得了腎髓質(zhì)囊性病會有哪些癥狀
腎髓質(zhì)囊性病主要表現(xiàn)為多尿、貧血、生長發(fā)育遲緩、電解質(zhì)紊亂及腎功能不全。癥狀發(fā)展通常從早期尿濃縮功能障礙逐漸進展至終末期腎衰竭。
1、多尿：
患者最早出現(xiàn)的癥狀是尿量異常增多，每日可達(dá)3000毫升以上。這與腎小管對水分重吸收功能受損有關(guān)，尿液常呈現(xiàn)低比重特征。夜間排尿次數(shù)增加可能影響睡眠質(zhì)量，需注意監(jiān)測24小時尿量變化。
2、貧血：
由于腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足，患者會出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn)。血紅蛋白水平進行性下降，嚴(yán)重時可低于60克/升。貧血程度與腎功能損害呈正相關(guān)，需定期檢測血常規(guī)指標(biāo)。
3、發(fā)育遲緩：
兒童患者常見身高體重低于同齡人標(biāo)準(zhǔn)，骨骼發(fā)育延遲。這與慢性酸中毒、營養(yǎng)不良及生長激素代謝異常有關(guān)。青春期第二性征出現(xiàn)時間可能推遲2-3年，需兒科與腎科聯(lián)合評估。
4、電解質(zhì)紊亂：
低鈉血癥和高鉀血癥較為突出，患者可能出現(xiàn)肌肉無力、心律失常等癥狀。腎小管酸化功能障礙導(dǎo)致代謝性酸中毒，血pH值常低于7.35，需通過血氣分析監(jiān)測。
5、腎功能不全：
疾病后期出現(xiàn)血肌酐升高、腎小球濾過率下降，可能進展至尿毒癥階段。患者表現(xiàn)為水腫、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等典型尿毒癥癥狀，此時需考慮腎臟替代治療。
日常需保持每日2000毫升水分?jǐn)z入，限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝取。建議采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。適度進行散步、太極拳等低強度運動，避免劇烈活動加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。冬季注意保暖預(yù)防感染，疫苗接種前需咨詢腎內(nèi)科醫(yī)師。
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