抑郁癥初期主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙、食欲改變等癥狀。抑郁癥可能與遺傳因素、社會(huì)心理因素、神經(jīng)生化異常、軀體疾病、藥物因素等原因有關(guān)。
抑郁癥患者初期常出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落,表現(xiàn)為悶悶不樂(lè)、悲觀絕望,對(duì)日?;顒?dòng)失去興趣,甚至出現(xiàn)無(wú)用感和無(wú)助感。這種情緒低落往往沒(méi)有明顯誘因,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。患者可能經(jīng)??奁虮憩F(xiàn)出明顯的悲傷表情。情緒低落會(huì)影響患者的社交功能和工作效率,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者回避社交活動(dòng)。
患者對(duì)以往熱衷的活動(dòng)失去興趣,包括工作、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)和社交活動(dòng)。即使是平時(shí)喜愛(ài)的愛(ài)好也無(wú)法引起患者的興趣。這種興趣減退往往是漸進(jìn)性的,患者可能表現(xiàn)為被動(dòng)參與活動(dòng)或完全回避活動(dòng)。興趣減退會(huì)導(dǎo)致患者社會(huì)功能受損,人際關(guān)系惡化。
抑郁癥初期患者常感到明顯的疲勞和精力不足,即使是簡(jiǎn)單的日?;顒?dòng)也感到吃力?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為動(dòng)作遲緩、言語(yǔ)減少、工作效率下降。這種精力不足并非由體力勞動(dòng)引起,休息后也難以緩解。嚴(yán)重時(shí)患者可能整天臥床,無(wú)法完成基本的個(gè)人衛(wèi)生。
抑郁癥患者常見(jiàn)入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多等睡眠障礙。早醒型失眠尤為典型,患者常在凌晨醒來(lái)后無(wú)法再次入睡。睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致日間嗜睡、注意力不集中。部分患者可能出現(xiàn)睡眠過(guò)多,表現(xiàn)為白天長(zhǎng)時(shí)間睡眠但仍感疲倦。睡眠障礙會(huì)加重抑郁癥狀,形成惡性循環(huán)。
抑郁癥患者可能出現(xiàn)食欲減退或食欲亢進(jìn),常伴有體重明顯變化。食欲減退者可能對(duì)食物失去興趣,進(jìn)食量明顯減少。食欲亢進(jìn)者可能通過(guò)暴飲暴食來(lái)緩解負(fù)面情緒,尤其偏好高糖高脂食物。食欲改變導(dǎo)致的體重波動(dòng)可能進(jìn)一步影響患者的自我形象和情緒狀態(tài)。
抑郁癥初期癥狀容易被忽視或誤認(rèn)為是暫時(shí)性的情緒波動(dòng)。建議保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),維持均衡飲食。建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng),與親友保持溝通。避免過(guò)度使用酒精和咖啡因等刺激性物質(zhì)。如癥狀持續(xù)兩周以上或嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理幫助。早期干預(yù)有助于改善預(yù)后,減少疾病對(duì)生活和工作的影響。
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