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胸膜炎有哪些癥狀

發(fā)布時(shí)間: 2018-10-11 59913次播放

張曉倫 主任醫(yī)師

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三甲首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院小兒胸外科

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左胸下方肋骨里面器官包括哪些

左胸下方肋骨里面的器官，常見(jiàn)的包括胸腔器官和腹腔器官。胸腔的器官主要是左下肺和心臟，腹腔器官包括胃底和胃體，另外就是脾臟和橫結(jié)腸的脾區(qū)，深面靠近背部是胰腺。不同的器官可能會(huì)出現(xiàn)不同的問(wèn)題，比如左下肺出現(xiàn)的肺炎，包括相關(guān)的胸膜炎、心臟問(wèn)題。如果出現(xiàn)腹部疼痛，甚至伴有惡心、嘔吐、食管反流等情況，應(yīng)考慮胃炎或胃潰瘍等疾病。如果出現(xiàn)左上腹的疼痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，需要看是否有胰腺炎。對(duì)于脾臟而言，常見(jiàn)的是脾外傷，或者是肝硬化的病人，出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的相關(guān)病癥。

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80477次收聽(tīng) 2021-09-29
右側(cè)胸口疼是怎么回事

右側(cè)胸口疼理解為右側(cè)的胸壁的疼痛，疼痛的原因基本上可以從皮膚到生物組織到肺。一個(gè)是胸壁外的結(jié)構(gòu)，比如乳腺，乳腺炎、乳腺增生或者乳腺癌有可能導(dǎo)致胸口的疼痛。再往深部就是胸壁本身組織，比如說(shuō)肋骨，肋軟骨炎的疼痛，有些可能肌肉拉傷的疼痛，比如胸大肌經(jīng)過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)以后的疼痛。再往深部走，就是肺臟的結(jié)構(gòu)或者胸腔結(jié)構(gòu)了，胸腔一般來(lái)說(shuō)右側(cè)胸口疼，如肺炎、肺癌，都有可能引起右側(cè)胸的疼痛。所以針對(duì)胸口疼的原因，建議患者到醫(yī)院詳細(xì)的向醫(yī)生講述一下，醫(yī)生根據(jù)情況做一個(gè)初步的篩查，通常做胸部的B超或者做胸部的胸片或者CT平掃，來(lái)了解一下疼痛的具體部位和深度，來(lái)推測(cè)有可能是什么樣的器官出現(xiàn)了問(wèn)題。胸口疼痛還有一個(gè)原因就是心臟，有一部分病人由于心臟的疾病也可能導(dǎo)致胸悶或者胸部疼痛。

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101891次收聽(tīng) 2021-06-25
咳嗽右胸痛是什么原因

咳嗽的同時(shí)有右胸痛的癥狀，病因比較多，比較常見(jiàn)的主要是肺部炎癥或者氣管炎癥，比如肺部有炎癥的情況下，有可能會(huì)導(dǎo)致胸膜炎的出現(xiàn)，此時(shí)患者呼吸或咳嗽均能加重胸痛癥狀。除此之外，肺部占位性病變、氣胸等，均能引起咳嗽時(shí)右胸痛的癥狀。但是這一癥狀并不具有特異性，因此，在確診前需要進(jìn)一步完善胸部CT、胸片等檢查，并且對(duì)肺部進(jìn)行聽(tīng)診。如果與炎癥感染有關(guān)，這時(shí)需要應(yīng)用一些抗感染藥物，癥狀一般就會(huì)得到好轉(zhuǎn)，如果是氣胸引起的，還需要通過(guò)氣體引流進(jìn)行治療。

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103168次收聽(tīng) 2021-05-20
解析如何診斷胸膜炎

患者患有胸膜炎疾病會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛胸悶氣短的情況，這對(duì)于患者來(lái)說(shuō)將是非常痛苦的，所以每個(gè)人都不希望自己患上這樣的疾病，那么我們就應(yīng)該多學(xué)習(xí)一些胸膜炎的常識(shí)，下面小編為我們大家解析如何診斷胸膜炎？

66153次瀏覽 2020-11-20
小兒胸膜炎怎么檢查

小兒胸膜炎怎么檢查呢?胸膜炎是一種發(fā)病原因比較復(fù)雜的疾病，由于小兒的抵抗能力比較弱，所以比較容易出現(xiàn)病毒性胸膜炎，而這種疾病的危害性是相當(dāng)大的，我們一定要重視起來(lái)，那么小兒胸膜炎怎么檢查呢?下面就來(lái)關(guān)于這個(gè)問(wèn)題了解一下吧。

58391次瀏覽 2020-11-20
胸膜炎目前治愈幾率大概是多少

胸膜炎目前治愈幾率有多大?在生活中，每個(gè)人都是討厭疾病的，都希望疾病永遠(yuǎn)都遠(yuǎn)離自己的身體，但是如果不慎患有胸膜炎肯定希望快速的恢復(fù)，今天我們一起來(lái)看看，胸膜炎目前治愈幾率有多大：

52405次瀏覽 2020-09-16
胸膜炎的誘發(fā)因素有哪些

胸膜炎誘發(fā)因素是感染性因素，如各種胸膜炎癥、膈下炎癥、細(xì)菌、病毒等。過(guò)度勞累或營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)引起身體免疫力下降，誘發(fā)胸膜炎。另外，胸部外傷和藥物過(guò)敏也是胸膜炎誘因。

52938次瀏覽 2020-05-27
前胸后背疼是怎么回事
01:56

前胸后背疼是前胸和后背兩個(gè)部位，兩部位可能同時(shí)起病。第一個(gè)原因是肋骨骨折，此類(lèi)病人有時(shí)會(huì)由肋間神經(jīng)引起前胸后背疼。另一種單純的肋間神經(jīng)痛也會(huì)引起前胸后背痛。還有一類(lèi)病叫胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，這類(lèi)病雖然病在后背但也會(huì)引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常見(jiàn)于心臟病尤其是心梗的病人，前胸后背出現(xiàn)壓榨性疼痛。膽囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都會(huì)引起前胸后背痛。因?yàn)榍靶睾蟊秤泻芏嘀匾钠鞴伲盒呐K、肺都在這個(gè)區(qū)域。所以前心后背痛一定不能疏忽，要及時(shí)的就醫(yī)來(lái)找到它疼痛的原因。

58526次播放 2020-01-07
干性胸膜炎能自愈嗎

一旦查出患有干性胸膜炎，一般就不可能會(huì)自行痊愈，若不及時(shí)治療，則會(huì)逐漸出現(xiàn)胸腔積液等比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此要加強(qiáng)一般性治療，并結(jié)合服用抗結(jié)核藥物以及抗生素藥品來(lái)治，同時(shí)可服用以行氣消痰為主要功效的一些中藥方劑來(lái)調(diào)理。

54698次瀏覽 2019-02-20
胸膜炎引起的原因

胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎由感染引起，包括細(xì)菌、病毒、結(jié)核，還有一些惡性病的晚期和極個(gè)別風(fēng)濕方面疾病也可以發(fā)生胸膜炎。胸膜炎從病理上是比較寬泛的概念，實(shí)際上臨床要注意感染性胸膜炎，特別是結(jié)核性胸膜炎。胸腔是一層胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，發(fā)生炎癥之后就會(huì)分泌增多、血管通透性增加滲出增加，所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎，如果有水、有積液，就叫濕性胸膜炎；沒(méi)有形成多的水，就叫干性胸膜炎。實(shí)際上大部分都是有胸腔積液的胸膜炎，胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念，需要要做病理檢查。由于感染的病原菌不同，所以積液就不一樣。細(xì)菌可能是膿的，不同細(xì)菌膿液也不一樣，有的是黃稠膿的，比如金葡、鏈球菌，稀薄的比如支原體。支原體的以滲出清亮胸膜炎為主，結(jié)核的以小的結(jié)節(jié)和顆粒樣為主。應(yīng)該了解胸膜炎引起的原因和類(lèi)型，才能得到更好的更針對(duì)性的治療。

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60422次收聽(tīng) 2018-10-26
胸膜炎能不能自愈

臨床經(jīng)過(guò)診斷胸膜炎，不能自愈，必須經(jīng)過(guò)治療。治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療是感染性的應(yīng)用合適的、恰當(dāng)?shù)目股亍Ｍ瑫r(shí)做細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感的抗生素對(duì)因治療。局部的緩解可以對(duì)于一些積液，要積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人一般都比較疼，疼痛的時(shí)候可能用一些止疼劑，呼吸困難當(dāng)然要用呼吸治療。包括吸痰，吸氧，因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中，首先一個(gè)是讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。怎么避免病情加重，第一，隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題；第二，及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理，盡快的使病人得到治愈，不經(jīng)過(guò)任何治療，胸膜炎完全自愈，這種可能性基本不存在。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

57427次收聽(tīng) 2018-10-26
胸膜炎是怎么引起的
02:46

胸膜炎的發(fā)生可以由細(xì)菌、病毒、結(jié)核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念，實(shí)際上臨床要注意，比如感染性胸膜炎，要和結(jié)核性胸膜炎區(qū)分開(kāi)。因?yàn)樾厍皇且粋€(gè)胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加，滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實(shí)際上要做病理，由于感染的病原菌不同，積液就不一樣，細(xì)菌可能膿的。不同細(xì)菌膿液也不一樣，所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類(lèi)型，這樣才能針對(duì)性治療。

54346次播放 2018-10-11
胸膜炎要做什么檢查
02:21

胸膜炎的檢查包括化驗(yàn)檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn)，可能還需要做血液檢查，比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗(yàn)檢查，再結(jié)合影像學(xué)檢查。最常見(jiàn)是做胸片檢查，胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多，也要做胸部的CT檢查，這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小，積液量大小可以指導(dǎo)下一步該如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以進(jìn)行置管引流。再有結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化膿的傾向，可以早期進(jìn)行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎，里面形成膿，膿苔比較重，附著在肺的表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來(lái)，再進(jìn)行沖洗，這樣就能得到更好治療。

56062次播放 2018-10-11
胸膜炎怎么治療
02:02

治療胸膜炎包括對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)因治療是通過(guò)化驗(yàn)，影像，結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析，作出病原的診斷。比如細(xì)菌感染，可以做有效抗生素治療。是惡性腫瘤引起，可以做一些化療。風(fēng)濕免疫引起，做風(fēng)濕免疫方面的治療。對(duì)癥治療就是根據(jù)癥狀退熱或止痛，可以采取緩解疼痛的藥物進(jìn)行輔助治療。還有一些局部的治療，主要是引流，通過(guò)穿刺引流，把胸腔積液抽出來(lái)。可能引流穿一、兩次不解決問(wèn)題，可以置管用胸腔閉式引流治療。如果還解決不了，說(shuō)明可能里邊有一些粘連，要進(jìn)行手術(shù)，用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物進(jìn)行清理，把粘連分開(kāi)，這樣有利于引流。

63508次播放 2018-10-11
胸膜炎可以自愈嗎
02:13

胸膜炎不能自愈。臨床上，胸膜炎的病變?cè)谛纬珊螅瑫?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害，而且隨著時(shí)間的推移，病變會(huì)進(jìn)一步的加重。不經(jīng)過(guò)任何治療，胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療就是感染性的應(yīng)用合適、恰當(dāng)?shù)目股亍Ｋ^合適、恰當(dāng)抗生素就是針對(duì)致病體，叫病原體。針對(duì)致病體，例如細(xì)菌，通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素對(duì)因治療。局部的緩解可以對(duì)于一些積液積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人會(huì)比較疼，疼痛的時(shí)候可以用止疼劑，呼吸困難要用呼吸治療，包括吸痰，吸氧。因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中，要讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。第一，隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題；第二，及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理，盡快的使病人得到治愈。

68141次播放 2018-10-11

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