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內(nèi)膜復(fù)粘了嗎以后還有試管嬰兒的可能性嗎

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2022-04-08 09:26 18人閱讀

問(wèn)題描述:一年前內(nèi)膜活檢是內(nèi)膜結(jié)核.做了電切分解手術(shù).吃了15個(gè)月結(jié)核藥以后.復(fù)查的宮腔鏡.下圖是不是又復(fù)粘了.如果再做宮腔鏡電切分離手術(shù).試管嬰兒的可能還有嗎輸卵管已經(jīng)堵死了想讓醫(yī)生看看以后有做試管的可能嗎

醫(yī)生回答(1)

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先天性肛門(mén)閉鎖癥又稱(chēng)鎖肛,無(wú)肛門(mén)癥,該病是先天性疾病,嬰兒出生后即肛門(mén),肛管,直腸下端閉鎖,外觀看不見(jiàn)肛門(mén)在何位置。低位肛門(mén)閉鎖,行會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù),高位肛門(mén)閉鎖及合并直腸泌尿系婁,行一期后矢狀入路肛門(mén)直腸成形術(shù)或分期后矢狀入路肛門(mén)直腸成形術(shù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
試管嬰兒移植后能吃阿斯匹林腸溶片嗎
如果沒(méi)有流血的情況就不用擔(dān)心,寶寶目前還在您肚子里,我覺(jué)得您吃的藥最好還是及時(shí)去醫(yī)院下醫(yī)生對(duì)寶寶有沒(méi)有影響。,婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響女人的健康,還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),最好去醫(yī)院的婦科做一下白帶檢查,找出病因后對(duì)癥治療,平時(shí)多注意自身衛(wèi)生,保持會(huì)陰部皮膚清潔。
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
子宮肌瘤會(huì)影響做試管嬰兒?jiǎn)?/div>
目前檢查出現(xiàn)這些疾病,會(huì)造成女性不孕,應(yīng)該做手術(shù)摘除掉息肉和肌瘤之后才能正常懷孕。現(xiàn)在如果做試管嬰兒成功幾率會(huì)非常低,并且要檢查一下男性精子質(zhì)量方面。目前出現(xiàn)這些疾病是常見(jiàn)的不用擔(dān)心通過(guò)手術(shù)是可以治愈的男性應(yīng)該禁欲三天之后檢查一下精子質(zhì)量。男性平時(shí)要戒掉煙酒不吃辛辣刺激不要在高溫環(huán)境下工作夫妻雙方都要注意生殖器部位的衛(wèi)生。
陳瑞微 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
試管嬰兒管嬰兒的全過(guò)程?
試管嬰兒患者需要首先到醫(yī)院檢查身體,及時(shí)排查自身是否存在傳染病,同時(shí)還需要檢查卵子和精子的質(zhì)量,經(jīng)過(guò)檢查結(jié)果正常,就可以做試管嬰兒,但是身體出現(xiàn)異常還需要經(jīng)過(guò)調(diào)理后才能做。試管嬰兒主要是通過(guò)體外受精的方式,胚胎發(fā)育之后移植到母親子宮內(nèi)發(fā)育,直到胚胎成熟能夠誕生嬰兒。再做試管嬰兒,后要注意休息,避免做劇烈的運(yùn)動(dòng),以免導(dǎo)致手術(shù)失敗。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮切除可以試管嬰兒?jiǎn)?/div>
如果是全子宮切除,一般不可以做試管嬰兒,但如果子宮只是部分切除,一般情況下可以進(jìn)行試管嬰兒。比如早期的宮頸癌等因素進(jìn)行宮頸的切除,但仍然是存留有大部分的宮腔,對(duì)試管嬰兒的孕育空間沒(méi)有影響,一般可以進(jìn)行試管嬰兒。另外,子宮的特殊畸形,如單角子宮、殘角子宮,單角子宮一般與陰道相通,而殘角子宮一般是與外界不相通的子宮腔,如果進(jìn)行殘角子宮的切除,留有單角子宮,還是可以為試管嬰兒提供孕育胎兒空間,一般可以進(jìn)行試管嬰兒。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
如果試管嬰兒有染色體異常,可以在大月份引產(chǎn)嗎?
通過(guò)試管嬰兒技術(shù)助孕成功之后,如果在產(chǎn)檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胎兒存在染色體異常的情況,是可以進(jìn)行大月份引產(chǎn)的。大月份引產(chǎn)是指女性懷孕24-28周的時(shí)候,這時(shí)候的胎兒已經(jīng)成型了,然后用人工的方法來(lái)終止妊娠的措施。進(jìn)行大月份引產(chǎn)的時(shí)候,會(huì)比較容易損傷女性的子宮壁,而且手術(shù)中會(huì)存在比較大的風(fēng)險(xiǎn),部分女性進(jìn)行大月份引產(chǎn),還可能會(huì)產(chǎn)生一定的危險(xiǎn),如子宮破裂、感染、大出血、產(chǎn)道損傷,嚴(yán)重的甚至可能會(huì)危及到女性的生命安危。如果已經(jīng)通過(guò)試管嬰兒技術(shù)助孕成功之后,在產(chǎn)檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胎兒存在染色體異常的情況,一般是允許進(jìn)行大月份引產(chǎn)的,但是需要注意的是,最好在引產(chǎn)之前進(jìn)行相關(guān)的檢查,確認(rèn)孕婦的身體情況是否適合進(jìn)行大月份引產(chǎn)手術(shù),如果不適合,那么為了孕婦的安全考慮,最好還是不要進(jìn)行大月份引產(chǎn)手術(shù)了。大月份引產(chǎn)手術(shù)會(huì)給女性帶來(lái)了巨大的心理以及身體上的傷害,而且還可能會(huì)出現(xiàn)清宮不全導(dǎo)致產(chǎn)后大出血、感染并可致不育的情況出現(xiàn),更有甚者還可能會(huì)出現(xiàn)子宮穿孔、腸穿孔等情況,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,危及到女性的生命安全。通過(guò)試管嬰兒助孕成功后,發(fā)現(xiàn)胎兒存在染色體異常的情況,是否要進(jìn)行大月份引產(chǎn),最好還是要采納醫(yī)生的建議再確認(rèn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸卵管積水對(duì)做試管嬰兒的影響有多大?
如果有輸卵管積液,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢查如何有實(shí)質(zhì)性的炎癥,如果有急性炎癥的話(huà),需要有及時(shí)決定抗生素,抗炎救治,如果事非炎癥性致使的,極少量的積液實(shí)施試管嬰兒,一般絕不會(huì)引發(fā)其他干擾的,可以檢查一下如何可以正常絕經(jīng),當(dāng)然建議是自然分娩是最好的需求注意建議患者平時(shí)要注意規(guī)律作息,飲食方面要適當(dāng)?shù)那宓恍?,避免著?
申換換 副主任醫(yī)師 九江市第三人民醫(yī)院
第三代試管嬰兒能篩選出染色體異常的胚胎嗎?
第三代試管嬰兒技術(shù)是可以對(duì)胚胎的染色體進(jìn)行篩查的,可以幫助患者降低胎兒出現(xiàn)染色體異常的概率。第三代試管嬰兒的技術(shù)也被稱(chēng)之為胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS)技術(shù),指的是在好做試管嬰兒的胚胎移植前,取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行檢查分析,診斷是否存在有異常的染色體,從中篩選出健康的胚胎進(jìn)行移植,從而達(dá)到防止遺傳病傳遞的目的,為患者優(yōu)生優(yōu)育提供了相當(dāng)大的幫助。目前通過(guò)使用第三代試管嬰兒技術(shù),能夠篩選甄別和檢測(cè)的遺傳性疾病確定的多達(dá)73種。如果患者存在染色體異常的情況,那么建議患者最好是盡快找到合適的試管醫(yī)院進(jìn)行第三代試管嬰兒助孕,醫(yī)院的選擇對(duì)于有染色體異常情況的患者而言也是非常重要的,患者最好是對(duì)比多家醫(yī)院再來(lái)進(jìn)行選擇,而試管醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)以及醫(yī)院的試管儀器,對(duì)染色體異常的患者做試管嬰兒的影響也是極大的。所以說(shuō)染色體異常的患者要抓緊時(shí)間通過(guò)第三代試管嬰兒備孕,以免導(dǎo)致試管的成功率降低,同時(shí)還更加容易出現(xiàn)染色體變異的情況。然而目前并不是所有試管醫(yī)院都擁有第三代試管嬰兒技術(shù),所以說(shuō)如果患者想要自己找醫(yī)院做第三代試管是非常繁雜的過(guò)程,如果患者有這方面的相關(guān)問(wèn)題,那么就可以咨詢(xún)醫(yī)孕通客服,醫(yī)孕通可以免費(fèi)幫患者甄別篩選出最權(quán)威、最專(zhuān)業(yè)、最適合患者自身情況的試管醫(yī)院,可以為廣大染色體異常的患者做第三代試管提供相關(guān)的醫(yī)院信息!
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
什么人做不了試管嬰兒
再有男女雙方接觸到低劑量的射線(xiàn)或者毒物或者藥品,并處在作用期的,或者女方有不宜妊娠或者妊娠后導(dǎo)致疾病加重的全身性疾病,比較常見(jiàn)就是嚴(yán)重的心臟病,還有一些人比如腎衰、肝衰,還有女方生殖器官?lài)?yán)重的發(fā)育不全或者畸形的,像有些人沒(méi)有子宮或者是子宮縱隔比較嚴(yán)重?zé)o法手術(shù),雙角子宮沒(méi)法做手術(shù)治療的病人,都是不能做試管嬰兒的。男女雙方有比較嚴(yán)重的遺傳性疾病或者是精神心理疾患的。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
試管嬰兒孕早期宮腔積液增加,這樣保胎幾率大嗎?
您,做試管移植手術(shù),現(xiàn)在確認(rèn)是懷孕的。這個(gè)不知道您孕酮的數(shù)值是多少的?如果孕酮數(shù)值過(guò)低的話(huà),有可能會(huì)產(chǎn)生流產(chǎn)的。你現(xiàn)在首先要減少活動(dòng)的,注意休息,避免做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。暫時(shí)先保胎治療的。隨時(shí)通過(guò)B超檢查,觀測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況的。以上是對(duì)“試管嬰兒孕早期宮腔積液增加,這樣保胎幾率大嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
試管嬰兒移植后禁吃易造成過(guò)敏的食物 試管嬰兒移植術(shù)后這10類(lèi)食物不要碰
做試管嬰兒試管移植后飲食1、挑選易于消化飲食因干了試管移植后因?yàn)樾?、臥床不起,使運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度降低,這時(shí)候非常容易發(fā)生胃口降低,消化不好的食物,因此 飲食上挑選非常容易消化吸收的食物較為關(guān)鍵。比如能夠喝些小米粥,頓一些湯等有助于消化吸收的食物。2。 防止嚴(yán)重便秘由于在做試管移殖時(shí),會(huì)使用孕酮值(黃體銅)類(lèi)藥
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愛(ài)美,是每個(gè)人的天性,但是當(dāng)我們看到難看的疤痕時(shí),相信每一個(gè)人都會(huì)十分厭惡,疤痕的發(fā)生是讓人痛苦的,相信大家在生活里都會(huì)遇到過(guò)疤痕的存在,尤其是對(duì)于因?yàn)槠矢巩a(chǎn)而留下的長(zhǎng)長(zhǎng)疤痕的女性來(lái)說(shuō),這是十分痛苦的存在,那么適合用于治療疤痕的藥物有很多,如芭克就是其中之一,
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經(jīng)過(guò)一系列營(yíng)銷(xiāo)調(diào)整,公司整體營(yíng)銷(xiāo)鏈中存在的壓貨、串貨現(xiàn)象有所改善。熱毒寧注射劑依舊是公司主要增長(zhǎng)點(diǎn),1-9月,我們估計(jì)銷(xiāo)售同比增長(zhǎng)40%左右。公司其他老品種雖增長(zhǎng)稍顯乏力,但公司不斷加強(qiáng)與經(jīng)銷(xiāo)商合作,對(duì)營(yíng)銷(xiāo)鏈進(jìn)一步的完善,同時(shí)不斷擴(kuò)大現(xiàn)有品種的適應(yīng)范圍,老品種還有一定潛力??傮w來(lái)看,公司業(yè)績(jī)?nèi)匀挥休^大上升空間。公司研發(fā)能力突出,后續(xù)產(chǎn)品充足。今年以來(lái),中藥注射劑行業(yè)政策開(kāi)始有松動(dòng)跡象,公司重磅產(chǎn)品
進(jìn)口的艾力達(dá)的作用功效如何?
陽(yáng)痿疾病讓男性的性福生活受到了很大的影響,男性得了陽(yáng)痿是讓人難受的,陰莖勃起是很不給力的,那也就不能很好的進(jìn)行性生活了,會(huì)讓男性在魚(yú)水之歡之中很不得意的,那樣男人也失去了雄風(fēng),長(zhǎng)期這樣下去給夫妻之間帶來(lái)的煩惱也是很大的,容易影響到夫妻之間的感情,陽(yáng)痿疾病發(fā)生了
益適純適合哪些高膽固醇血癥使用
目前有許多人都知道了一些血液相關(guān)的疾病,這方面的健康狀況都會(huì)給身體帶來(lái)很大的影響,應(yīng)該要注意選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,合適的藥物才能給你帶來(lái)合適的幫助,那么益適純適合哪些高膽固醇血癥使用?益適純適應(yīng)癥有原發(fā)性高膽固醇血癥,本品作為飲食控制以外的輔助治療,可單獨(dú)
溴隱亭片具體用法是什么?每天要吃幾次
月經(jīng)不調(diào)這種疾病在生活中是比較常見(jiàn)的,很多的女性都可能會(huì)患上該疾病,誘發(fā)該疾病的因素也相對(duì)較多,為了自己的身體健康,建議要多了解疾病的相關(guān)知識(shí),在生活中要控制自己的情緒,合理安排自己的日常飲食,讓病情能夠盡早得到調(diào)理,那么溴隱亭片具體用法是什么?每天要吃幾次?
康緣藥業(yè):新產(chǎn)品有望獲批 給予推薦評(píng)級(jí)
投資要點(diǎn)1、熱毒寧注射液旺銷(xiāo)。公司主打產(chǎn)品熱毒寧注射液2011年銷(xiāo)售收入4.765億元,增長(zhǎng)44.47%。2012年一季度增速加快,實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售1.56億元,同比增長(zhǎng)94%。預(yù)計(jì)全年可望實(shí)現(xiàn)50%左右的增速,由于主要原材料金銀花價(jià)格下降和生產(chǎn)規(guī)模擴(kuò)大,預(yù)計(jì)熱毒寧毛利率也將得到提升。2、桂枝茯苓膠囊銷(xiāo)售下滑因素需要時(shí)間消化。桂枝茯苓膠囊是公司既往主要贏利產(chǎn)品,由于消化渠道庫(kù)存和涉及毒膠囊事件,2011年
愛(ài)廷玖鹽酸達(dá)泊西汀片是不是適合所有陽(yáng)痿早泄患者使用
陽(yáng)痿早泄是一個(gè)很麻煩的男性疾病,它的發(fā)生對(duì)于男性來(lái)說(shuō)會(huì)帶來(lái)較多的麻煩和困擾,會(huì)給我們?cè)斐梢欢ǖ纳眢w傷害,導(dǎo)致男性無(wú)法正常的勃起和持續(xù)勃起,從而影響到男性的性功能正常運(yùn)作,而陽(yáng)痿早泄是一個(gè)很麻煩的疾病,所以要謹(jǐn)慎用藥進(jìn)行治療,那么愛(ài)廷玖鹽酸達(dá)泊西汀片作為可以用于
維思通如何用藥?患者每天要吃幾次
隨著社會(huì)壓力的不斷增加,患有精神分裂癥的人群在逐漸的增多該疾病,屬于一種高發(fā)的精神疾病,而且該疾病也屬于一種心理疾病,對(duì)于患者來(lái)講要注意積極的做好相關(guān)的預(yù)防和治療工作,避免疾病的反復(fù)發(fā)作,那么維思通如何用藥?患者每天要吃幾次?維思通用量用法:成人:每日1次或每
丙戊酸鎂緩釋片每天要用多少克
羊癲瘋也被稱(chēng)之為癲癇,癲癇它屬于腦部疾病,該疾病不發(fā)作的時(shí)候可能對(duì)身體沒(méi)有什么傷害,但一旦發(fā)作,病人可能會(huì)被摔傷,當(dāng)然也可能會(huì)給大腦的組織造成傷害,嚴(yán)重的時(shí)候也會(huì)威脅到生命的,所以癲癇病在發(fā)作的時(shí)候是需要使用藥物丙戊酸鎂緩釋片調(diào)理身體的,下面來(lái)了解一下丙戊酸鎂
度易達(dá)適合高血糖人群使用嗎?
糖尿病在生活中出現(xiàn)的頻率越來(lái)越高,有很多人已經(jīng)出現(xiàn)了這方面的問(wèn)題,大家應(yīng)該要積極的進(jìn)行治療,平時(shí)也應(yīng)該要調(diào)整自己的狀態(tài),減少糖尿病給患者所帶來(lái)的影響,同時(shí)可以酌情使用一些降低血糖的藥物,那么度易達(dá)適合高血糖人群使用嗎?度易達(dá)適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。
頭疼鼻子疼怎么回事

頭疼鼻子疼可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、面部壓迫感、畏光等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏藥物、止痛藥等方式緩解。

1. 上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)鼻腔黏膜充血腫脹,刺激三叉神經(jīng)分支導(dǎo)致頭痛。常見(jiàn)伴隨咽痛、發(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等中成藥,或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。鼻腔使用生理性海水噴霧有助于緩解鼻塞。

2. 鼻竇炎

鼻竇腔內(nèi)膿性分泌物蓄積會(huì)產(chǎn)生面部脹痛,疼痛常放射至前額及眼眶。急性發(fā)作可能伴有黃綠色膿涕、嗅覺(jué)減退。需配合鼻竇CT確診,常用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

3. 過(guò)敏性鼻炎

組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜蒼白水腫,可能引發(fā)反射性血管擴(kuò)張性頭痛。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕??蛇x用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行過(guò)敏原篩查及脫敏治療。

4. 偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛可能伴隨鼻部不適感,常見(jiàn)單側(cè)搏動(dòng)性疼痛伴惡心嘔吐。部分患者發(fā)作前出現(xiàn)視覺(jué)先兆。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片,預(yù)防性治療可考慮鹽酸氟桂利嗪膠囊。

5. 三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受壓或炎癥可能表現(xiàn)為鼻翼、眼眶等區(qū)域電擊樣劇痛,觸碰面部可能誘發(fā)發(fā)作。卡馬西平片是首選藥物,藥物治療無(wú)效者可考慮微血管減壓術(shù)等外科干預(yù)。

建議保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物。每日用40℃溫水蒸汽熏鼻10分鐘有助于緩解癥狀,飲食宜清淡,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、意識(shí)改變等需立即就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。慢性頭痛患者建議建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因及規(guī)律。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
四歲寶寶突然發(fā)燒是怎么回事

四歲寶寶突然發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,避免自行使用退燒藥。

1、病毒感染

幼兒急性發(fā)熱最常見(jiàn)原因是呼吸道或腸道病毒感染,如流感病毒、腺病毒等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、咳嗽或腹瀉癥狀。治療以對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合布洛芬混懸液退熱,必要時(shí)使用利巴韋林顆??共《尽<议L(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,用溫水擦拭寶寶腋窩等部位輔助降溫。

2、細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、中耳炎等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致突發(fā)高熱,常伴患處紅腫疼痛。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療,配合對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,嚴(yán)重時(shí)需使用頭孢克洛顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶有無(wú)皮疹、頸部僵硬等嚴(yán)重癥狀。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種麻疹、百白破等疫苗后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)低熱,體溫多在38℃以下。這屬于正常免疫反應(yīng),通常持續(xù)1-2天自愈??蛇m當(dāng)增加飲水,必要時(shí)使用退熱貼物理降溫。若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)超過(guò)3天,需就醫(yī)排除偶合感染。

4、中暑

高溫環(huán)境下活動(dòng)過(guò)久可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,出現(xiàn)面色潮紅、皮膚灼熱等中暑表現(xiàn)。應(yīng)立即移至陰涼處,脫去多余衣物,用涼毛巾敷額頭、頸部,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。若出現(xiàn)意識(shí)模糊需緊急送醫(yī),醫(yī)生可能靜脈輸注氯化鈉注射液糾正脫水。

5、川崎病

這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、淋巴結(jié)腫大。需住院接受靜脈注射用免疫球蛋白治療,配合阿司匹林腸溶片抗炎。超聲心動(dòng)圖可監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈是否受累。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱伴眼結(jié)膜充血、手足脫皮等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,發(fā)熱期間讓寶寶穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用退熱藥,但24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。若發(fā)熱持續(xù)3天未退或出現(xiàn)抽搐、嘔吐、精神萎靡等警示癥狀,需立即前往兒科急診?;謴?fù)期提供易消化的粥類(lèi)等食物,避免劇烈活動(dòng)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
顆粒藥物是在胃里被消化嗎?

顆粒藥物通常不會(huì)在胃里被完全消化,其吸收過(guò)程與藥物劑型、成分及胃腸環(huán)境密切相關(guān)。

多數(shù)顆粒藥物采用腸溶或緩釋技術(shù)設(shè)計(jì),需在腸道堿性環(huán)境中溶解釋放。胃酸環(huán)境可能破壞部分藥物活性成分,故腸溶包衣能保護(hù)藥物通過(guò)胃部直達(dá)腸道吸收。普通顆粒藥物在胃內(nèi)崩解為細(xì)小顆粒后,隨食糜進(jìn)入小腸,通過(guò)腸壁絨毛吸收進(jìn)入血液循環(huán)。部分藥物需依賴(lài)胃酸激活或胃蛋白酶分解,如鐵劑、質(zhì)子泵抑制劑等,這類(lèi)藥物會(huì)在胃內(nèi)開(kāi)始溶解但主要吸收仍發(fā)生在腸道。

少數(shù)特殊劑型如口崩片、咀嚼片需在口腔或胃部快速釋放,但活性成分仍需進(jìn)入腸道完成吸收。某些控釋顆粒通過(guò)多層包衣實(shí)現(xiàn)分時(shí)段釋放,可能在胃內(nèi)釋放首劑藥量。脂溶性藥物顆粒需膽汁乳化形成微膠粒后才能吸收,其消化過(guò)程始于胃部但主要發(fā)生在十二指腸。對(duì)乙酰氨基酚顆粒等解熱鎮(zhèn)痛藥雖在胃內(nèi)溶解,但血藥濃度峰值出現(xiàn)在服藥后30-60分鐘,說(shuō)明主要吸收部位仍在腸道。

服藥時(shí)應(yīng)避免同時(shí)食用影響胃排空的食物,如高脂飲食可能延緩顆粒藥物進(jìn)入腸道的時(shí)間。腸溶制劑不可掰開(kāi)或嚼碎服用,否則會(huì)破壞包衣導(dǎo)致胃內(nèi)提前釋放。建議用藥前閱讀藥品說(shuō)明書(shū),注意劑型對(duì)應(yīng)的服用要求,如需要空腹或餐后服用的特殊提示。若出現(xiàn)胃部不適或疑似藥物吸收異常,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)師調(diào)整用藥方案。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
宮腔大適合上什么環(huán)

宮腔較大時(shí)通常適合使用含銅節(jié)育環(huán)或含孕激素節(jié)育環(huán),具體選擇需結(jié)合醫(yī)生評(píng)估。宮腔較大的女性放置節(jié)育環(huán)需考慮環(huán)的型號(hào)、材質(zhì)及個(gè)體適應(yīng)性,常見(jiàn)選擇主要有含銅T形環(huán)、含銅宮形環(huán)、含孕激素左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等類(lèi)型。

1、含銅T形環(huán)

含銅T形環(huán)通過(guò)銅離子釋放干擾受精卵著床,適合宮腔深度較大的女性。其T形支架能較好適應(yīng)宮腔形態(tài),降低脫落風(fēng)險(xiǎn)。放置后可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或輕微腹痛,需定期復(fù)查環(huán)位。若出現(xiàn)持續(xù)出血或感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

2、含銅宮形環(huán)

含銅宮形環(huán)設(shè)計(jì)更貼合宮腔生理結(jié)構(gòu),尤其適合宮腔橫徑較寬者。銅離子持續(xù)釋放可達(dá)5-10年避孕效果,但可能加重經(jīng)期不適。放置前需通過(guò)超聲測(cè)量宮腔尺寸,避免環(huán)體過(guò)大刺激子宮內(nèi)膜。

3、左炔諾孕酮宮內(nèi)系統(tǒng)

含孕激素的左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能減少月經(jīng)量,適合合并月經(jīng)過(guò)多的宮腔較大女性。其局部釋放孕激素可抑制內(nèi)膜增生,但可能引起激素相關(guān)副作用如乳房脹痛。需每3-6個(gè)月評(píng)估激素耐受性。

4、固定式節(jié)育環(huán)

吉妮環(huán)等固定式節(jié)育環(huán)通過(guò)頂端錨定減少脫落概率,適用于宮腔形態(tài)異常者。其無(wú)支架設(shè)計(jì)降低對(duì)內(nèi)膜刺激,但放置技術(shù)要求較高。需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,放置后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、定制化節(jié)育環(huán)

對(duì)于特殊解剖結(jié)構(gòu)可考慮定制環(huán)型,需通過(guò)三維超聲精確測(cè)量宮腔數(shù)據(jù)。此類(lèi)環(huán)體匹配度更高但費(fèi)用較貴,制作周期較長(zhǎng)。適用于反復(fù)環(huán)脫落或帶環(huán)妊娠病史者,需嚴(yán)格隨訪環(huán)位及避孕效果。

宮腔較大的女性選擇節(jié)育環(huán)后,應(yīng)避免3天內(nèi)盆浴及1周內(nèi)重體力勞動(dòng),放置后第1、3、6個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)環(huán)位。日常注意觀察月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就診。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn),每年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估避孕裝置狀態(tài)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童有口氣是怎么回事

兒童有口氣可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、齲齒、鼻竇炎、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)改善口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病等方式緩解。

1、口腔衛(wèi)生不良

兒童未養(yǎng)成刷牙習(xí)慣或刷牙不徹底時(shí),食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生異味。建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子每日早晚使用兒童軟毛牙刷刷牙,飯后用溫水漱口。若伴有牙齦紅腫,可配合使用兒童含氟牙膏預(yù)防齲齒。

2、飲食不當(dāng)

過(guò)量食用洋蔥、大蒜等氣味強(qiáng)烈食物,或攝入高糖零食后未及時(shí)清潔口腔,易引發(fā)暫時(shí)性口氣。需減少刺激性食物攝入,增加蘋(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼的新鮮蔬果,幫助清潔牙面。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。

3、齲齒

齲洞內(nèi)腐敗的牙體組織會(huì)持續(xù)釋放臭味,可能伴隨牙齒敏感、進(jìn)食疼痛。需及時(shí)進(jìn)行齲齒充填治療,嚴(yán)重者需根管治療??勺襻t(yī)囑使用丁硼乳膏緩解炎癥,或葡萄糖酸氯己定含漱液輔助抑菌。

4、鼻竇炎

鼻腔分泌物倒流至咽部時(shí)會(huì)產(chǎn)生特殊異味,常伴鼻塞、膿涕。急性期可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑,配合生理海水鼻腔噴霧沖洗。慢性鼻竇炎需進(jìn)行鼻竇CT評(píng)估,必要時(shí)行腺樣體切除術(shù)。

5、胃腸功能紊亂

消化不良導(dǎo)致胃內(nèi)食物滯留發(fā)酵,可能伴隨腹脹、食欲下降??啥唐谑褂每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,配合小兒健胃消食口服液促進(jìn)消化。反復(fù)發(fā)作需排查幽門(mén)螺桿菌感染。

家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童口腔狀況,每半年進(jìn)行口腔體檢。培養(yǎng)使用牙線(xiàn)清潔牙縫的習(xí)慣,限制碳酸飲料攝入。若口氣持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需及時(shí)就診排查糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病。日??娠嬘帽『刹?、金銀花露等幫助清新口氣,但避免長(zhǎng)期依賴(lài)漱口水掩蓋癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腹主動(dòng)脈瘤支架多少錢(qián)

腹主動(dòng)脈瘤支架一般需要5萬(wàn)元-15萬(wàn)元,具體費(fèi)用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、所需要的材料、設(shè)備、術(shù)式等因素有關(guān)。

腹主動(dòng)脈瘤支架手術(shù)的費(fèi)用在不同地區(qū)存在差異,一線(xiàn)城市的費(fèi)用通常為10萬(wàn)元-15萬(wàn)元,二線(xiàn)城市的費(fèi)用通常為8萬(wàn)元-12萬(wàn)元,三線(xiàn)城市的費(fèi)用通常為5萬(wàn)元-10萬(wàn)元。支架的材料是影響費(fèi)用的重要因素,國(guó)產(chǎn)支架的費(fèi)用通常為5萬(wàn)元-8萬(wàn)元,進(jìn)口支架的費(fèi)用通常為10萬(wàn)元-15萬(wàn)元。手術(shù)方式也會(huì)影響費(fèi)用,傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)的費(fèi)用通常較高,微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用相對(duì)較低?;颊叩牟∏閺?fù)雜程度也會(huì)影響費(fèi)用,簡(jiǎn)單的腹主動(dòng)脈瘤支架手術(shù)費(fèi)用較低,復(fù)雜的腹主動(dòng)脈瘤支架手術(shù)費(fèi)用較高。術(shù)后的康復(fù)治療也會(huì)產(chǎn)生一定的費(fèi)用,包括藥物費(fèi)用、復(fù)查費(fèi)用等。

腹主動(dòng)脈瘤支架手術(shù)后需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)支架的情況。飲食上要注意清淡,避免高脂肪、高鹽飲食,多吃新鮮蔬菜水果,保持大便通暢。戒煙戒酒,控制血壓、血糖、血脂,避免腹主動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)腹痛、腰痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
體檢前能吃降壓藥嗎

體檢前一般可以吃降壓藥,但需提前告知醫(yī)生用藥情況。降壓藥通常需要長(zhǎng)期規(guī)律服用,擅自停藥可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。體檢前是否調(diào)整用藥需根據(jù)檢查項(xiàng)目和個(gè)體健康狀況綜合評(píng)估。

常規(guī)體檢項(xiàng)目如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等檢查通常不受降壓藥影響。部分降壓藥可能輕微改變血鉀、血糖等指標(biāo),但醫(yī)生會(huì)根據(jù)用藥史解讀結(jié)果。部分含利尿劑成分的降壓藥可能影響電解質(zhì)檢測(cè),提前告知醫(yī)生有助于準(zhǔn)確判斷。對(duì)于需要空腹的檢查項(xiàng)目,建議用少量水送服降壓藥,避免因血壓升高引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。某些特殊檢查如腎動(dòng)脈造影、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)前,醫(yī)生可能建議暫時(shí)調(diào)整用藥方案。

體檢前3天應(yīng)保持正常服藥習(xí)慣,避免自行增減藥量。攜帶當(dāng)前服用的降壓藥包裝或清單供醫(yī)生參考。高血壓患者體檢當(dāng)天需提前測(cè)量并記錄晨起血壓。若需進(jìn)行無(wú)痛胃腸鏡等特殊檢查,應(yīng)主動(dòng)告知麻醉師用藥情況。檢查后及時(shí)補(bǔ)服因檢查要求暫停的藥物,監(jiān)測(cè)血壓變化。

體檢前1天避免高鹽飲食和劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足睡眠。慢性病患者可準(zhǔn)備便攜式血壓計(jì)隨時(shí)監(jiān)測(cè)。體檢中心通常設(shè)有用藥咨詢(xún)窗口,對(duì)用藥有疑問(wèn)時(shí)可提前溝通。定期體檢的高血壓患者建議固定檢查機(jī)構(gòu),便于醫(yī)生縱向?qū)Ρ葦?shù)據(jù)。體檢報(bào)告出具后應(yīng)攜帶至心內(nèi)科復(fù)診,必要時(shí)調(diào)整降壓方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
總膽汁酸19嚴(yán)重嗎

總膽汁酸19μmol/L屬于輕度升高,通常不嚴(yán)重,但需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合評(píng)估??偰懼嵘呖赡芘c妊娠期膽汁淤積、肝炎、膽道梗阻等因素有關(guān)。

妊娠期女性在孕中晚期可能出現(xiàn)生理性膽汁酸升高,一般不超過(guò)40μmol/L,多伴有皮膚瘙癢但無(wú)黃疸。這種情況需監(jiān)測(cè)胎兒情況,通過(guò)熊去氧膽酸膠囊等藥物干預(yù)可有效控制。慢性肝炎患者膽汁酸升高多伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常,常見(jiàn)于乙肝病毒感染或酒精性肝病,需完善病毒學(xué)檢查并采用恩替卡韋片等抗病毒治療。膽道結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的梗阻性黃疸,膽汁酸常顯著升高超過(guò)40μmol/L,伴有皮膚鞏膜黃染、陶土樣便,需通過(guò)磁共振胰膽管造影明確診斷,必要時(shí)行內(nèi)鏡取石或支架置入術(shù)。

輕度膽汁酸升高也可能與高脂飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)等生理因素相關(guān),建議空腹復(fù)查并避免檢查前24小時(shí)攝入油膩食物。長(zhǎng)期服用苯妥英鈉片、雌激素類(lèi)藥物也可能干擾檢測(cè)結(jié)果,需提供詳細(xì)用藥史。對(duì)于無(wú)臨床癥狀的輕度升高者,建議2-4周后復(fù)查肝功能系列,期間注意觀察有無(wú)皮膚瘙癢、尿色加深等異常。

日常應(yīng)保持低脂飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,適量補(bǔ)充水溶性維生素。酒精性肝病患者須嚴(yán)格戒酒,病毒性肝炎患者需規(guī)律隨訪。出現(xiàn)持續(xù)皮膚瘙癢、大便顏色變淺或尿色加深時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腹部超聲等檢查。孕婦需每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少應(yīng)立即就診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
10歲女孩子懷孕該怎么辦

10歲女孩懷孕屬于極端特殊情況,必須立即由監(jiān)護(hù)人陪同前往醫(yī)院婦產(chǎn)科或兒科急診就醫(yī)。低齡妊娠可能由性侵、性早熟等病理因素引起,需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)妊娠狀態(tài)并啟動(dòng)法律保護(hù)程序。

10歲女童身體尚未發(fā)育成熟,妊娠會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)。骨盆未發(fā)育完全可能造成難產(chǎn),妊娠高血壓、貧血等并發(fā)癥發(fā)生概率顯著增高。心理層面可能產(chǎn)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、抑郁等精神問(wèn)題。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需聯(lián)合婦產(chǎn)科、兒科、心理科進(jìn)行多學(xué)科干預(yù),終止妊娠是首要醫(yī)療措施,同時(shí)需進(jìn)行心理評(píng)估與法律報(bào)案。

監(jiān)護(hù)人需配合醫(yī)生完成司法取證,保留所有醫(yī)療記錄作為法律證據(jù)。后續(xù)應(yīng)持續(xù)關(guān)注女童身心康復(fù),提供安全的生活環(huán)境與專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)兒童性教育普及,建立未成年人保護(hù)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,防范類(lèi)似事件再次發(fā)生。任何延誤就醫(yī)或自行處理都可能對(duì)女童造成不可逆?zhèn)Γ仨毻ㄟ^(guò)正規(guī)醫(yī)療途徑解決。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血脂稠能吃紅棗嗎

血脂稠患者一般可以適量吃紅棗,紅棗含有豐富的膳食纖維和維生素,有助于調(diào)節(jié)血脂,但需注意控制攝入量。

紅棗是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,含有多種維生素和礦物質(zhì),其中維生素C和膳食纖維對(duì)血脂調(diào)節(jié)有一定幫助。膳食纖維能夠減少腸道對(duì)膽固醇的吸收,從而有助于降低血液中的膽固醇水平。紅棗中的抗氧化成分也有助于減少血管壁的氧化損傷,對(duì)心血管健康有益。血脂稠患者可以每天食用5-10顆紅棗,作為健康飲食的一部分。

紅棗雖然對(duì)血脂調(diào)節(jié)有一定幫助,但過(guò)量食用可能導(dǎo)致糖分?jǐn)z入過(guò)多,尤其是對(duì)于合并糖尿病的血脂稠患者。紅棗的含糖量較高,長(zhǎng)期大量食用可能增加血糖負(fù)擔(dān),不利于血脂控制。血脂稠患者在食用紅棗時(shí),應(yīng)避免與高糖食物同時(shí)攝入,并注意監(jiān)測(cè)血糖水平。如果血脂稠癥狀較重或伴隨其他代謝異常,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

血脂稠患者日常飲食應(yīng)以低脂、低糖、高纖維為主,紅棗可以作為輔助食材適量食用。同時(shí)需結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等生活方式調(diào)整,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。定期監(jiān)測(cè)血脂水平,及時(shí)調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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