類風濕吃什么藥好
患者：男，40歲 提問于2019-05-03 14:19
共1個回答
- 吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科
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皮肌炎是什么
皮肌炎是風濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。 第一，皮肌炎的癥狀，主要表現(xiàn)在皮膚。如果皮膚受累，可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性的皮疹。 第二，如果病人的肌肉受累，會出現(xiàn)肌肉無力、尤其是近端肌群無力，會出現(xiàn)肌肉的輕微疼痛癥狀。 第三，皮肌炎的病人還會出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。 第四，生化檢驗時，皮肌炎患者會出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會出現(xiàn)一些特征性的皮肌炎病理改變。語音時長 01:3355005次收聽 2019-10-08 -
治療痛風最簡單的方法
治療痛風最簡單的辦法要分兩方面來說： 第一，抗炎止痛，如果是急性痛風發(fā)作，也就是關節(jié)又紅、又腫、又疼的時候，最簡單的辦法就是給予抗炎和止痛的治療，往往選用藥物像秋水仙堿、非甾類抗炎藥；如果有一些人疼痛得非常厲害，需要馬上的及時的緩解，我們會給一支糖皮質(zhì)激素的注射，這個時候的治療效果最好。 第二，降尿酸，這也是真正治療痛風的根本，我們的治療的根本是在降尿酸，但是降尿酸的時機應該是在疾病的緩解期，也就是沒有關節(jié)紅、腫、熱、痛的時候，抓住緩解期來給他積極的降尿酸。57004次播放 2019-08-19
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痛風治療方法是什么
急性期的痛風需要迅速地緩解關節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關節(jié)炎癥，消除關節(jié)腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時犯痛風，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài)，能夠緩解關節(jié)炎的癥狀；急性期的痛風需要關節(jié)制動，讓關節(jié)休息為主；多飲水；不要用熱水來浸泡關節(jié)，因為熱水浸泡關節(jié)以后會導致關節(jié)炎逐步加重。所以，急性期的痛風需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進行迅速的抗炎；關節(jié)制動；不用熱水來泡關節(jié)；然后不使用改變尿酸的藥物。 慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下；如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過程中需要在痛風緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風患者在降尿酸的初期，可能會誘發(fā)痛風，這時可以吃一點非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風癥狀，保護腎臟功能。語音時長 02:1756124次收聽 2019-07-30 -
類風濕性關節(jié)炎吃什么藥
類風濕關節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，雖然起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶，以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。 如果這些藥物出現(xiàn)副作用，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴重，可以使用生物制劑。 一、腫瘤壞死因子拮抗劑。 二、白介-6受體的拮抗劑。 三、CD20單抗等。 四、很多新型生物制劑。58705次播放 2019-07-30
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類風濕性關節(jié)炎的原因
類風濕關節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關系。 一、遺傳因素，類風濕關節(jié)炎有家族聚集傾向。 二、在類風濕關節(jié)炎的關節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞，在類風濕關節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。 三、感染與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有關，在類風濕關節(jié)炎的滑膜中可以檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。 四、類風濕關節(jié)炎多發(fā)于女性患者，因此激素水平跟類風濕關節(jié)炎也有一定因素。61139次播放 2019-07-30
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類風濕性關節(jié)炎原因有哪些
類風濕關節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學上并不是很清楚，一般認為類風濕關節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風濕關節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個人患病，醫(yī)學研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風濕關節(jié)炎的關節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞；在類風濕關節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風濕關節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有關，在類風濕關節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認為細菌感染后會造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會跟關節(jié)的滑膜有些交叉反應，從而引起關節(jié)的病變和破壞。 4.類風濕關節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風濕關節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風濕關節(jié)炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關性，由多種原因綜合造成。語音時長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
高尿酸血癥的治療
高尿酸血癥的治療是綜合治療。 第一，要看患者目前的狀態(tài)，有沒有其他的疾病，比如高血壓，高血脂，高血糖，以及一些其他的甲狀腺的疾病，腎臟的疾病等。 第二，要對病人進行教育，讓他們來改變生活方式，控制高嘌呤飲食的攝入，來控制啤酒，白酒的攝入，盡量不去喝啤酒，白酒，但可以喝一些干紅，干紅對于尿酸的代謝也是有一定的好處。 第三，適當鍛煉，適當多喝水。但是要注意的是對于高尿酸血癥的病人，不要過量運動，否則反而易引起痛風的發(fā)作。 總之，高尿酸血癥的治療是一個綜合的治療，針對不同的病人進行不同的教育，根據(jù)自身的條件采取不同的方法，減少尿酸的生成以及促進尿酸的排泄，緩解痛風的發(fā)作。要到正規(guī)醫(yī)院的科室進行規(guī)范治療，不要聽信網(wǎng)上的治療方法，以免耽誤病情。語音時長 01:2560790次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎有哪些癥狀
皮肌炎所誘發(fā)的不良癥狀，在肌肉表現(xiàn)方面，包括肌肉疼痛以及咽喉疼痛；肺部表現(xiàn)方面是呼吸肌無力以及排痰困難等等；心臟方面是心律紊亂以及心肌炎等等；腎臟方面，包括蛋白尿以及腎病綜合征等等；皮膚方面，皮疹比較常見。
59832次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎如何用藥
治療皮肌炎的首選藥物時糖皮質(zhì)激素，并根據(jù)患者的癥狀和肌肉酶的變化調(diào)節(jié)激素的量，糖皮質(zhì)激素的量應該控制得當。如果患者對糖皮質(zhì)激素的治療效果不佳，則可以添加免疫抑制劑，例如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺。
60224次瀏覽 2019-11-18
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痛風病人不能吃什么
痛風病人不能吃的東西主要有以下幾種： 第一，酒類，包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會引起血尿酸的升高。 第二，動物內(nèi)臟，比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產(chǎn)品。 第五，豆類產(chǎn)品，如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料，含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學生、大學生中比較突出。 第七，牛羊肉，一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。59112次播放 2019-08-19
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皮肌炎什么原因引起的
皮肌炎的誘發(fā)原因，目前而言是還沒有得到明確的。不過，首先有可能跟一些感染因素有關，比如細菌感染以及真菌感染，病毒感染以及原蟲感染等等；其次有能跟一些諸如惡性腫瘤以及藥物因素，酒精中毒以及創(chuàng)傷因素等等存在很大的關系。
58807次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎的好發(fā)人群有哪些
皮肌炎好發(fā)人群主要為：病毒感染者、精神壓力過大者、惡性腫瘤者、長期服用藥物者。
55119次瀏覽 2020-06-17
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皮肌炎吃多久激素
皮肌炎患者通常要服用激素兩年左右。不過，這個只是一個估計的數(shù)字，具體需要服用多久，還得根據(jù)醫(yī)生的分析為主。皮肌炎患者停止服用激素的時間，通常跟患者取得的治療效果以及受累臟器等等存在很大的關系。不過，切莫擅自停藥。
60714次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者壽命是否會受影響完全取決于狼瘡病情的輕重，也就是說它有沒有臟器的受累，如果一個很輕的狼瘡沒有內(nèi)臟受累，他的壽命幾乎沒有影響；如果一旦出現(xiàn)臟器的受累，就根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能會有一定的影響。 隨著這十幾年狼瘡治療的進展，治療的早期的診斷率高，診斷的強度高，診斷的更規(guī)范，患者的依從性更高，治療手段也多，現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高，最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%。62802次播放 2019-08-19
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痛風病人不可以吃什么
痛風由血尿酸升高引起，所以多種高嘌呤的飲食在痛風的患者中都應該被限制，甚至是被禁用。飲食控制主要包括： 第一，酒類。包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會引起血尿酸的升高。 第二，動物內(nèi)臟。比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產(chǎn)品。 第五，豆類產(chǎn)品。如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料。含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學生、大學生中比較突出，所以現(xiàn)在年輕人的血尿酸水平的升高比例越來越高與過多地進食飲用這種含糖飲料有關系。 第七，牛羊肉。一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。這些是在飲食中需要注意的盡量少食或者不食的東西，還有一些是可以用的，沒有問題的，比如說牛奶、酸奶、茶、咖啡類、雞蛋等。語音時長 02:0157363次收聽 2019-08-19
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