腺癌約占胃癌的95%，通常所指的胃癌即為胃腺癌。胃腺癌的分類目前采用最多的是WHO分類。
1.管狀腺癌
管狀腺癌存在顯著擴張或裂隙樣和分支狀的導管，管腔大小各異，也可存在腺泡狀結(jié)構(gòu)。
2.乳頭狀腺癌
乳頭狀腺癌具有伸長的指狀突起，突起表面覆蓋圓柱狀或立方上皮，軸心為纖維血管結(jié)締組織。
3.黏液腺癌
50%以上黏液腺癌含有細胞外黏液池，可有兩種主要生長方式：一種是腺體由柱狀黏液分泌上皮細胞組成，間質(zhì)腔隙中存在黏液;另一種是細胞呈鏈狀或串狀散在漂浮于黏液湖內(nèi)。
4.印戒細胞癌
印戒細胞癌超過50%的細胞由孤立的或呈小團的、包含有細胞內(nèi)黏液的惡性細胞組成。還有一種常用的Lauren分型法，描述了2種胃癌的組織學類型，即腸型和彌漫型。腸型主要從癌前病變(主要包括萎縮性胃炎和腸上皮化生)演化而來，在老年和男性多見，說明環(huán)境因素在胃癌發(fā)病中的主要作用。彌漫型一般不是從癌前病變演化而來的，主要發(fā)生在胃癌低發(fā)地區(qū)，女性和年輕患者更常見，與家族因素相關(guān)(如血型A)。雖然Lauren分型的命名有些混淆，但這種分類法有利于我們深入地理解胃癌的病因?qū)W和流行病學。
另外，雖然胃黏膜中沒有正常的淋巴組織，但胃是胃腸道淋巴癌最常發(fā)生的部位，目前十分重視的幽門螺桿菌感染與胃黏膜相關(guān)淋巴癌的密切關(guān)系可以解釋這一現(xiàn)象。胃淋巴癌不論從分期、處理和預后都是與胃腺癌明顯不同的另一種疾病。其他類型較少見，包括平滑肌肉瘤、鱗癌、腺鱗癌、類癌等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胃腺癌是什么病
胃癌里有各種類型，胃的腺癌應該占90%以上，也有胃的鱗癌、間質(zhì)瘤，其他特殊類型的腫瘤也可能會有。胃表面有一層細胞，這個細胞要分泌胃液的，所以這是腺體一樣的細胞，所以胃得胃癌，大部分都是胃的腺癌。這種類型還有不同的分子表型，比方說像胃的腺癌里面，有時候還要去分它的分子表型，比方說EB病毒陽性的腺癌，也有HER2表達陽性的腺癌。也有這種分子表型上穩(wěn)定的腺癌，也有不穩(wěn)定的腺癌，有錯配基因修復正常的，也有異常的這種腺癌，所以胃癌的林林總總也不太一樣。72630次播放 2021-11-02
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胃難受燒心打嗝是胃癌嗎
絕大多數(shù)病人不是胃癌，這個看是否是胃癌，還看是否伴有了其它胃癌的一些表現(xiàn)。比方病人除了有燒心、打嗝，胃難受以外，可能會出現(xiàn)大便變黑、體重下降、貧血或者是病人有疼痛持續(xù)性的加重不緩解，會出現(xiàn)同時伴有惡心、嘔吐等，同時病人有惡性腫瘤的家族史，而且年紀又比較大，超過45歲。同時還有一些不良的生活習慣，喜歡吃燒烤、腌制的食物或者是過夜的食物，或者是發(fā)霉的食物等，長期吃這些食物都有可能是胃癌。如果懷疑是胃癌，要到醫(yī)院請醫(yī)生來幫助確診，主要是做胃鏡的檢查就可以確診。這里面絕大多數(shù)胃的難受、燒心、打嗝不是胃癌，有可能是像良性的疾病，像慢性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎，或者是消化性潰瘍像胃潰瘍、十二指腸潰瘍，或者是功能性的消化不良，或者是胃食管反流病，都可以引起胃難受、燒心和打嗝。語音時長 01:2678904次收聽 2021-06-25 -
易餓易飽是胃癌的癥狀嗎
胃癌可以出現(xiàn)易餓、易飽，但是容易餓、容易飽并不代表一定是胃癌。胃是消化道比較大的器官，分胃體、胃底和幽門管，不同地方出現(xiàn)癥狀不太一樣，比如出現(xiàn)在幽門管地方的胃癌，會出現(xiàn)梗阻，一旦發(fā)生胃癌稍微體積大一些，可能導致局部的收縮功能不良，食物不能通過，甚至腫瘤堵塞了幽門管導致食物無法排到腸道，容易出現(xiàn)飽，而易餓可能比如由于胃癌的刺激使胃蠕動加快，所以易餓、易飽是胃癌的癥狀之一，但是不能通過易餓和易飽來推測或者證明得了胃癌。69828次播放 2021-05-11
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胃竇印戒細胞癌好治嗎
印戒細胞癌是否好治跟腫瘤的分期有非常大的關(guān)系。如長在胃竇的印戒細胞癌是早期癌，直徑范圍不超過一公分。早期癌的深度不超過黏膜下層，可以通過內(nèi)鏡來完整的切除掉，可以達到臨床治愈的效果。如果到進展期，如腫瘤的范圍超過一公分或腫瘤浸潤的深度比較深，超過黏膜下層，甚至會達到漿膜層、會突破胃壁、會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠處臟器的轉(zhuǎn)移，就不好治。除手術(shù)治療外，還需要配合像化療，可用化療藥的組合進行治療，也可以配合放射治療、中醫(yī)、中藥的綜合治療，同時要輔助營養(yǎng)支持治療。101713次播放 2021-05-10
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中期胃癌的癥狀有哪些表現(xiàn)呢
胃癌是對身體傷害最大的一種惡性腫瘤，對于患者來講首先就要知道胃癌的癥狀，哪些是胃癌的癥狀呢?下面就是專家解析的胃癌的癥狀。1、患者的病情發(fā)展到中期胃癌，癌腫有可能轉(zhuǎn)移，如一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大或出現(xiàn)肝腫大、質(zhì)硬并可有表面不平感，甚至可出現(xiàn)腹水。腫瘤擴散至盆腔，可引起卵巢腫塊或肛門旁淋巴結(jié)
62862次瀏覽 2020-09-16
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切除術(shù)后為什么還會發(fā)生胃癌
胃癌切除術(shù)后為何還會發(fā)生胃癌呢？一般認為胃大部切除術(shù)后，膽汁、胰液通過吻合口向胃內(nèi)反流，反流液中二羥膽烷酸、脫脂酸卵磷脂及胰酶等溶解胃黏膜上皮脂蛋白層，破壞胃黏膜屏障等因素，導致殘胃發(fā)生癌變。
52777次瀏覽 2020-09-16
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到底吃藥可以預防胃癌嗎
現(xiàn)代的都市生活的生活節(jié)奏過快和不規(guī)律的飲食，導致胃癌的發(fā)病率越來越高，同時也給人們的身心健康帶來了嚴重的危害。所以，避免胃癌的危害我們應掌握胃癌的預防措施。那么對于胃癌要怎么預防?
65979次瀏覽 2020-08-28
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胃癌腦轉(zhuǎn)移最初表現(xiàn)是什么
胃癌腦轉(zhuǎn)移后會有頭痛、腦組織損傷、視覺也會受到影響、單側(cè)的肢體也會異常、顱內(nèi)壓也會因此而增高，患者一定要注意這些問題。
54904次瀏覽 2020-04-14
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胃癌化療藥物
胃癌的化療方式主要是通過靜脈注射，最常見的靜脈注射包括鉑類的卡鉑、順鉑、紫杉醇、5-FU等，都是通過靜脈輸液，靜脈輸液有的是通過外周就是手上扎一個輸液針，但是現(xiàn)在化療大多數(shù)采取深靜脈就是鎖骨下或者是頸部的靜脈留置一個針，可以把它留置到化療結(jié)束。當然還有一種叫PICC，在肘部的靜脈置一個管，這個管一般可以留置三個月或者留置半年的時間。還有一類是口服的化療藥，對一些病情相對輕一些，比較穩(wěn)定的患者，給他口服希羅達、S1這一類的藥。還有的化療叫動脈灌注化療，胃癌肝轉(zhuǎn)移會做一個介入，介入的時候從肝動脈把藥直接從動脈里打到腫瘤的部位叫動脈灌注化療，這一類主要的好處是能夠把藥物集中打在腫瘤的病灶上，然后集中優(yōu)勢殺滅腫瘤。還有叫做灌注化療，有一些患者出現(xiàn)了腹腔、盆腔的黏膜轉(zhuǎn)移，把藥直接打到腹腔或盆腔里，使藥通過水到黏膜的表面直接殺死癌細胞。化療和熱灌注配合在一塊把藥打進去，然后通過體外的加熱、熱療，使藥物能夠更好的發(fā)揮療效。還有是灌注循環(huán)，插兩個管這邊進去從另外一邊出去，然后不斷地在里面清洗，這也是一種叫做腹腔灌注化療，在這兩種治療的時候，必須得有胸腹水的情況下藥才能夠有盆腔積液、腹腔積液，才能夠進去起效，也有的病人會出現(xiàn)廣泛的腹膜轉(zhuǎn)移，但是又沒有腹水或者盆腔積液，我們會給他人造積液，給他盆腹腔里面灌進去生理鹽水，使它產(chǎn)生人工的腹水，或者盆腔積液的一個狀態(tài)，然后把藥打進去，打進去以后讓它局部的吸收，如果吸收了就不再抽出來，如果不吸收再把液體抽出來。總體來說化療方案有很多種，根據(jù)每一個病人不同的情況，來選擇不同的方法，這由專業(yè)醫(yī)生來進行考慮和執(zhí)行。語音時長 03:2359492次收聽 2020-03-26 -
怎么預防胃癌
胃癌的預防要整體的考慮，有遺傳傾向的直系親屬要定期查體、密切關(guān)注。大多數(shù)胃癌是由于癌前病變造成，比如HP陽性、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等疾病，要積極地加強癌前病變治療。產(chǎn)生胃癌的常見因素主要是由于不正確的飲食造成，包括吃燙食損傷了胃的黏膜，喝酒、烈度酒也能夠損傷胃黏膜，還有燒烤類食物，發(fā)霉類食物這些都能夠損傷胃黏膜產(chǎn)生胃癌的可能性。胃癌的產(chǎn)生總體來說，一個是先天的是遺傳因素，另外一個是后天的不當?shù)纳铒嬍沉晳T，以及熬夜、生活壓力過大、長時間的胃腸功能消化不良，這類的疾病都可能產(chǎn)生胃癌，所以要根據(jù)原因，如果有家族因素要定期的復查、密切地關(guān)注；如果有不良的飲食習慣，要避免消除不良的飲食習慣，少吃燙食，食物進食時要溫和，少吃辛辣刺激、發(fā)霉、燒烤、腌制的包括咸菜，腌很多年的老咸菜，實際上也不是非常健康食物可以偶爾改善一點口味，但大量的吃咸菜對胃的癌癥會引起高發(fā)，所以要多吃新鮮的蔬菜、新鮮的糧食，保持胃腸道的通暢、保持心情愉快、不要過多的壓力、熬夜、勞累這都有助于胃癌的有效因素。語音時長 02:0959584次收聽 2020-03-26 -
經(jīng)常噯氣是胃癌前兆嗎
噯氣是指胃內(nèi)的氣體通過食道由口腔排出來，比較常見的是消化不良，或者胃食管反流的氣體反流。少數(shù)人是由于胃的惡性疾病，當然，不是所有噯氣都是胃癌的前兆。如果病人新出現(xiàn)噯氣，同時有胃癌的家族史，年齡超過45歲，應該做胃鏡檢查，來明確胃癌的可能，以及有沒有癌前的病變，包括慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生以及胃黏膜的不典型增生等。如果沒有這些情況，噯氣可能就是消化不良或者胃食管反流、氣體反流造成的，應用緩解消化不良和反流癥狀的藥物就可以。62984次播放 2019-12-30
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胃癌的早期癥狀有哪些
胃癌的早期癥狀有食欲不振，打嗝，上腹部不舒服。早期胃癌具有隱蔽性，很多人沒有癥狀，少數(shù)患者即使有癥狀，也是非典型性癥狀，一般真正的早期胃癌都是通過做胃鏡檢查出來的，所以對于高危人群來說，早期做胃鏡檢查是非常重要的。語音時長 01:0463842次收聽 2018-09-21 -
早期胃癌癥狀是什么
胃癌是現(xiàn)在國內(nèi)患有率很高的疾病，它早期的癥狀不明顯，但是還是能夠觀察出來的，這個時候如果得到及時的治療，就會給病情帶來好轉(zhuǎn)。而在晚期治愈的幾率很小，直接危害到人們的生命，因此，大家要了解胃癌的早期癥狀做到有效的治療才可以。
61850次瀏覽 2018-07-23
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胃癌是指什么
胃癌是胃黏膜上皮的惡性腫瘤。根據(jù)腫瘤細胞侵犯層次不同，分為早中晚三期，在我國各種惡性腫瘤中發(fā)病率居第三位，胃癌發(fā)病有明顯的地域差別，尤其中國、日本、韓國發(fā)病較高，歐美國家較低，與飲食習慣和生活習俗有很大關(guān)系。語音時長 01:2462153次收聽 2018-06-22 -
胃癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些
胃癌的轉(zhuǎn)移途徑，首先是直接蔓延擴散至相鄰器官如胰腺等臟器，其次向淋巴轉(zhuǎn)移繼而沿淋巴管侵及鄰近淋巴結(jié)，最后經(jīng)過胸導管進入左鎖骨下靜脈。除此之外還可通過血液進行轉(zhuǎn)移，常轉(zhuǎn)移到肝臟及腹膜、肺等臟器。59250次播放 2018-01-19
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舌頭潰瘍用西瓜霜噴劑管用嗎
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