如何對(duì)房顫患者控制心室率治療
患者：男，29歲 提問于2019-11-11 14:30
共2個(gè)回答
- 王玥 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
- 張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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房顫是怎么引起的
房顫是一種非常常見的心律失常的類型，引起房顫的原因很多，絕大多數(shù)房顫都是由某些因素造成，例如高血壓、瓣膜病、肥厚心肌病、甲亢、肺心病。還有一類房顫找不到病因。 還有一類房顫是孤立性房顫，以目前的手段查不到具體的病因，但隨著軟件和技術(shù)的進(jìn)步，可以發(fā)現(xiàn)孤立性房顫的患者可能存在心房的心肌纖維化，由于在心房里正常的心肌和纖維化的心肌交叉存在，在傳導(dǎo)過程中互相的交叉錯(cuò)綜走形、來回折返會(huì)引起房顫。54210次播放 2018-09-29
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妊娠期合并心臟病是怎么引起的
在一般情況下，妊娠期合并心臟病可以分為兩大類： 第一類是患者在妊娠之前，就存在心臟病。這種心臟病的患者，一般是以風(fēng)濕性心臟病患者，以及先天性心臟病患者居多。而高血壓性心臟病、二尖瓣脫垂以及肥厚型心臟病，則屬于少見的心臟病類型。這一類孕婦，在孕期可能由于生理原因，會(huì)更加容易對(duì)心臟引起沖擊反應(yīng)。因此，這一類女性患者，會(huì)比普通人群，更容易出現(xiàn)妊娠期合并心臟病這種疾病。 第二類是孕期特有的心臟病，由于妊娠而誘發(fā)。這些女性，在懷孕之后，會(huì)出現(xiàn)血壓升高的癥狀，血壓升高之后，會(huì)對(duì)心臟有比較大的沖擊，這種情況就是妊娠高血壓性心臟病；另外，還有一種非常少見的疾病為圍生期心肌病，是在懷孕的最后幾個(gè)月出現(xiàn)擴(kuò)張性的心肌病。64858次播放 2018-09-20
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慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥
肺心病患者多為慢性，患者不及時(shí)治療，會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見的有心衰、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克、上消化道出血、多器官綜合征等。肺心源性心臟病死亡率高，是患者需要注意的問題。
49303次瀏覽 2019-12-23
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早搏有哪些原因
早搏原因并沒有明確地記載說明，主要評(píng)價(jià)早搏對(duì)患者心功能、生活質(zhì)量來處理。 早搏分為兩類，第一類是良性早搏，良性早搏緣由一般難以發(fā)現(xiàn)，通常做心臟彩超、抽血甚至做所有檢查都正常，部分患者有感覺，部分患者沒感覺。 還有一類早搏是繼發(fā)于各種各樣的心臟、肺臟等器質(zhì)性的變化，如心臟擴(kuò)大、心房擴(kuò)大、心功能衰竭等，這種早搏起源于心肌病變，臨床上稱為器質(zhì)性早搏。 鑒別二者較為困難，通常是根據(jù)患者的早搏類型、早搏的數(shù)目、以及對(duì)心臟功能的影響進(jìn)行區(qū)分，但真正早搏原因并沒有明確地記載說明。主要是評(píng)價(jià)早搏對(duì)患者的心功能、生活質(zhì)量有多大影響，影響大需要處理，影響小不需要處理。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3663650次收聽 2018-09-29 -
缺血性心肌病介入治療能治愈嗎
缺血性心肌病通過支架植入，進(jìn)行血運(yùn)重建，使長(zhǎng)期缺血而沒有壞死的心肌，恢復(fù)血液供應(yīng)，改善了心臟現(xiàn)有功能，從而緩解心絞痛等臨床癥狀。同時(shí)利于病情穩(wěn)定，提高患者生活質(zhì)量。但并不能達(dá)到徹底治愈的效果。且介入治療后，應(yīng)堅(jiān)持用藥，不能隨意停藥，特別是抗血小板類藥物，如隨意停用，可能導(dǎo)致支架堵塞，引發(fā)生命危險(xiǎn)。
56875次瀏覽 2019-12-18
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肺源性心臟病用什么藥
患者發(fā)生肺源性心臟病嚴(yán)重的會(huì)危及到生命。出現(xiàn)癥狀之后，要采取一定的方法來治療。可以使用中藥來進(jìn)行治療，或是紅霉素、交沙霉素、克拉維酸鉀等等藥物來做治療，效果很不錯(cuò)。同時(shí)在治療時(shí)候還需要注意的飲食，以及多運(yùn)動(dòng)。
55261次瀏覽 2019-12-23
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早搏的危害
早搏的危害是一個(gè)很復(fù)雜的問題。早搏50%的正常人都有；心臟病、心衰、呼衰患者也會(huì)出現(xiàn)早搏；還有因?yàn)樵绮T發(fā)惡性心臟病導(dǎo)致死亡。 一，對(duì)于正常人出現(xiàn)的早搏，判斷是良性早搏的時(shí)候，對(duì)患者的生活質(zhì)量沒有影響。 二，早搏的次數(shù)超過了2萬次，或者占總心跳的20%以上的時(shí)候，患者有15%幾率會(huì)逐漸出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能下降，但是85%的患者一輩子也不會(huì)出現(xiàn)問題，生活質(zhì)量和心功能都沒有影響，所以這類患者一般稱之為有潛在隱患的早搏。 三，部分患者早搏會(huì)誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致死亡。 所以早搏的危害要靠專科大夫進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于良性早搏不需要治療；對(duì)于潛在危險(xiǎn)的因素要進(jìn)行干預(yù)或者是預(yù)防性干預(yù)或者密切隨訪；對(duì)誘發(fā)室顫的惡性早搏則需要積極的處理。62502次播放 2018-09-29
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動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀
動(dòng)脈粥樣硬化癥實(shí)際是一個(gè)不科學(xué)的概念，可以理解為由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的一些癥狀，特指腦動(dòng)脈硬化癥。脂質(zhì)代謝障礙為動(dòng)脈粥樣硬化的病變基礎(chǔ)，其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進(jìn)而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層逐漸蛻變和鈣化，導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚變硬、血管腔狹窄，如一定的狹窄，供血就不足會(huì)引起缺血癥狀。嚴(yán)重血管閉塞就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)組織、神經(jīng)細(xì)胞壞死，導(dǎo)致腦梗死出現(xiàn)一些臨床癥狀。58073次播放 2018-08-17
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房顫射頻消融后注意什么
房顫射頻消融術(shù)后需要注意持續(xù)服用三四個(gè)月的抗凝藥物；時(shí)刻注意患者的狀態(tài)，警惕發(fā)燒、胸痛、頭暈等癥狀，警惕食道瘺；警惕肺靜脈狹窄并發(fā)癥出現(xiàn)。 房顫射頻消融手術(shù)是治療房顫的首選方法，是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。 房顫射頻消融術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)包括： 1、由于消融術(shù)后消融線需要愈合，心房的功能需要恢復(fù)，在恢復(fù)之前血栓的形成風(fēng)險(xiǎn)依然存在，所以患者需要持續(xù)服用3到4個(gè)月的抗凝藥物來預(yù)防栓塞的并發(fā)癥； 2、要警惕患者有沒有發(fā)燒、有沒有胸痛、甚至有沒有頭暈和肢體的問題，要警惕左房食道瘺的發(fā)生； 3、要注意有沒有胸悶的表現(xiàn)，要警惕肺靜脈狹窄的并發(fā)癥等。62503次播放 2018-09-29
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房顫和室顫哪個(gè)更嚴(yán)重
房顫和室顫相較室顫更嚴(yán)重。 房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動(dòng)，本身占心臟功能的20％到40％左右，而心室功能占70％到80左右。人體離開心房可以存活，但離開心室是必死無疑。所以室顫發(fā)生時(shí)，得不到有效治療必死無疑，除非室顫可以自行終止，否則一定要查明原因，有沒有可逆因素能糾正。如果有可逆性糾正，則需要盡早糾正； 室顫是致命性的心律失常，而房顫是致殘性的心律失常，但兩者同時(shí)具有潛在致殘致死的風(fēng)險(xiǎn)。 如果不可逆因素引起室顫，比如有先天性的長(zhǎng)Q-T綜合征、心梗。其中心梗引起室顫是不可糾正的，需要植入除顫起搏器，及時(shí)有效終止室顫的發(fā)生，挽救患者的生命。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5164491次收聽 2018-09-29 -
缺血性心肌病的并發(fā)癥
缺血性心肌病雖然不能夠治愈，但是如果我們通過積極的預(yù)防控制導(dǎo)致缺血性心肌病的相關(guān)的高危因素，比如說像高血脂，高血糖，高血壓。患有這種疾病的患者不及時(shí)治療還會(huì)引起一些并發(fā)癥如心力衰竭、心律失常、休克等并發(fā)癥。
57667次瀏覽 2019-12-18
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如何預(yù)防高血壓
高血壓應(yīng)盡量減少喝酒，過量的酗酒可能會(huì)引發(fā)腦出血，補(bǔ)充鈣以及鉀，鉀對(duì)輕型高血壓具有明顯的降壓作用，保持心態(tài)平和，保持低鹽攝入，都可有效控制血壓。 高血壓是以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心腦腎等重要器官的病變，并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4950656次收聽 2018-09-30 -
什么是溶栓治療
溶栓治療是溶解血栓的治療方法，在發(fā)生急性心肌梗塞早期使用溶解血栓的藥物，將血栓溶解，使冠脈再通、心肌重新得到血液的灌注。 常用藥物有鏈激酶和尿激酶，通過不同途徑溶解血液中的纖維素原以及纖維素，可使血栓溶解。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4758136次收聽 2018-09-30 -
肺源性心臟病的病因
患有肺源性心臟病是因?yàn)橹夤堋⒎渭膊?dǎo)致的，其次就是如果患有胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病也很可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病，其次廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥，慢慢的也會(huì)發(fā)展成肺心病。
54891次瀏覽 2019-12-23
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高血壓的危害
高血壓會(huì)破壞患者的心腦腎等器官導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 高血壓初期身體癥狀不易被發(fā)現(xiàn)，如全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣。隨著病情發(fā)展，細(xì)小動(dòng)脈逐漸硬化，中等以及大動(dòng)脈出現(xiàn)內(nèi)膜脂質(zhì)沉積，形成粥樣硬化斑塊和血栓，多發(fā)于冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈及腎動(dòng)脈。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5353896次收聽 2018-09-30
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慢性慢性盆腔炎有什么癥狀
慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹隱痛、腰骶酸痛、異常陰道分泌物等癥狀。典型癥狀包括持續(xù)性盆腔疼痛、性交痛、月經(jīng)紊亂、排尿不適及乏...0次瀏覽 2025-06-12
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哺乳期可以適量飲用蛋白粉，但需注意選擇成分安全的產(chǎn)品并控制攝入量。蛋白粉對(duì)寶寶的影響主要與蛋白質(zhì)攝入量、添加劑成分、母親...0次瀏覽 2025-06-12
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