維生素D缺乏性佝僂病臨床主要為骨骼的改變、肌肉松弛、以及非特異性的精神神經(jīng)癥狀。重癥佝僂病患者可影響消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)，同時對小兒的智力發(fā)育也有影響。在臨床上分為初期、激期、恢復(fù)期和后遺癥期。初期、激期和恢復(fù)期，統(tǒng)稱為活動期。
1.初期 多數(shù)從3個月左右開始發(fā)病，此期以精神神經(jīng)癥狀為主，患兒有睡眠不安、好哭、易出汗等現(xiàn)象，出汗后頭皮癢而在枕頭上搖頭磨擦，出現(xiàn)枕部禿發(fā)。
2.激期 除初期癥狀外患兒以骨骼改變和運動機能發(fā)育遲緩為主，用手指按在3～6個月患兒的枕骨及頂骨部位，感覺顱骨內(nèi)陷，隨手放松而彈回，稱乒乓球征。8～9個月以上的患兒頭顱常呈方形，前囟大及閉合延遲，嚴(yán)重者18個月時前囟尚未閉合。兩側(cè)肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠子，稱肋串珠。胸骨中部向前突出形似“雞胸”，或下陷成“漏斗胸”，胸廓下緣向外翻起為“肋緣外翻”;脊柱后突、側(cè)突;會站走的小兒兩腿會形成向內(nèi)或向外彎曲畸形，即“O”型或“X”型腿。患兒的肌肉韌帶松弛無力，因腹部肌肉軟弱而使腹部膨大，平臥時呈“蛙狀腹”，因四肢肌肉無力學(xué)會坐站走的年齡都較晚，因兩腿無力容易跌跤。出牙較遲，牙齒不整齊，容易發(fā)生齲齒。大腦皮質(zhì)功能異常，條件反射形成緩慢，患兒表情淡漠，語言發(fā)育遲緩，免疫力低下，易并發(fā)感染、貧血。
3.恢復(fù)期 經(jīng)過一定的治療后，各種臨床表現(xiàn)均消失，肌張力恢復(fù)，血液生化改變和X線表現(xiàn)也恢復(fù)正常。
4.后遺癥期 多見于3歲以后小兒，經(jīng)治療或自然恢復(fù)后臨床癥狀消失，僅重度佝僂病遺留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。 通過上述內(nèi)容的介紹，可以了解到小孩佝僂病并不是絕癥呢，媽媽們也不用過分的擔(dān)心。這種病還是比較常見的，小的時候以精神癥狀為主，后期的時候骨骼會和其他的小朋友有一些不同。但是通過專業(yè)的治但是通過專業(yè)的治療或者自我恢復(fù)很少會有留下后遺癥的現(xiàn)象。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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兒童什么時候補鈣最好，補多長時間為宜
由于存在個體差異性，通常沒有兒童什么時候補鈣最好的說法。一般在兒童在出現(xiàn)缺鈣的情況時，補鈣效果比較好，補充時間一般為一個月以上，三個月以下。兒童通常會因偏食、營養(yǎng)不足等因素缺鈣，引起骨骼發(fā)育異常、生長緩慢、睡眠質(zhì)量差等癥狀。此時需及時補鈣，以免導(dǎo)致更嚴(yán)重的結(jié)果，例如骨骼發(fā)育不良、佝僂病等。補鈣的時間通常在一個月以上，三個月以下，家長可在醫(yī)生的建議下，根據(jù)兒童的情況制定補鈣計劃。需注意，補鈣時間不宜過短或過長，否則可能會給身體帶來副作用，建議平時注意觀察孩子補鈣的情況，有利于了解情況并做出相對應(yīng)的改善。家長應(yīng)每隔一段時間就檢測兒童體內(nèi)的鈣含量，以免補充過量對身體產(chǎn)生副作用。如果兒童在補鈣過程中出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不適癥狀，建議家長及時帶其就醫(yī)，以免延誤治療。30次播放 2024-11-30
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兒童堿性磷酸酶300多提示什么情況
兒童堿性磷酸酶300多，提示堿性磷酸酶增高。增高的兒童堿性磷酸酶增高的最常見的原因就是維生素D缺乏，是佝僂病的表現(xiàn)。在既往不能直接查兒童的血中25羥維生素D水平的時候，判斷孩子缺不缺維生素D、缺不缺鈣最主要的就是看堿性磷酸酶是不是增高。因為堿性磷酸酶就是人類鈣、磷代謝里頭很重要的酶，參與了鈣、磷代謝。如果是維生素D缺乏以后，這種酶就會釋放增多，就會造成增高，增高了以后鈣磷代謝就出現(xiàn)異常，就會出現(xiàn)佝僂病的方顱、肋骨串珠、手鐲、腳鐲征、X型腿、O型腿這些表現(xiàn)。所以兒童的堿性磷酸酶如果是300多，就要進一步查一下骨密度和25羥維生素D的水平，看缺乏的維生素D有多么嚴(yán)重，決定補充維生素D的量，是大劑量的補充的時間，三到四個月，還是要一直要補充。兒童的堿性磷酸酶除了鈣、磷代謝，就是維生素D缺乏、佝僂病會出現(xiàn)堿性磷酸酶增高以外，在感染的疾病狀態(tài)下，也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶增高，比如常見的細菌感染，也會引起了堿性磷酸酶增高，所以還得看看孩子有沒有發(fā)燒，有沒有咽部的紅腫，或者有沒有肺炎這些常見的呼吸道、消化道感染。如果有感染，孩子的堿性磷酸酶也是會高的，因為堿性磷酸酶也參與了機體的免疫反應(yīng)的過程。還有孩子的血液系統(tǒng)疾病，也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶的增高，因為血液系統(tǒng)疾病以后，都是血液的腫瘤以后，或者淋巴瘤會造成組織破壞、壞死，壞死以后，就會造成酶的釋放增加，堿性磷酸酶也會增加，也提示有嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病的可能性。所以兒童堿性磷酸酶300多，還得要結(jié)合其它的一些癥狀和體征，來綜合判斷是哪一種原因所引起來的。語音時長 02:3178480次收聽 2021-10-15 -
骨堿性磷酸酶250嚴(yán)重嗎
兒童體內(nèi)的骨堿性磷酸酶，250u/l不算嚴(yán)重。骨堿性磷酸酶這個指標(biāo)直接反映成骨細胞的活性及功能情況，主要用于小兒佝僂病的早期診斷和亞臨床鑒別，做一個特異性的參考指標(biāo)，正常值的范圍是小于200u/l，達到500IU/dl以上時，才具有明顯的臨床意義。超過這個數(shù)值通常提示兒童患有比較典型的維生素D缺乏性的佝僂病，可能出現(xiàn)這種枕禿、雞胸、方顱、X型，或者O型腿等等。250u/l只是屬于輕度升高，絕大多數(shù)患者沒有特異性的表現(xiàn)，甚至可能只是由于缺鈣所引起，并不嚴(yán)重。103624次播放 2021-05-10
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佝僂病補什么藥最好
佝僂病俗稱缺鈣，在嬰兒期較為常見，是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣，磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病，佝僂病發(fā)病緩慢，不容易引起重視，佝僂病使小兒抵抗力降低，容易合并肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長發(fā)育，那如果已經(jīng)患上佝僂癥，要補什么藥最好呢。
25885次瀏覽 2020-12-10
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兒童佝僂病的防治
佝僂病俗稱缺鈣，在嬰兒期較為常見，是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣，磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病，佝僂病發(fā)病緩慢，不容易引起重視，佝僂病使小兒抵抗力降低，容易合并肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長發(fā)育，那兒童佝僂病要如何防治呢。
56610次瀏覽 2020-11-20
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佝僂病是否隔代遺傳
佝僂病俗稱缺鈣，在嬰兒期較為常見，是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣，磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病，佝僂病發(fā)病緩慢，不容易引起重視，佝僂病使小兒抵抗力降低，容易合并肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長發(fā)育，那佝僂癥會不會隔代遺傳呢。
66906次瀏覽 2020-11-20
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預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)補維生素D
由于一些電視廣告的誤導(dǎo)，使得不少家長對孩子盲目補鈣，卻忽視了給孩子補充維生素D，致使小兒佝僂病呈多發(fā)趨勢，不少可愛的小寶寶因此終身殘疾
60084次瀏覽 2020-09-16
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佝僂病在骨骼上的表現(xiàn)非常多
佝僂病在骨骼上的表現(xiàn)非常多，可能會在頭部，可能會在胸部，也可能會在四肢及脊柱。那么你知道佝僂病的癥狀一般都有什么嗎?這是人們經(jīng)常詢問的，下面就由權(quán)威專家為您詳細解答。佝僂病的癥狀主要有下面幾點：一精神神經(jīng)癥狀：多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關(guān)，由于汗液剌激，患兒經(jīng)常摩擦枕部，形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)
61094次瀏覽 2020-09-16
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佝僂病的后遺癥有什么
佝僂病的后遺癥，最主要的就是體現(xiàn)在激期和后遺癥期所出現(xiàn)的骨骼畸形，骨骼的畸形，臨床上表現(xiàn)有很多種，比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿，再比如脊柱側(cè)彎，隨著維生素D缺乏程度的不同，骨骼畸形的程度也會有所差異，有的孩子可能會輕一點，有的孩子會特別的明顯。骨骼的畸形一般來說是不可恢復(fù)的，如果影響了孩子的美觀，我們需要借助手術(shù)來進行糾正來進行治療。對于后遺癥期骨骼的糾正修復(fù)，往往是兩歲以上的孩子，而且骨骼畸形的程度又比較重，影響了一些功能，這時候就需要積極的進行手術(shù)治療。比較輕癥的，家長可以再觀察，及時的給他進行補充維生素D，隨著孩子的生長發(fā)育，骨骼可能還會有一定的適當(dāng)?shù)幕謴?fù)和調(diào)整，所以說比較輕癥的后遺癥家長可以隨訪觀察。但是比較重的后遺癥影響到美觀和功能就要及時的進行手術(shù)治療。語音時長 01:4251228次收聽 2020-02-24 -
佝僂病遺傳嗎
佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病，它是一種營養(yǎng)代謝性的疾病，所以這種疾病并不是一種遺傳病，也沒有遺傳傾向。臨床上患佝僂病的原因就是維生素D的缺乏。如果孩子在出生以后沒有及時的補充維生素D，得佝僂病的風(fēng)險或者幾率就會明顯的降低。沒有及時的補充維生素D，孩子有可能會得佝僂病，但是這是后天的原因，并不是遺傳因素所造成的。所以說佝僂病它并不遺傳，它不是遺傳病。65265次播放 2019-12-24
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佝僂病可以治好嗎
佝僂病的治療最主要的就是要在佝僂病早期進行治療。在佝僂病早期是可以完全可以治愈的，但是如果沒有積極的治療，孩子就會出現(xiàn)畸形，影響到了骨骼，導(dǎo)致骨骼的畸形，或者出現(xiàn)了功能的障礙，這時候就不是能用藥物能解決的問題，就需要借助于手術(shù)。對于佝僂病，還是強調(diào)，重點是在于預(yù)防，而不在于治療。一旦得了佝僂病，一定要及時的治療，把它消滅在最初期的神經(jīng)興奮性增高的階段，盡量不要發(fā)展到進展期，以免出現(xiàn)骨骼畸形，一旦有骨骼畸形和功能的障礙，這時治療的難度就很大。62940次播放 2019-12-24
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佝僂病的原因是缺鈣嗎
佝僂病其實是維生素D缺乏病，是由于日曬少。其實佝僂病并不是缺鈣，而是維生素D的缺乏而導(dǎo)致全身鈣、磷代謝失常和骨骼的改變。因為皮膚經(jīng)紫外線照射后可以使維生素D的前體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D，另外一個是攝入不足、吸收障礙等因素使體內(nèi)維生素D不足而引起全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。其突出的表現(xiàn)是小兒佝僂病，同時會影響神經(jīng)肌肉造血免疫等組織器官的功能，嚴(yán)重者會影響兒童的生長發(fā)育，主要由于，第一個是日照不足。第二個是維生素D的攝入不足。第三個是維生素D的吸收不良或活化障礙。第四個就有常染色體隱性遺傳的綜合癥，是維生素D的依賴佝僂病，是由于一型是由于25羥化酶的功能受到影響。第五個是苯巴比妥類的藥物可以導(dǎo)致肝微粒體酶的改變，導(dǎo)致維生素D的活性下降，并促使膽囊分泌使維生素D降解加快，從而降低血清中的維生素D和25羥D的濃度。語音時長 01:5260178次收聽 2019-11-13 -
佝僂病后遺癥有哪些
佝僂病的后遺癥有精神癥狀、骨骼的改變。一、主要是精神癥狀，多見于佝僂病的活動初期或者極期，小兒易驚厥、易激惹、煩躁、睡眠不安、出現(xiàn)枕禿。隨著病情的進展出現(xiàn)肌張力的低下、關(guān)節(jié)韌帶松懈、腹部膨大如蛙腹，患兒動作發(fā)育遲緩。嚴(yán)重佝僂病者伴有貧血、肝脾腫大、營養(yǎng)不良、全身免疫力低下、易患腹瀉、肺炎。如果血鈣過低的話，可以出現(xiàn)低鈣抽搐，比如說手足搐搦，神經(jīng)肌肉興奮增加，出現(xiàn)面部和肌肉抽搐或全身驚厥。二、骨骼的改變，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)骨骼改變，多見于佝僂病的極期，佝僂病的骨骼改變以年齡、生長速度和維生素D缺乏的程度有關(guān)。頭部顱骨的軟化多見于3到6個月的嬰兒，有乒乓球的感覺。另外一個就是說，胸部的兩側(cè)有肋骨和串珠肋，肋骨軟化。還有就是脊柱及四肢向前或向側(cè)彎曲，成手拙或腳拙，另外一個就是下肢骨頭，這個腿可以成O型腿或X型腿。語音時長 01:4756730次收聽 2019-11-13 -
佝僂病是缺鈣嗎
佝僂病其實就是維生素D缺乏病，它是由于日曬少。因為皮膚經(jīng)紫外線照射后可以使維生素D的前體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D，另外一個是攝入不足、吸收障礙等因素使這個體內(nèi)維生素D不足而引起的全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。同時會影響神經(jīng)肌肉造血免疫等組織器官的功能。它主要是由于日照不足、維生素D的攝入不足、維生素D的吸收不良或活化障礙。再有它是一個常染色體掩性隱性遺傳的一個綜合癥，就是維生素D的依賴佝僂病，它是由于一行就是由于25羥化酶的這個功能受到影響。其次是本巴比妥類的藥物可以導(dǎo)致這個肝微粒體酶的改變，導(dǎo)致的維生素D的活性下降，并促使膽囊分泌使維生素D降解加快，從而降低血清中的維生素D和25羥D的濃度。58208次播放 2019-11-13
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佝僂病可以被治好嗎
佝僂病是因為在母體內(nèi)和出生以后，鈣的攝入不足或者維生素d的攝入不足，而造成人體內(nèi)沒有足夠的鈣質(zhì)，造成鈣磷代謝異常，骨骼不能夠很好發(fā)育而造成的疾病。如果及時發(fā)現(xiàn)，及時補充鈣質(zhì)和維生素d，多曬太陽，讓患兒攝入足夠的維生素d的話，那佝僂病是完全可以避免、完全可以治好的。但是如果錯過最佳時機，到兩歲以后，小孩的骨骼已經(jīng)在一定程度上有所定型，這時候再進行治療的話往往就很難達到很好的效果。因為雖然骨質(zhì)改善，但是已經(jīng)畸形，畸形已經(jīng)固定下來，就很難能夠改善。所以這個病一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果小孩在早期有這種驚厥、易怒、枕禿這類的這種情況，有雞胸、小腿內(nèi)外翻的畸形這些早期表現(xiàn)的時候，就要及時發(fā)現(xiàn)，進行檢查，如果有的話及時進行鈣、維生素d的攝入，因為這些藥物都是很好獲得的。飲食可以多吃富含鈣質(zhì)的食物，多喝奶，多曬太陽，因為體表的黑色素細胞，可以合成維生素d，促進鈣吸收。這些都做到的話，佝僂病是完全可以治好的。但是到了后期就比較麻煩，因為遺留的骨骼畸形是很難恢復(fù)過來的，有的人只能通過手術(shù)，經(jīng)過矯形才能夠達到治療的效果。語音時長 02:1156958次收聽 2019-10-23
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非那雄胺片（百達英）能夠生發(fā)嗎
男性脫發(fā)這種情況的發(fā)生，在生活中比較常見，對于患者的個人形象損害很大，所以建議患者有必要積極接受治療，避免患者的脫發(fā)癥狀太明顯而損害了患者的心理健康，那么，百達英非那雄胺片能夠生發(fā)嗎?下面讓我們了解一下吧!百達英非那雄胺片是能夠生發(fā)的，這種藥物可以用于男性脫發(fā)3659次瀏覽 2025-02-21
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