劉大爺,50歲,因為左足跟疼痛10天入院。按劉大爺自己說法“10天前感覺左腳后跟疼痛,然后左邊踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹的現(xiàn)象,但體溫正常,除了左腳沒什么異常”。入院檢查后外科門診按足跟骨炎、踝關(guān)節(jié)軟組織炎癥抗炎治療10天,無效轉(zhuǎn)內(nèi)科繼續(xù)抗炎治療,并局部外敷中草藥1周仍無效果。經(jīng)過詳細(xì)的詢問病史,劉大爺才說出發(fā)病前一天曾吃了大量海鮮、還喝了不少啤酒,查血沉28mm/h,血尿酸0.54mmol/L,X線示左足骨質(zhì)不規(guī)則破壞,從而擬診痛風(fēng)。予秋水仙堿、別嘌醇口服,次日疼痛明顯減輕,4天后局部紅腫消退、疼痛消失,半月后查血沉19mm/h,血尿酸0.23mmol/L,病情穩(wěn)定出院。
容易誘發(fā)痛風(fēng)的食物
痛風(fēng)是因為長期攝入過多的嘌呤引起的。嘌呤主要存在于5大類食物中:啤酒、海鮮、動物內(nèi)臟、高湯和豆制品。經(jīng)常進(jìn)食高嘌呤食物的人群更易患痛風(fēng)。據(jù)統(tǒng)計,在所有引起痛風(fēng)發(fā)作的誘因中,啤酒最為常見,占到了60%,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍;其次是海鮮占18%,動物內(nèi)臟食物占14%,豆類相對較少僅占2%。
避免痛風(fēng)發(fā)作的建議
為了避免痛風(fēng)的發(fā)作,體檢報告上血尿酸濃度超標(biāo)的人就要在飲食上面注意,啤酒、海鮮、高湯等嘌呤含量高的食物就要忌口了,多吃一些低嘌呤的食物,如瓜果蔬菜、蛋類牛奶,還要多喝水,有助體內(nèi)尿酸的排出。
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