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膽囊癌的實驗室檢查方法有哪些

膽囊癌早期癥狀極不典型,診斷比較困難,容易與慢性膽囊炎、膽石癥等相混淆,對于右上腹痛且進行性加重、有明顯的消化道癥狀、局部觸及膽囊腫塊、進行性黃疸、消瘦明顯的患者應考慮膽囊癌。膽囊癌的實驗室檢查方法主要有以下3項:

1.肝功能檢查

肝功能檢查可了解肝臟功能情況及鑒別黃疸性質,膽囊癌的引起的黃疸多呈阻塞性。

2.細胞學檢查

細胞學檢查法有直接取活檢或抽取膽汁查找癌細胞兩種。直接活檢的方法有B超引導下膽囊病變穿刺、經皮膽囊鏡檢查等方法;采取膽汁的方法有ERCP下抽取膽汁、B超引導下膽囊穿刺、PTCD、膽道子母鏡等。

3.腫瘤標記物檢查

膽囊癌的CEA陽性率為100%,進展期膽囊癌患者血清CEA值可達9.6ng/ml,但在早期診斷無價值。CA19-9、CA125.CA15-3等腫瘤糖抗原僅能作為膽囊癌的輔助檢查。

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