)后飲食需以清淡為主，多食用富含維生素的水果和蔬菜如橙子、胡蘿卜。避免辛辣、刺激性食物以及海鮮，以免引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。煙酒也需禁忌，因?yàn)樗鼈兛赡苎泳徲稀?4、減少表情和面部活動(dòng) 術(shù)后一周內(nèi)盡量減少夸張的面部表情，如大笑、嚼硬物或大幅度張口，避免鼻部牽拉影響愈合。可以選擇半流質(zhì)飲食，減少咀嚼帶來(lái)的面部活動(dòng)。 5、防止過(guò)早接觸高溫環(huán)境 術(shù)后一段時(shí)間避免蒸桑拿或高溫環(huán)境，因?yàn)闊釟饪赡軐?dǎo)致鼻部腫脹增加，從而影響恢復(fù)。一旦出現(xiàn)明顯腫脹，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)使用冷敷緩解，第3天后可以進(jìn)行熱敷輔助消腫。 隆鼻術(shù)后恢復(fù)期的護(hù)理直接影響最終效果。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，保持健康的生活習(xí)慣，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，才能最大程度確保手術(shù)成功并獲得理想效果。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

下呼吸道感染怎么辦

下呼吸道感染需要根據(jù)感染原因進(jìn)行針對(duì)性處理，包括藥物治療、生活護(hù)理和日常預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)早治療尤為重要。輕癥可通過(guò)充分休息、改善飲食促愈，重癥需及時(shí)就醫(yī)采用抗生素或其他專業(yè)治療手段。 1明確原因 下呼吸道感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起，可能涉及氣管、支氣管或肺部器官。常見(jiàn)的感染誘因包括免疫力下降、不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、環(huán)境污染、氣候變化等。如果有長(zhǎng)期咳嗽、胸痛、發(fā)熱、氣短等癥狀，應(yīng)及早測(cè)試確認(rèn)病原性質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)痰液培養(yǎng)、胸部X光片、血液檢查等方式確定感染的具體原因，有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案。 2采用正確治療手段 1細(xì)菌感染：細(xì)菌性下呼吸道感染通常需要抗生素治療，如青霉素類如阿莫西林、大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、喹諾酮類如左氧氟沙星。藥物的選用應(yīng)依據(jù)病原菌的種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，避免濫用抗生素。 2病毒感染：病毒感染多以對(duì)癥治療為主，常用藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚改善發(fā)熱和疼痛癥狀，必要時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物如奧司他韋。休息和補(bǔ)充水分是自然康復(fù)的重要保證。 3其他情況：如果為真菌性肺炎或特定感染如肺結(jié)核，需采用抗真菌藥如兩性霉素B或抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平等治療。同時(shí)，應(yīng)配合長(zhǎng)期病程管理措施。 3生活護(hù)理與日常預(yù)防 日常護(hù)理有助于加速恢復(fù)，為防止感染進(jìn)一步惡化，應(yīng)： 注意多次少量攝入容易吞咽的溫?zé)崾澄铮鐪苊獯碳ば允澄铩? 調(diào)節(jié)濕度，保持居室空氣流通，預(yù)防空氣干燥引發(fā)氣道黏膜不適。 戒煙酒，避免接觸冷空氣和劇烈運(yùn)動(dòng)，減少對(duì)呼吸道刺激。 針對(duì)易感人群預(yù)防感染尤為關(guān)鍵，可以通過(guò)接種流感疫苗或肺炎疫苗提升抗病能力。同時(shí)，良好的衛(wèi)生習(xí)慣如勤洗手、戴口罩和按時(shí)鍛煉、保證睡眠都能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 面對(duì)下呼吸道感染，應(yīng)高度重視除癥狀治療之外的根本性預(yù)防措施。癥狀嚴(yán)重或自我管理無(wú)效時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案，避免延誤導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

膽囊炎結(jié)石什么情況下必須做手術(shù)

膽囊結(jié)石合并膽囊炎在以下情況下通常需要進(jìn)行手術(shù)：癥狀嚴(yán)重并反復(fù)發(fā)作、引發(fā)并發(fā)癥如膽管梗阻或胰腺炎、或膽囊功能明顯受損。手術(shù)能夠有效減少癥狀復(fù)發(fā)和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、癥狀嚴(yán)重并反復(fù)發(fā)作 反復(fù)出現(xiàn)右上腹或上腹劇烈絞痛，尤其是伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱情況，提示膽囊結(jié)石已經(jīng)引發(fā)急性炎癥，這是手術(shù)的常見(jiàn)指征。若單純藥物治療無(wú)效，疼痛多次影響生活質(zhì)量，則建議盡快手術(shù)，防止炎癥加重。持續(xù)的膽囊炎也可能導(dǎo)致膽囊本身纖維化或壞疽。 2、合并并發(fā)癥 膽囊結(jié)石可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如結(jié)石嵌頓在膽總管或頸部，導(dǎo)致膽管梗阻，從而引起黃疸、感染性炎癥膽管炎甚至膿毒癥；或誘發(fā)急性胰腺炎，這些情況常危及生命。此時(shí)應(yīng)考慮急診膽囊切除手術(shù)，以解除病因并控制感染。 3、膽囊功能明顯受損 長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石可能造成膽囊功能喪失如膽囊壁纖維化、膽囊萎縮，甚至增加膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。影像檢查如果提示膽囊壁顯著增厚、膽囊明顯萎縮或功能檢查結(jié)果顯示收縮功能差，這類患者通常推薦預(yù)防性手術(shù)切除膽囊。 手術(shù)治療分為以下幾種方式： 腹腔鏡膽囊切除術(shù)：當(dāng)前最常見(jiàn)的方法，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快；適合大多數(shù)患者。 開(kāi)腹手術(shù)：用于病情復(fù)雜或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者，例如膿腫或膽囊化膿感染。 膽道鏡輔助手術(shù)：若合并膽總管結(jié)石，可結(jié)合膽道鏡清除結(jié)石。 對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者，通常不建議盲目手術(shù)，而是采取健康管理和動(dòng)態(tài)觀察，重點(diǎn)預(yù)防癥狀突發(fā)。平時(shí)保持健康飲食避免高脂高膽固醇飲食，增加規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免肥胖和快速減重，有助于減少膽囊結(jié)石的發(fā)病率。 如果伴隨嚴(yán)重癥狀或明顯提示并發(fā)癥，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下盡快手術(shù)是保障健康的最佳策略，同時(shí)術(shù)后建立良好的生活習(xí)慣也尤為必要。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

治小兒多動(dòng)癥的藥

小兒多動(dòng)癥可以通過(guò)藥物治療緩解癥狀，目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂(lè)定。治療不僅需要藥物，還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)興奮劑，可通過(guò)調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度，提高注意力和抑制沖動(dòng)行為。這類藥物起效快，療效顯著，但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達(dá)”是一種非興奮劑，其作用機(jī)制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，適用于對(duì)興奮劑不耐受的孩子，效果溫和，且副作用較輕，但起效時(shí)間較長(zhǎng)。 可樂(lè)定和胍法辛屬于輔助性藥物，通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動(dòng)和沖動(dòng)行為，尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)禁擅自購(gòu)買或使用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量，并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長(zhǎng)擔(dān)憂，可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案，而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法，可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉，幫助孩子改善癥狀。例如，通過(guò)行為療法設(shè)置明確的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制，以加強(qiáng)孩子的自控力；體育活動(dòng)如跑步、游泳等有助于緩解多動(dòng)癥的過(guò)度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵，增加鼓勵(lì)，從而建立孩子的自信心。 小兒多動(dòng)癥需要長(zhǎng)期管理，治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體化需求選擇，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，配合其他綜合性干預(yù)方案，效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重，建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案，共同關(guān)注孩子的健康成長(zhǎng)。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院