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小兒半月板損傷診斷

發(fā)布于 2020-12-10 26514次瀏覽

孩子的骨骼處于成長(zhǎng)的過(guò)程中，由于沒(méi)有定型，承受傷害的能力相當(dāng)有限，在一些外力的作用下，很容易發(fā)生半月板損傷的事情。小兒半月板損傷診斷能夠幫助我們進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，對(duì)于接下來(lái)的治療是相當(dāng)有幫助的，家長(zhǎng)有必要進(jìn)行大致的了解。

1.麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(回旋擠壓試驗(yàn))：

患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋、或內(nèi)收、內(nèi)旋、或內(nèi)收、外旋，逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽(yáng)性，根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

2.壓痛部位：

壓痛的部位一般即為病變的部位，對(duì)半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時(shí)將膝置于半屈曲位，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙，沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部)，用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時(shí)，將膝被動(dòng)屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿，疼痛更為顯著，有時(shí)還可觸及到異常活動(dòng)的半月板。

3.強(qiáng)力過(guò)伸或過(guò)屈試驗(yàn)：

將膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力被動(dòng)過(guò)伸或過(guò)屈，如半月板前部損傷，過(guò)伸可引起疼痛;如半月板后部損傷，過(guò)屈可引起疼痛。

4.側(cè)壓試驗(yàn)：

膝伸直位，強(qiáng)力被動(dòng)內(nèi)收或外展膝部，如有半月板損傷，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗(yàn)：

用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再?gòu)南露孜徽酒穑?cè)正常，患側(cè)下蹲或站起到一定位置時(shí)，因損傷的半月板受擠壓，可引起關(guān)節(jié)間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力試驗(yàn)

病人取側(cè)臥位，抬起下肢作膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向下時(shí)，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛。反之，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向上時(shí)，則無(wú)疼痛。

7.研磨試驗(yàn)

病人取俯臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓，同時(shí)作內(nèi)外旋活動(dòng)。損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛。反之，如將小腿向上提，再作內(nèi)外旋活動(dòng)，則無(wú)疼痛。

骨骼方面的病癥，給孩子身體產(chǎn)生的危害還是比較大的，主要是正在發(fā)育的過(guò)程中，很容易留下后遺癥，如果處理不好的話，受到的傷害是終身性的。因此，當(dāng)小兒半月板損傷發(fā)生之后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，爭(zhēng)取不要留下任何的后遺癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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