這天，小明剛剛下班回到家中，剛一上樓就突然感覺頭暈、乏力、心悸、氣短。他扶著旁邊的樓梯欄桿，站在樓梯上，恰好趕上鄰居從身邊路過，才把他扶上了樓。老婆一看小明被鄰居扶上來了，趕緊連忙謝過，將小明扶到了床上。
老婆看到小明臉色蒼白，聯(lián)想起這兩天小明總是無端地發(fā)燒，心里非常忐忑，忙問小明原因。可是小明卻說沒事，推測自己可能最近工作辛苦造成的，休息一會兒就好了。可是誰都不承想，就在老婆安慰小明之際，他突然感覺嗓子一熱，一口鮮血從口中倒出，老婆嚇得哇哇大叫，忙顫抖著給急救中心打了緊急求救電話。
小明被緊急送往醫(yī)院診治，進(jìn)行緊急搶救。此時老婆才知道小明患了急性再生障礙性貧血，生命垂危，她哭成淚人一樣，擔(dān)心小明的安危。
急性再生障礙性貧血又稱重型再生障礙性貧血。臨床表現(xiàn)為起病急，進(jìn)展迅速，常以出血和感染、發(fā)熱為首發(fā)癥狀。可見廣泛而嚴(yán)重的皮膚出血、牙齦出血、鼻出血、消化道出血、尿血、眼底出血，嚴(yán)重者可發(fā)生顱內(nèi)出血。且大多數(shù)患者可因感染而見持續(xù)性高熱，其中以咽部感染、肺炎、肛周感染、膿腫及由此導(dǎo)致的敗血癥為主。隨著病程的進(jìn)展，貧血進(jìn)行性加重。
急性再生障礙性貧血患者往往由于病情嚴(yán)重，以往死亡率較高。但由于醫(yī)藥科技的發(fā)展，現(xiàn)在應(yīng)用多聯(lián)免疫抑制劑加用滋補(bǔ)生血系列中藥，緩解率和治愈率比以前大大提高。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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全身不明原因出血點(diǎn)，竟與再生障礙性貧血密切相關(guān)
該病例中的患兒年齡只有11歲，由于7天前無明顯誘因出現(xiàn)足背部、手、上肢、軀干、頭面部皮膚出血點(diǎn)，當(dāng)時沒有太過在意。來就醫(yī)的3天前開始出現(xiàn)牙齦出血，肉眼血尿，暗紅色大便，伴發(fā)熱、咽痛，無咳嗽、胸痛，無尿頻、尿急，來院后科學(xué)檢查確診為再生障礙性貧血，采取藥物聯(lián)合治療后，病情控制穩(wěn)定。
2440次瀏覽 2022-07-26
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來看多種藥物聯(lián)合治療再生障礙性貧血是否有效
患者男，38歲，1周前無明顯誘因出現(xiàn)高熱，伴有寒顫，應(yīng)用退燒藥后體溫可降至正常，3天前又出現(xiàn)咽部疼痛，牙齦出血，量不多，并出現(xiàn)周身皮膚輕度外傷后即青紫，于當(dāng)?shù)卦\斷為“急性扁桃體炎”予口服藥物治療無效后出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸等癥狀且進(jìn)行性加重，遂就診于我院。
3495次瀏覽 2022-07-26
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紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板都低是怎么回事
紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板都低，其實(shí)應(yīng)該是說，有可能會有比較明顯的血液型疾病，能夠造成紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板都低的疾病，更多見的應(yīng)該是干細(xì)胞疾病。最常見的是骨髓衰竭性疾病，包括了再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征。還有就像一些骨髓纖維化的晚期，有的時候也是可以出現(xiàn)三細(xì)都低的，像某些營養(yǎng)性的巨細(xì)胞性貧血，也是可以引起三細(xì)都減少的。這個時候就需要看，一個是網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，看增生程度，一般再生障礙性貧血是增生減低性貧血，骨髓增生異常綜合征是增生性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血也是增生性貧血。先通過網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)來看一下，大致的分一下，是增生程度不一樣的貧血，再看紅細(xì)胞的大小。一般營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血都是大細(xì)胞性貧血，溶血性貧血也都是大細(xì)胞性貧血，像一部分骨髓增生異常綜合征貧血，也可以是大細(xì)胞性貧血。但是，再生障礙性貧血是正細(xì)胞性貧血。還要看看造血原料到底有沒有問題，做一下葉酸、B12和鐵的檢測，看看這些指標(biāo)是不是在正常范圍內(nèi)，像溶血性貧血，有的時候也是會存在，這種全血減少的可能性的。因?yàn)槿苎载氀梢允遣《靖腥菊T發(fā)的，在抗體的作用下，也可以同時破壞紅細(xì)胞和破壞血小板，這個時候也有可能是全血細(xì)胞減少的情況。但是，這種貧血是一種增生性的貧血，同時血涂片中可以看到大量破壞的紅細(xì)胞，病人的黃染，如果這些都診斷不了，就需要通過骨髓的穿刺，來明確是不是再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征和骨髓纖維化。語音時長 02:2985221次收聽 2021-10-15 -
血小板分布寬度偏低提示什么病
血小板分布寬度，表示血液中血小板大小的離散度，正常15%~17%之間。血小板分布寬度降低，表明血小板的均一性高，及外周血中的血小板大小比較一致、相差不大。對于這種情況，要查看有沒有血小板的數(shù)量改變，必要的時候需要做骨髓穿刺檢查，了解進(jìn)一步的骨髓情況。血小板分布寬度降低，可見于部分正常人，還可見于骨髓造血功能衰竭性疾病，最常見的就是再生障礙性貧血。再生障礙性貧血的時候，由于造血干細(xì)胞受到損傷，骨髓造血功能衰竭，巨核細(xì)胞產(chǎn)生血小板的能力下降，會出現(xiàn)血小板體積分布寬度偏低的情況。在白血病患者給與化療以后，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制，也會出現(xiàn)血小板分布寬度偏低的情況。所以，如果出現(xiàn)血小板分布寬度偏低，首先要排除是否有再生障礙性貧血，或者其他血液系統(tǒng)的惡性疾病的情況。總之，在骨髓中，血小板是由巨核細(xì)胞產(chǎn)生的，所以如果在外周血檢查中，出現(xiàn)血小板分布寬度偏低，我們一定要做骨髓穿刺檢查，看看骨髓中血細(xì)胞有沒有什么異常，結(jié)合外周血的情況，以及臨床癥狀來做進(jìn)一步的診斷，診斷明確以后再做相關(guān)的治療，這樣才能做到萬無一失。語音時長 02:2175789次收聽 2021-07-09 -
再障兇手之一是新居
苯對皮膚、眼睛和上呼吸道有剌激性作用,超其限值可以造成皮膚脫脂,引起紅斑、起皰、干燥和鱗狀皮炎.苯和苯系物污染對入體造血功能的危害極大,是誘發(fā)再生障礙性貧血的主要原因.
25600次瀏覽 2020-12-10
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再礙患者應(yīng)給予最好的支持治療
再生障礙性貧血的患者在開始特異性治療前和治療中都應(yīng)該給予最好的支持治療，再生障礙性貧血患者的支持治療主要包括輸血治療、預(yù)防或治療感染及去鐵治療等。支持治療的療效直接關(guān)系到再生障礙性貧血患者治療效果，決定著患者的病情發(fā)展及疾病的預(yù)后。
59486次瀏覽 2020-11-20
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再生障礙性貧血怎么預(yù)防
再生障礙性貧血要避免接觸化學(xué)物質(zhì)，注意飲食營養(yǎng)，避免病毒感染，避免過度勞累。有家族病史的，要自己在日常生活中多加小心，可以在一定程度上預(yù)防再生障礙性貧血。它的發(fā)生主要有以下原因：一、藥物性再障。吃了某些藥物比如雌激素，像苯妥英鈉等；或是攝入藥物量過大或用藥時間過長，也會引起免疫性的異常，導(dǎo)致再障。二、化學(xué)毒物引起再障，臨床上由于化學(xué)毒物導(dǎo)致再障發(fā)生的案例在逐漸增多。三、病毒感染，比如病毒性肝炎，病毒的感染會破壞骨髓的微循環(huán)，引起再障。四、免疫因素，免疫的紊亂，比如胸腺瘤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡也會引起再障的發(fā)生。五、遺傳因素，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，再障的發(fā)生有一定的家族性的。六、妊娠因素，再障與妊娠有一定的關(guān)系，是與懷孕期間接觸了化學(xué)物質(zhì)或被病毒感染等因素有關(guān)系。語音時長 02:0359558次收聽 2020-03-18 -
再生障礙性貧血是什么
再生障礙性貧血，簡稱再障，它是由多種原因引起的骨髓造血功能低下，骨髓有核細(xì)胞增生低下，出現(xiàn)的以全血細(xì)胞減少為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合癥，嚴(yán)重會導(dǎo)致衰竭，具體表現(xiàn)為白細(xì)胞的減少，紅細(xì)胞的減少，血小板的減少。一些患者會表現(xiàn)為貧血，紅細(xì)胞減少會出現(xiàn)貧血，所以再障又叫再生障礙性貧血；一類患者會出現(xiàn)皮下出血、紫癲，由于血小板減少導(dǎo)致血液凝固機(jī)制下降；也有患者易發(fā)熱感冒，這是由于再障引起的白細(xì)胞減少，免疫力的下降導(dǎo)致身體易被感染。再障又分為慢性再障和急性再障。慢性再障比較易治療，而急性再障往往比較危險。不積極治療，往往會危及生命。急性再障中又分為嚴(yán)重型、極嚴(yán)重型。重型再障是診斷，首先是骨髓細(xì)胞增生的程度小于正常細(xì)胞的百分之二十五；另外血項(xiàng)中應(yīng)該具備在三項(xiàng)中的兩項(xiàng)，比如中性粒細(xì)胞的絕對值小于零點(diǎn)五乘以十的九次方每升。語音時長 02:0558236次收聽 2020-03-18 -
血小板低是再生障礙性貧血嗎
通常情況下，血小板低不是再生障礙性貧血。具體分析如下：
60857次瀏覽 2020-01-19
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什么是再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，是由于骨髓造血組減少，造血功能衰竭，導(dǎo)致周圍血全血細(xì)胞減少的綜合病征。導(dǎo)致再生障礙性貧血的原因有很多，分為內(nèi)因和外因，其中內(nèi)因占70%，另外的30%可能跟環(huán)境因素有關(guān)，如果患有再生障礙性貧血，要積極配合進(jìn)行治療。語音時長 00:5358006次收聽 2018-09-14 -
再生障礙性貧血做什么檢查
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，病因分為內(nèi)因和外因，它是以血細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少為主要原因。醫(yī)生會給病人做血常規(guī)、肝腎功能、血涂片、再障鑒別診斷方面的檢查。有時會給病人做全身ct掃描或是其它影像學(xué)檢查。62587次播放 2018-07-21
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再生障礙性貧血日常注意什么
再生障礙性貧血是由于造血干細(xì)胞異常，導(dǎo)致它不能夠生成正常的血細(xì)胞，血細(xì)胞減少說明我們對外界的抵抗能力下降，第一要注意避免感染，避免去人多或是環(huán)境不好的地方。第二要避免磕碰，避免劇烈活動。第三吃些好消化的食物。第四要定期隨訪。62035次播放 2018-07-21
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再生障礙性貧血和白血病區(qū)別
再生障礙性貧血和白血病完全不同，再生障礙性貧血是由于骨髓當(dāng)中的造血功能不良，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板各種血細(xì)胞生成減少。白血病的造血功能很強(qiáng)，生產(chǎn)不成熟的白細(xì)胞，使骨髓生產(chǎn)其它血細(xì)胞的功能降低，是惡性的腫瘤細(xì)胞。56731次播放 2018-06-13
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再生障礙性貧血能治好嗎
再生障礙性貧血分為兩類，慢性型再障和急性型再障。急性型再障屬于重癥再障，進(jìn)展迅速，全血細(xì)胞降低較明顯，治療較困難，同時會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，甚至?xí)＜吧Ｂ孕驮僬线M(jìn)展慢，目前治療有許多方法，如雄性激素，中藥治療等。63542次播放 2018-06-13
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再障遺傳嗎
再生障礙性貧血是骨髓造血組減少，造血功能衰竭，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的綜合病征，是貧血中的一種比較嚴(yán)重的情況，但是不會遺傳下一代，它主要受到后天外界因素影響或是自己機(jī)體里的某些變化造成一些骨髓造血功能的異常。53413次播放 2018-06-13
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