氣胸拔管后是個(gè)洞嗎
患者：男，31歲 提問(wèn)于2019-07-24 18:28
共1個(gè)回答
- 原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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該怎么預(yù)防慢阻肺
慢阻肺的預(yù)防很簡(jiǎn)單，與哮喘不同。哮喘某種情況沒(méi)法預(yù)防，因?yàn)橄l(fā)病是病人沒(méi)法決定的，但慢阻肺跟生活習(xí)慣有關(guān)。慢阻肺最主要的預(yù)防是不要吸煙，盡量少接觸污染的空氣。 農(nóng)村做飯時(shí)使用生物燃料，必須改善廚房通風(fēng)；長(zhǎng)期在特定工作環(huán)境，接觸污染空氣時(shí)，做好必要的防護(hù)，是最主要的預(yù)防措施。 除此以外，通過(guò)飲食、藥物，都不是特別推薦。主要預(yù)防措施從生活習(xí)慣、工作環(huán)境和生活環(huán)境著手，少接觸污染的氣體，減少呼吸道反復(fù)感染的機(jī)會(huì)，是最主要的預(yù)防措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1260474次收聽(tīng) 2018-09-21 -
氣胸是怎么引起的
氣胸的發(fā)生有很多種原因，例如外傷造成的外傷性氣胸，瘦高體型、常年吸煙等問(wèn)題引起的自發(fā)性氣胸。 一、外傷性氣胸，例如，因受傷造成的肋骨骨折等，有時(shí)骨折的斷端會(huì)刺破肺部，引起肺的漏氣。 二、自發(fā)性氣胸，臨床上自發(fā)性氣胸較多見(jiàn)，常見(jiàn)于年輕男性或老年男性。 1、例如，瘦高體型的年輕男性在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，可形成肺大泡，肺大泡可能會(huì)自發(fā)性破裂，引發(fā)氣胸； 2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎，肺氣腫等氣腫的肺組織，破裂后可形成氣胸。 不同原因造成的氣胸，都會(huì)因胸腔內(nèi)的氣體積聚，壓迫肺臟，而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。52713次播放 2019-12-20
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈這個(gè)答案不好一概而論，要看看氣胸的嚴(yán)重性，如果說(shuō)氣胸癥狀輕微，患者的體質(zhì)較好，這時(shí)候氣胸是有一定的可能性自愈，但如果說(shuō)氣胸的癥狀嚴(yán)重，給患者的日常生活帶來(lái)很大的影響，自愈的可能性較小，建議還是積極治療比較好。氣胸這個(gè)病大多是胸膜出現(xiàn)積氣的情況，平時(shí)一定要注意。
61783次瀏覽 2019-04-03
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈，需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。 第一，氣胸程度較輕，氣胸量少時(shí)，如肺壓縮只有10%或20%左右，可通過(guò)保守治療，使肺上的破口自愈，如休息，吸收氣體等。 第二，肺的破口沒(méi)有愈合，或愈合時(shí)間很慢，即使臨床治療后，氣體還會(huì)漏出，如戴三天或一周的排氣管，氣體始終在漏氣，氣胸愈合程度很慢，無(wú)法自愈，則需通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，找到漏氣的薄弱點(diǎn)，加固縫合或切除，使氣胸徹底治愈，尤其是對(duì)于有糖尿病的老年患者，建議及時(shí)手術(shù)治療。57361次播放 2019-12-20
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慢阻肺有什么治療藥物
慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩(wěn)定期首推支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長(zhǎng)效制劑。 慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段，分別是急性發(fā)作期、穩(wěn)定期。 急性發(fā)作期是用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。 支氣管擴(kuò)張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴(kuò)張劑也分三類，一類叫β2受體的激動(dòng)劑，β2受體的激動(dòng)劑也分兩種，一個(gè)是短效，一個(gè)是長(zhǎng)效。短效患者，如萬(wàn)托林、沙丁胺醇這一類。長(zhǎng)效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。 膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長(zhǎng)效和短效。短效的是愛(ài)全樂(lè)、異丙托溴銨，現(xiàn)在推崇長(zhǎng)效制劑，比如噻托溴銨等。 茶堿類制劑，現(xiàn)在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，對(duì)中國(guó)人效果可能好一些。 激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時(shí)會(huì)經(jīng)常用到。 抗生素，針對(duì)某些感染引起急性加重會(huì)應(yīng)用到。 祛痰藥，祛痰藥主要針對(duì)患者氣道的高分泌。 穩(wěn)定期基本上跟急性發(fā)作期相類似，首推的還是支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長(zhǎng)效制劑，包括β受體激動(dòng)劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟(jì)條件不好的患者可能會(huì)用到茶堿，但現(xiàn)在不主張用這些，主要采用吸入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:5769581次收聽(tīng) 2018-09-21 -
氣胸的治療
在目前的醫(yī)學(xué)上，其實(shí)有不少的人都患有氣胸，這類疾病的出現(xiàn)所產(chǎn)生的危害比較嚴(yán)重，所以也需要盡快的接受治療，治療的方法有很多可以選擇，一般護(hù)理也可以選擇急性護(hù)理，當(dāng)然最為常見(jiàn)的也就是手術(shù)治療，至于怎么選擇，必須要結(jié)合個(gè)人實(shí)際情況。
61796次瀏覽 2019-11-19
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結(jié)核性胸膜炎的癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。 結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。結(jié)核性胸膜炎早期階段，影像檢查無(wú)明顯特征，隨著病情發(fā)展，不斷出現(xiàn)滲出液，形成少量、中量或大量胸腔積液、包裹性胸腔積液、胸膜結(jié)核瘤、結(jié)核性膿胸。多為單側(cè)，也可表現(xiàn)為雙側(cè)性，嚴(yán)重者可伴有心包積液和腹腔積水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3663943次收聽(tīng) 2019-09-04 -
隔離肺是怎么回事
隔離肺是在肺正常之外，還有一塊肺。這是一種先天性肺的畸形。隔離的肺和正常的肺有一定的關(guān)聯(lián)，在肺葉之內(nèi)，叫葉內(nèi)型隔離肺；游離于正常肺葉之外，又長(zhǎng)一個(gè)肺，叫葉外型隔離肺。 病理上，隔離肺有一個(gè)最主要特點(diǎn)，來(lái)自于體循環(huán)供應(yīng)的血管。人分體循環(huán)和肺循環(huán)，肺的循環(huán)主要和肺動(dòng)脈供血，來(lái)自于體循環(huán)的動(dòng)脈血，供應(yīng)到肺組織上叫隔離肺，這是在影像中，包括在胎兒期和生后鑒別隔離肺最主要的一個(gè)指標(biāo)。有異常動(dòng)脈供血，這種動(dòng)脈來(lái)自于體循環(huán)動(dòng)脈，下邊是和主動(dòng)脈，是以主動(dòng)脈的分支。這個(gè)主動(dòng)脈的分支，可以來(lái)自胸腔的主動(dòng)脈，也可以來(lái)自膈下腹部主動(dòng)脈的分支。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4252611次收聽(tīng) 2018-10-26 -
胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見(jiàn)癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難，是因?yàn)樾赝矗桓沂箘藕粑?yán)重情況下，造成胸腔積液比較多情況下，造成壓迫性的呼吸困難。 有些病人有原發(fā)病，如果結(jié)核性的，可能有盜汗、低燒、無(wú)力，會(huì)感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎，不管是肺炎鏈球菌還是支原體，還有全身的癥狀。59913次播放 2018-10-11
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隔離肺切除術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
隔離肺切除的風(fēng)險(xiǎn)主要有感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫這幾個(gè)方面。 有沒(méi)有合并感染的發(fā)生，比如產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染前，擇期進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)較小，如果有些地區(qū)或產(chǎn)前沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，孩子因?yàn)楦腥尽l(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術(shù)，可能風(fēng)險(xiǎn)就較大。雖然要把感染控制后，三四周之后再做手術(shù)，但因?yàn)楦腥局車尺B較多，粘連之后胸膜的粘連和肺組織的粘連，實(shí)際上較困難，容易滲血。再有是因?yàn)楹喜⒛夷[又感染之后的肺，沒(méi)有彈性。不像正常肺，含氣經(jīng)過(guò)開(kāi)胸或胸腔鏡打開(kāi)之后，因?yàn)樗莅T，癟了之后空間更大，這樣空間可能受限制。分離又困難，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)較大，要擇期手術(shù)。 比如現(xiàn)在一般在小孩6到10個(gè)月?lián)衿谶M(jìn)行手術(shù)，擇期進(jìn)行手術(shù)減少了手術(shù)的并發(fā)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)較小。當(dāng)然如果膈下的隔離肺，因?yàn)榭v膈用腹腔鏡做手術(shù)，可能要注意腹部的器官。因?yàn)榍荤R手術(shù)跟熟練程度有關(guān)系，要經(jīng)過(guò)一定學(xué)習(xí)期限之后，可能相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)容易簡(jiǎn)單。如果初期可能差點(diǎn)，所以家長(zhǎng)都容易喜歡到有經(jīng)驗(yàn)，做較多的醫(yī)院來(lái)做手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0664588次收聽(tīng) 2018-10-26 -
氣胸怎么檢查
氣胸的檢查方式，詢問(wèn)癥狀，胸部體格檢查，影像學(xué)檢查，X線或CT檢查，均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸，比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀，需到醫(yī)院就診。 一、醫(yī)生詢問(wèn)患者的癥狀，例如不適等。 二、做體格檢查，主要聽(tīng)診，聽(tīng)一側(cè)的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩診，檢查是否有鼓音，有助于判斷氣胸的存在。 三、影像學(xué)的檢查，X線檢查，可判斷有無(wú)氣胸，CT檢查，可清晰地看到肺的情況，和氣胸量多少，以及有無(wú)肺大泡，肺氣腫，感染性病變等。63031次播放 2019-12-20
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胸腔積液怎么治療
胸腔積液的治療方法首先就是抗生素治療；其次就是化療以及靶向治療；再者就是胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。 胸腔積液是一種表現(xiàn)和癥狀，需根據(jù)產(chǎn)生胸腔積液的病因?qū)?yīng)治療。 一、感染或結(jié)核性的胸腔積液，可用抗生素治療。 二、惡性胸腔積液，需化療，靶向治療，藥物等治療原發(fā)腫瘤。因惡性的胸腔積液產(chǎn)生積液較快，反復(fù)發(fā)生，積液量較大時(shí)，需穿刺置管，使液體排出，可快速改善癥狀。 三、需穿刺和引流的惡性胸腔積液，也可做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，即胸膜固定，手術(shù)把胸膜臟層和壁層胸膜粘連后，產(chǎn)生胸腔積液的可能性很小，可減少反復(fù)穿刺，引流的痛苦。59114次播放 2019-12-20
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什么是氣胸
出現(xiàn)氣胸，一般是在年輕的男性以及中年人當(dāng)中。在年輕的男性當(dāng)中出現(xiàn)氣胸一般是特發(fā)性的，而在老年人當(dāng)中出現(xiàn)氣胸是自發(fā)性的，都需要及時(shí)進(jìn)行治療，才能夠有效地緩解氣胸的狀況。
56121次瀏覽 2019-06-03
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引起胸部有過(guò)度回響的原因有哪些
胸部有積氣體征，患側(cè)胸部隆起，呼吸運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)顫減弱，叩診呈過(guò)度回響或鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失，常見(jiàn)于氣胸，是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。通常分為三大類：自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和人工氣胸。自發(fā)性氣胸是由于肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大皰破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣進(jìn)入胸膜腔所致。
61958次瀏覽 2018-06-22
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氣管支架的適用人群
由于結(jié)核、創(chuàng)傷等病變導(dǎo)致的氣管及支氣管狹窄，可引起阻塞性肺炎、肺不張和呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭而危及生命，氣管支架置入就是治療氣道狹窄的重要方案之一，可以迅速解除呼吸困難、改善臨床癥狀。器官支架適宜人群一般分為三類氣管狹窄或重度氣管阻塞的患者、氣管食管瘺的患者、支氣管胸膜瘺。
57446次瀏覽 2019-12-10
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肺炎按解剖結(jié)構(gòu)可分為哪些類型
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臉上長(zhǎng)小的丘疹型痘痘怎么回事
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五淋化石丸治療前列腺炎嗎 有什么副作用
前列腺炎是一種比較常見(jiàn)的不良癥狀，危害性是不容小視的，有可能會(huì)給患者帶來(lái)了比較的痛苦折磨，不利于患者的身體健康，必需及早處理。五淋化石丸治療前列腺炎嗎?五淋化石丸有什么副作用?下面了解一下!五淋化石丸在臨床上可以用于治療前列腺炎這種不良癥狀的。而五淋化石丸所引3386次瀏覽 2024-12-26
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瑞波西汀片治療抑郁癥好不好
有的朋友在日常生活中出現(xiàn)了失眠的情況，有的人出現(xiàn)了精神抑郁的問(wèn)題，其實(shí)一個(gè)人的精神狀態(tài)會(huì)影響到人們的睡眠質(zhì)量，失眠和抑郁癥之間可能會(huì)有一些關(guān)系，因此希望大家選擇合適的方法來(lái)處理當(dāng)前的狀況，不要讓危害出現(xiàn)蔓延的情況，那么瑞波西汀片治療抑郁癥好不好?瑞波西汀片用于3247次瀏覽 2025-02-28
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