乙肝病毒攜帶者需要做什么檢查
患者：男，41歲 提問于2020-08-24 17:45
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- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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酒精肝是什么
酒精肝，醫(yī)學(xué)名稱酒精性肝病，酒精肝是指由于長期過量飲酒導(dǎo)致肝臟相關(guān)性的疾病。無論男女，無論酒量大小，長期過量飲酒都會導(dǎo)致肝臟的損傷。根據(jù)肝臟損傷的不同程度，分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性纖維化、酒精性肝硬化。 持續(xù)飲酒超過五年以上，男性每天飲酒量達到40克酒精，女性達到20克酒精，出現(xiàn)酒精性脂肪肝的比例會達到50%，酒精性纖維化、酒精性肝炎分別可以達到10%，還有一少部分人會出現(xiàn)酒精性肝硬化。因此酒精肝并不只是單純的由于飲酒導(dǎo)致肝功能異常，會伴隨著飲酒的時間、飲酒的量而出現(xiàn)肝臟不同程度的損傷。 雖然肝臟有強大的再生功能，但長期飲酒會導(dǎo)致肝臟不可逆的損傷，如果短期大量的飲酒，會引起急性酒精性中毒性肝病，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能衰竭而威脅生命。語音時長 01:3958276次收聽 2019-09-12 -
丙肝的癥狀
丙肝患者會有乏力、腹脹、肝區(qū)疼、肝硬化、腹水、消化道出血、牙齦出血、肚子脹、吃不了飯、小便減少、肝性昏迷的癥狀。 丙肝指感染了丙肝病毒所導(dǎo)致的肝臟的炎癥。肝臟的炎癥，一般會有乏力、腹脹、肝區(qū)疼、嚴(yán)重的病人可能會導(dǎo)致出現(xiàn)肝硬化、肝纖維化，甚至于肝癌。 大部分丙肝病人可能會有沒有力氣、腹脹、乏力、肝區(qū)疼等等一些癥狀；嚴(yán)重時會出現(xiàn)肝硬化、腹水、消化道出血、牙齦出血、肚子脹、吃不了飯、小便減少、肝性昏迷等。但癥狀并不是非常準(zhǔn)確判斷有沒有丙肝的指征，所以說是有丙肝的患者，還是要盡快的到醫(yī)院去進行檢查，單靠癥狀來進行判斷，還不是特別的完善。65257次播放 2019-12-18
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丙肝癥狀
丙肝是指的丙型肝炎，是指感染了丙肝病毒所導(dǎo)致的肝臟的炎癥。肝臟的炎癥，都會表現(xiàn)為一個共同的特點，一般會有乏力、腹脹、肝區(qū)疼，嚴(yán)重的病人可能會出現(xiàn)肝硬化，肝纖維化，甚至于肝癌。丙型肝炎是可以沒有任何癥狀的，但是大部分丙肝病人可能會有這種沒有力氣、腹脹、乏力、肝區(qū)疼等等一些癥狀。當(dāng)然發(fā)展到比較嚴(yán)重了，會出現(xiàn)肝硬化，可以出現(xiàn)肝硬化腹水、消化道出血、牙齦出血、肚子脹、吃不了飯、小便減少、肝性昏迷等等。 但是需要指出的就是，癥狀并不是非常準(zhǔn)確的一個判斷有沒有丙肝的指征，有些病人病情非常重，到了肝硬化，自己仍然沒有任何不舒服。所以單靠癥狀，是不能確定到底有沒有丙肝，以及丙肝在什么程度上。所以說如果是有丙肝的病人，還是要盡快的到醫(yī)院去進行檢查，單靠癥狀來進行判斷，有沒有乙肝，有沒有丙肝，還不是特別的完善。語音時長 01:2159997次收聽 2019-12-18 -
酒精肝可以治愈嗎
酒精肝能否治愈要取決于病情發(fā)展程度。早期的酒精肝是指酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，如果此時及時的戒酒，再配合一些相應(yīng)的營養(yǎng)支持、休息、給予適當(dāng)?shù)谋８嗡幬铮瑧{借著肝臟強大的再生功能，酒精對肝臟帶來的損傷在一定程度上可以完全的逆轉(zhuǎn)，肝臟恢復(fù)正常。因此對于早期的酒精性肝病，及時戒酒配合一些綜合治療是可以治愈的。一旦酒精性肝病進展成為比較嚴(yán)重的階段，如酒精性肝硬化，甚至是出現(xiàn)了肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、肝臟萎縮、消化道出血、黃疸，甚至是肝性腦病等，這個時候單靠戒酒或者是藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的肝硬化失代償階段需要通過肝臟移植來替換一個健康的肝臟。 在臨床當(dāng)中有長期飲酒導(dǎo)致嚴(yán)重的酒精性肝硬化的病人，可以通過肝臟移植手術(shù)來獲得治愈，但是手術(shù)之后需要長期的服用抗排斥藥物，同時不能夠再飲酒，以免出現(xiàn)移植肝臟再次受損。因此酒精性肝病的治療以及它的治愈要取決于酒精性肝病的嚴(yán)重程度，以及是否采取及時、有效、合理的綜合治療措施。語音時長 01:5553009次收聽 2019-09-12 -
慢性肝炎會轉(zhuǎn)成肝癌嗎
只有一小部分肝炎患者可能變成肝細胞癌，但從肝細胞癌的發(fā)生率來看，90％的肝細胞癌患者感染了乙型肝炎病毒。從肝炎到肝細胞癌是一個漫長的過程，通常輕度炎癥很快就會治愈，但有些人炎癥會持續(xù)，超過6個月的肝炎是慢性肝炎，相對難以治愈。如果疾病沒有及時治療或因醫(yī)療而惡化，進一步的轉(zhuǎn)化將導(dǎo)致肝硬化和肝細胞癌。
65630次瀏覽 2019-03-05
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得了丙肝有什么癥狀
得了丙肝一般有表現(xiàn)為乏力、沒有力氣等，會出現(xiàn)消化道癥狀，如惡心、厭食、厭油膩、嘔吐等，甚至出現(xiàn)頭疼、肚子不舒服、腿沒力氣以及一些關(guān)節(jié)表現(xiàn)。 丙型肝炎的表現(xiàn)比較多，乏力和消化道癥狀為主要表現(xiàn)。如果丙型肝炎發(fā)展成慢性丙型肝炎，出現(xiàn)了肝纖維化甚至肝硬化，表現(xiàn)就會比較復(fù)雜，可能產(chǎn)生腹水、黃疸、肝性腦病等，甚至有嚴(yán)重的消化道出血。 丙型肝炎的癥狀和乙肝類似。攜帶的人癥狀較輕、甚至沒有明顯的癥狀，是臨床上丙型肝炎的很多患者檢出率不高原因。很多人有丙型肝炎感染，沒有癥狀、也沒有檢查，只是在做體檢或治療時，偶然發(fā)現(xiàn)有丙型肝炎的感染。丙型肝炎的癥狀比較輕，這是它的特點。 相對于甲型肝炎和乙型肝炎，丙型肝炎是第三個被發(fā)現(xiàn)，認為丙型肝炎跟輸血有關(guān)，所以是輸血后肝炎，分離出了丙型肝炎病毒，確定是病毒感染造成疾病。語音時長 02:4251810次收聽 2019-09-12 -
丙肝會傳染嗎
丙肝會傳染。丙肝是一種傳染性疾病。丙肝的傳播途徑有三種： 第一種傳播途徑是血行傳播。比如過去不規(guī)范的獻血可能會造成感染。在80年代前，很多人并不認識丙型肝炎，所以很多人在輸血的時候感染了丙性肝炎。 第二種傳播途徑是母嬰傳播途徑。如果母親感染了丙型肝炎病毒，她生的孩子就很可能會被感染，尤其是在生產(chǎn)的過程中很可能會被感染。 第三種傳播途徑是性傳播途徑。比如夫妻其中有一方是丙型肝炎，那另外一方很有可能會被感染。丙型肝炎的傳播途徑主要是以上的三個，所以可以明確的講，丙型肝炎就是一種傳染性疾病。55033次播放 2019-09-12
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丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預(yù)測將來停藥后會不會復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個月之后停藥非常安全。 在治療三個月停藥的時候再進行一次監(jiān)測，這時候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個月停藥的時候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個月，給病人進行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來再也不會復(fù)發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個月的時間，非常的簡單。 對已經(jīng)進展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。患者在將來還是應(yīng)該每半年進行定期的復(fù)查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時長 03:1161588次收聽 2019-01-24 -
丙肝可以治好嗎
目前，丙型肝炎可以治愈。 在10年、20年前還達不到治愈的目標(biāo)，因為最近這些年突飛猛進的發(fā)展，尤其是隨著抗病毒的小分子、DNA的藥物上市，可以徹底的清除丙型肝炎病毒。因而丙型肝炎就變成了一種可以治愈性的疾病。 丙型肝炎治療包括兩個方面：一個是抗病毒治療；另外一個是保肝治療。 如果肝臟有肝損傷，比如有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高，或者肝臟有明顯的損傷等，那患者在進行抗病毒治療的同時也要進行保肝治療，讓肝臟盡快恢復(fù)正常。54932次播放 2019-09-12
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慢性肝炎有哪些癥狀
患有慢性肝炎時，患者肝功受損，所以常常會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、便溏、腹脹、厭油膩等腸胃不適癥狀；身體攝取營養(yǎng)能量不足，所以特別容易疲勞。另外還會有黃疸、肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣、肝掌等癥狀出現(xiàn)。
58665次瀏覽 2019-10-21
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丙肝是什么病
丙肝，分為慢性丙型肝炎或急性丙型肝炎。丙肝指的慢性丙型肝炎，是由丙肝病毒所導(dǎo)致的肝炎。丙型肝炎是一種血液傳播的疾病，通過輸血、手術(shù)、拔牙、共用剃須刀、共用牙刷等途徑傳播。也可以通過性傳播來進行傳染。 一般平時要注意預(yù)防，不要接觸丙肝病人、接觸血液的東西。丙肝的治療，只要通過抗病毒積極的治療，基本上大部分病人都能夠治愈，治愈率基本上能保證在95%以上。所以慢性丙型肝炎目前只要不耽誤，基本上都是可以治愈的。61662次播放 2019-12-18
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慢性肝炎如何用藥
對于慢性肝炎，首先要積極的用藥進行治療，這樣才能延緩疾病的發(fā)展，減少疾病對于人體的侵害，慢性肝炎患者可以服用保肝類的藥物進行治療，同時也可以選擇抗纖維化類的藥物、注射干擾素抗病毒藥物進行治療。另外，強力新、熊去氧膽酸（UDCA）、病毒唑、免疫抑制劑等藥物也可以口服應(yīng)用。
52618次瀏覽 2019-10-23
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甲肝的傳播途徑
甲型肝炎是通過消化道傳播。 甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通過消化道傳染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五種肝炎里只有甲肝和戊肝是通過消化道傳播，可以通過不潔飲食互相傳染。 曾經(jīng)80年代有甲肝大流行，當(dāng)時是因為沿海地區(qū)吃了不潔的毛蚶后引起的流行，感染人數(shù)非常多，有很多重病人。 現(xiàn)在甲肝雖然沒有大的爆發(fā)，但是經(jīng)常能見到散發(fā)的病人。因為甲肝是消化道傳染性疾病，所以在外面吃飯時，尤其吃海產(chǎn)品時一定要做熟、加熱足夠而且要做好消毒。51946次播放 2019-09-12
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慢性肝炎治得好嗎
就目前醫(yī)療水平來說，慢性肝炎很難徹底治愈，但是積極應(yīng)用干擾素、熊去氧膽酸、病毒唑、保肝護肝藥等，并注意飲食保健等，可以達到臨床治愈的水平，避免出現(xiàn)肝硬化或肝癌。
48952次瀏覽 2019-09-11
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慢性肝炎的飲食
肝炎特別是慢性肝炎和其他的疾病是不一樣的，這邊需要及時的治療，在治療期間飲食上也需要特別注意，不僅要控制飲食量，同時在飲食上也要注意清淡飲食，吃生冷或者是油炸類的食物，另外還需要補充適當(dāng)?shù)木S生素以及攝取足夠量的蛋白質(zhì)，對于病情的恢復(fù)是非常有利的。
59619次瀏覽 2019-10-23
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