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怎樣治療慢阻肺呢

發(fā)布于 2020-12-10 25355次瀏覽

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

慢阻肺屬于中醫(yī)學(xué)肺脹范疇，古代醫(yī)家運(yùn)用八綱辨證常責(zé)之于久病肺虛，痰濁潴留，瘀血內(nèi)阻而漸影響其他臟腑，使病程進(jìn)展，治療多以“急則治其標(biāo)，緩則治其本”為原則，那么，到底應(yīng)該怎樣治療慢阻肺呢?

脾虛是慢阻肺病機(jī)傳變的核心。慢阻肺多因肺臟長(zhǎng)期遭受多種外邪侵襲，或煙毒傷肺，致使肺臟宣肅功能失常，日久肺氣受損，子耗母氣，導(dǎo)致脾胃氣虛，既不能化生水谷精微，也不能滋養(yǎng)肺臟，加重肺虛。肺脾互傷，虛損加劇，肺脾兩虛，日久母不生子，由肺及腎，脾腎為先后天互生的關(guān)系，脾傷則后天失養(yǎng)，后天無(wú)以養(yǎng)先天，則腎傷而咳喘并作，故脾位于慢阻肺病機(jī)傳變的核心。林琳認(rèn)為，慢阻肺的發(fā)展是由肺及脾、及腎的過(guò)程，脾居核心地位。脾虛加劇加速肺虛、腎虛。

痰瘀是慢阻肺的重要病理因素。肺脾腎虧虛，肺虛津液不布，脾虛水谷不化，腎虛膀胱氣化失司，導(dǎo)致津液代謝失常，痰濁內(nèi)蘊(yùn);正氣虧虛，無(wú)力推動(dòng)血行，血停成瘀。血瘀日久，瘀阻脈絡(luò)，氣機(jī)不暢，可致津液輸布代謝障礙，水液停蓄，形成痰飲;反之，若津液代謝受阻，痰濕內(nèi)生，水飲停滯，則氣機(jī)不暢，氣滯血瘀。因此，林琳認(rèn)為痰瘀為慢阻肺的病理產(chǎn)物，慢阻肺穩(wěn)定期的治療要兼顧活血化痰。

呼吸肌疲勞的中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)。目前認(rèn)為，慢阻肺是全身性疾病，肺外的癥狀越來(lái)越受到關(guān)注。部分慢阻肺患者存在呼吸肌疲勞，這是導(dǎo)致慢性呼吸衰竭最直接的原因，也是慢阻肺患者反復(fù)難愈及致殘、致死的重要因素。慢阻肺呼吸肌疲勞表現(xiàn)為呼吸短促無(wú)力、呼吸困難，伴納差、消瘦、大肉削脫，甚則怯寒肢冷，疲乏無(wú)力，腰膝酸軟。慢阻肺呼吸肌疲勞的病機(jī)與胸中宗氣虧虛、中氣下陷有關(guān)。宗氣以肺吸入之清氣與脾胃運(yùn)化之水谷精氣相合而成，而腎為先天之本，諸氣之源。因此，宗氣以腎中元?dú)鉃樵矗运染轲B(yǎng)料，與清氣相合貯于胸中。因此，慢阻肺呼吸肌疲勞與肺脾腎虧虛相關(guān)。

以上關(guān)于治療慢阻肺的知識(shí)，希望能對(duì)大家有所幫助。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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