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肺栓塞診斷參考標準

發(fā)布于 2020-12-10 24291次瀏覽

肺栓塞診斷參考標準是什么呢?對于這個疾病的出現(xiàn)會耽誤患者的正常生活和工作，總是咳嗽的情況下想要休息都非常的困難，但是不知道要怎么樣才能診斷這個疾病，下面我們一起了解下肺栓塞診斷參考標準吧!

肺栓塞的臨床類型不一，需與其鑒別的疾病也不相同。以肺部表現(xiàn)為主者常被誤診為其他胸肺疾病，以肺動脈高壓和心臟病為主者，則易誤診為其他心臟疾病。應仔細搜集病史。血清LDH升高，動脈血PO2下降、PA～aO2增寬。心電圖有T波和ST段改變(類似心肌梗塞圖形)、P波和QRS波形改變(類似急性肺心病圖形)。

X線顯示斑片狀浸潤、肺不張、膈肌抬高、胸腔積液，尤其是以胸膜為基底凸面朝向肺門的圓形致密陰影(Hamptom駝峰)以及擴張的肺動脈伴遠端肺紋稀疏(Westermark征)等對肺栓塞的診斷都具有重要價值。

核素肺通氣/灌注掃描是診斷肺栓塞最敏感的無創(chuàng)性方法，特異性雖低，但有典型的多發(fā)性、節(jié)段性或楔形灌注缺損而通氣正常或增加，結合臨床，診斷即可成立。

肺動脈造影是診斷肺栓塞最特異的方法，適用于臨床和核素掃描可疑以及需要手術治療的病例。表現(xiàn)為血管腔充盈缺損、動脈截斷或“剪枝征”。造影不能顯示≤2mm直徑小血管，因此多發(fā)性小栓塞常易漏診。磁共振為肺栓塞診斷的有用的無創(chuàng)性技術，較大栓塞時可見明顯的肺動脈充塞缺損。

肺栓塞患者生活中需要臥床靜養(yǎng)，不能做過于激烈的體育運動，減少下肢活動，情緒不能過于激動。還需要注意的是，在預防肺栓塞時，最重要的是預防其他疾病對此病的誘發(fā)，例如靜脈炎等。在修的時候，一定要保證絕對安靜，防止活動促使靜脈血栓脫落，發(fā)生再次肺栓塞。還要根據(jù)天氣變化，增減衣物，注意保暖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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