怎么做痰液檢查
患者：男，27歲 提問于2020-09-18 22:13
共1個(gè)回答
- 徐秀亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 池州市人民醫(yī)院 三甲 感染科
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丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對(duì)丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)評(píng)估療效就足夠。一般來說，對(duì)于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測(cè)，對(duì)不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評(píng)估療效，從而預(yù)測(cè)將來停藥后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測(cè)不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測(cè)不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會(huì)在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測(cè)。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來再也不會(huì)復(fù)發(fā)。所以對(duì)于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡單。 對(duì)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。患者在將來還是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來監(jiān)測(cè)肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測(cè)是否有肝癌的發(fā)生。 所以對(duì)于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時(shí)長 03:1161588次收聽 2019-01-24 -
肝內(nèi)鈣化灶會(huì)癌變嗎
患者出現(xiàn)的肝內(nèi)鈣化灶一般情況下是因?yàn)楦行砸蛩鼗蚴莿e的原因引發(fā)的，最大的可能是肌體異形細(xì)胞形成的鈣化灶，其對(duì)于肌體來說沒有任何不利的影響，基本不出現(xiàn)癌變，如果想預(yù)防可能存在的癌癥，就要從生活入手，保持健康的生活方式。
65445次瀏覽 2019-03-14
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慢性肝炎就是肝硬化嗎
慢性肝炎并非是肝硬化，這兩者之間有著明顯的區(qū)別，首先發(fā)病的因素并不相同，而且臨床的癥狀也有區(qū)別，除此之外兩者的治療方法也同樣會(huì)有著各種不一樣的區(qū)別，一般在治療時(shí)肝硬化相對(duì)來說就比較嚴(yán)重，但是慢性肝炎可以通過很多方法來控制。
53193次瀏覽 2020-03-24
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酒精肝的癥狀是什么
酒精肝的癥狀是隨病情的嚴(yán)重程度以及肝功能異常，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)不同癥狀。早期酒精肝，會(huì)依次出現(xiàn)食欲不振、厭油、乏力、右上腹脹；酒精肝加重，出現(xiàn)肝損傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)乏力、厭油、腹脹加重，營養(yǎng)不良、肝昏迷、嚴(yán)重黃疸、腹水、消化道出血等。 非常早期的酒精性脂肪肝，隨脂肪肝的嚴(yán)重程度，依次出現(xiàn)食欲不振、厭油、乏力、右上腹脹，這種情況是由于酒精性脂肪肝導(dǎo)致相應(yīng)的異常癥狀。隨酒精性肝病的逐漸加重，會(huì)出現(xiàn)明顯肝功能異常，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)不可逆的肝損傷，包括肝硬化，甚至可能進(jìn)展成為肝臟的腫瘤。一旦肝臟出現(xiàn)不可逆的損傷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重受損，主要是肝臟的合成功能、代謝、解毒、合成凝血因子及白蛋白能力的下降。這時(shí)除前提到的乏力、厭油膩、腹脹這些癥狀會(huì)逐漸加重，還可能會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、黃疸，體表會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣以及凝血功能的異常。很嚴(yán)重的酒精性肝硬化出現(xiàn)了肝功能失代償，還可能會(huì)進(jìn)展成為肝性腦病、肝昏迷，甚至是嚴(yán)重的黃疸、腹水以及消化道出血的癥狀。 因此酒精性肝病是一個(gè)不容小覷的疾病，需大家重視。語音時(shí)長 01:4949364次收聽 2019-09-12 -
慢性肝炎有哪些癥狀
患有慢性肝炎時(shí)，患者肝功受損，所以常常會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、便溏、腹脹、厭油膩等腸胃不適癥狀；身體攝取營養(yǎng)能量不足，所以特別容易疲勞。另外還會(huì)有黃疸、肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣、肝掌等癥狀出現(xiàn)。
58665次瀏覽 2019-10-21
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丙肝的傳播途徑
丙肝是指感染了丙型肝炎病毒所導(dǎo)致的肝炎。丙型肝炎病毒的傳播，一個(gè)是通過血液來傳播。比如手術(shù)、輸血、拔牙、紋身、美容手術(shù)、共用牙刷和共用剃須刀等，所以一定要注意血液傳播的阻斷。除此外，丙型肝炎還可通過性接觸來進(jìn)行傳播，也就是夫妻之間是可以傳播丙型肝炎的。 丙肝的主要傳播途徑就是這兩種，還有一種特殊的情況，就是母親在分娩的時(shí)候，她的血液可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒的傳染，出現(xiàn)這種垂直傳播，但是丙型肝炎主要是通過血液傳播和性傳播這兩種途徑來進(jìn)行傳染的。57539次播放 2019-12-18
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甲肝通過什么途徑傳播
甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通過消化道傳染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五種肝炎里只有甲肝和戊肝是通過消化道傳播，通過不潔飲食互相傳染。80年代曾有甲肝大流行，因?yàn)檠睾５貐^(qū)吃了不潔的毛蚶后引起的流行，感染人數(shù)非常多，有很多重病人。 現(xiàn)在甲肝沒有大的爆發(fā)，但是經(jīng)常能見到散發(fā)的病人。包括大城市，如北京、上海，也經(jīng)常可以看到散發(fā)的甲肝。因?yàn)榧赘问窍纻魅拘约膊。栽谕饷娉燥垥r(shí)，尤其吃海產(chǎn)品時(shí)一定要做熟、足夠加熱且要做好消毒。因?yàn)橐腋魏捅危话悴煌ㄟ^消化道傳染，而對(duì)于甲肝，在外吃飯時(shí)要多注意，它是消化道傳染性疾病。語音時(shí)長 01:3764658次收聽 2019-09-12 -
丙肝傳播途徑
丙肝是一種丙肝病毒感染人類導(dǎo)致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個(gè)特點(diǎn)叫做“沉默的肝炎”，它是指初期感染病毒相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)，如果不查丙肝病毒相關(guān)的抗體或病毒，就發(fā)現(xiàn)不了感染了丙肝病毒，沒有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化，所以我們國家目前對(duì)丙肝的認(rèn)識(shí)不如乙肝深刻，有的地方可能還沒有常規(guī)的對(duì)丙肝進(jìn)行篩查，感染以后剛開始是一個(gè)慢性的肝炎，在這個(gè)過程中它就有傳染性。傳染有三個(gè)途徑：血液、性和母嬰，至于一起吃飯、工作、生活不會(huì)傳播。另外，對(duì)于丙肝來講，醫(yī)學(xué)已經(jīng)取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，主要體現(xiàn)在抗病毒治療已經(jīng)能夠徹底根治丙型肝炎了，而且時(shí)間短、花費(fèi)少，過去抗丙肝治療用干擾素可能需要一年的時(shí)間，患者有很多的不良反應(yīng)，花費(fèi)也高，現(xiàn)在基本上三個(gè)月的時(shí)間甚至不到兩個(gè)月的時(shí)間就可以徹底把丙肝病毒清除掉，實(shí)現(xiàn)治愈丙肝的目標(biāo)。語音時(shí)長 02:4263450次收聽 2019-02-13 -
肝膿腫是怎么引起的
肝膿腫是主要病理生理改變?cè)诟闻K實(shí)質(zhì)內(nèi)發(fā)生感染形成壞死組織后，逐步液化形成膿腔。肝膿腫誘發(fā)因素有以下幾種。首先來說最常見的一種是肝臟內(nèi)膽管里有結(jié)石。還有一種原因就是因?yàn)榛颊哂刑悄虿。谂R床當(dāng)中我們也比較常見就是一些糖尿病的患者，因?yàn)樗倪@種血糖控制不好導(dǎo)致他體內(nèi)容易出現(xiàn)這種感染。其次肝臟膽道內(nèi)寄生蟲或寄生蟲疾病也可能會(huì)誘發(fā)肝膿腫。還有一種情況是肝臟血供受到影響以后會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)小膽管壞死，繼而形成肝膿腫。肝膿腫需要積極治療，主要是膿腫穿刺引流以及抗生素使用。60765次播放 2019-12-26
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甲肝會(huì)傳染嗎
甲肝應(yīng)該是傳染性的疾病，它主要是消化道傳播，消化道傳播是什么意思呢？就是說它不會(huì)通過空氣、呼吸來傳播。我們和甲肝患者在一起，不會(huì)通過這種空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是叫糞口途徑，就是說甲肝患者他的糞便污染水源，然后水源又通過什么途徑污染你的食物，或者是你的飲水里邊含有甲肝病毒就被感染。 有一次非常典型的上海的甲肝大爆發(fā)，還是很久以前某一片水域里邊的毛蚶，它被甲肝病毒污染，然后毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，然后食品被咱們的患者吃之后就得甲肝，感染甲肝病毒，所以甲肝是有傳染性。語音時(shí)長 01:0367377次收聽 2019-09-04 -
丙肝的治療方法有哪些
丙肝，由丙型肝炎病毒傳染所導(dǎo)致的肝炎。肝臟的炎癥可導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的后果，如肝纖維化、肝硬化、肝癌。所以重要治療的基石就是抗病毒治療。目前對(duì)丙肝病毒的抗病毒治療，已經(jīng)取得了很好的進(jìn)步，對(duì)丙肝病人進(jìn)行抗病毒治療的療效非常好。 目前基本上95%以上的病人都是可以徹底治愈的。丙肝病毒的抗病毒治療，現(xiàn)在已經(jīng)有非常成熟的治療方法，在抗病毒治療基礎(chǔ)上還可以使用一些保肝降酶，抗肝纖維化，來對(duì)丙肝治療更加完善。59343次播放 2019-12-18
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丙肝可以治愈嗎
丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎，目前已經(jīng)可以治愈，十年前用干擾素經(jīng)過一年的治療，治愈率能達(dá)到70%左右，十年后的今天已經(jīng)可以避免干擾素治療的不良反應(yīng)，換用簡單的口服藥治療。一般根據(jù)丙肝病毒具體的基因分型來給患者選擇合理的藥物治療，如果沒有肝硬化，僅僅是慢性丙型肝炎，一般情況下三個(gè)月就可以把慢性丙型肝炎治愈，如果患者感染丙肝病毒以后發(fā)展成肝硬化，這時(shí)治療療程要適當(dāng)?shù)难娱L，一般延長到六個(gè)月，95%左右的丙肝病毒可以徹底清除，從而有效避免患者將來發(fā)展成肝硬化或者肝癌的不良結(jié)局。62236次播放 2019-02-13
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丙肝的危害
丙肝指的是丙型肝炎病毒來導(dǎo)致的肝臟炎癥。肝臟的炎癥可以導(dǎo)致肝臟功能的受損，出現(xiàn)惡心、乏力、嘔吐，甚至于出現(xiàn)黃疸。炎癥逐漸的發(fā)展，可能會(huì)導(dǎo)致肝臟的纖維化、肝硬化，肝硬化進(jìn)一步發(fā)展可以導(dǎo)致肝癌。肝炎的病人可以出現(xiàn)一些肝臟炎癥的表現(xiàn)，乏力、腹脹、惡心、嘔吐等等。 肝硬化可以出現(xiàn)腹水，上消化道出血，肝昏迷、以及黃疸。更進(jìn)一步嚴(yán)重的可以導(dǎo)致肝功能的衰竭，這是丙型肝炎所導(dǎo)致的危害，如果不進(jìn)行治療，后果還是比較嚴(yán)重的。66077次播放 2019-12-18
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如何降低轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值可以在一定程度上反應(yīng)出一個(gè)人的肝臟情況。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶偏高的時(shí)候，就表示我們的肝臟可能出現(xiàn)了一些問題，就需要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理和治療來降低轉(zhuǎn)氨酶。這時(shí)候患者可以吃五谷雜糧和菌類食物，調(diào)整自己的生活習(xí)慣，必要的時(shí)候使用藥物來降低轉(zhuǎn)氨酶。
67075次瀏覽 2019-07-08
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慢性肝炎能喝酒嗎
慢性肝炎患者是不能夠喝酒的。因?yàn)榫凭臄z入會(huì)給自身的肝臟帶來極大的損害，不光會(huì)導(dǎo)致肝臟的解毒負(fù)擔(dān)大大加重，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致人身體出現(xiàn)肝癌這種疾病。而且酒精會(huì)破壞掉人體的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致人身體的免疫力大大降低，從而發(fā)作其他的病癥。
52744次瀏覽 2020-03-24
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孢子絲菌病是不是外傷引起的
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