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癌轉(zhuǎn)移到骨頭的特征

發(fā)布于 2018-07-21 52956次瀏覽

癌轉(zhuǎn)移到骨頭的特征是什么?癌癥，之所以如此可怕和嚴重，是因為癌細胞可以無限制的復制和擴散，它并不會乖乖待在原地不動，癌細胞可以在身體的各個部位進行轉(zhuǎn)移，有些會轉(zhuǎn)移到大腦、肺部、腎臟等，還有些則會轉(zhuǎn)移到骨頭、肝臟等，那么，癌轉(zhuǎn)移到骨頭的特征是什么呢?

易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤依次為乳癌、肺癌、腎癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、卵巢癌，其他常見的骨轉(zhuǎn)移原發(fā)癌還有前列腺癌。發(fā)生于脊柱的骨轉(zhuǎn)移癌最多，其次為骨盆和下肢長骨，膝、肘關(guān)節(jié)以遠較為少見。骨轉(zhuǎn)移可引起劇烈疼痛、骨折等。

當癌細胞較大面積破壞骨組織，侵犯骨膜或形成病理性骨折時可產(chǎn)生劇烈疼痛。輕者鈍痛，重者劇痛。初起在臥床休息后可得到緩解，以后隨著轉(zhuǎn)移灶的增大，疼痛可表現(xiàn)為持續(xù)性。

長骨轉(zhuǎn)移時可形成病理性骨折，脊椎轉(zhuǎn)移時癌腫可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折，最終都壓迫脊髓造成截癱。骨轉(zhuǎn)移的疼痛常表現(xiàn)為部位固定、疼痛劇烈、進行性加重的特點。

骨轉(zhuǎn)移的癥狀往往是在不知不覺中發(fā)生的，等到轉(zhuǎn)移灶生長到一定大小，對局部組織進行破壞，壓迫、侵犯局部感覺神經(jīng)時，才出現(xiàn)相應部位的轉(zhuǎn)移的腎癌癥狀。骨轉(zhuǎn)移當腫瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折的時候，患者可產(chǎn)生劇烈疼痛，脊椎轉(zhuǎn)移時癌腫可能會發(fā)生突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折，最終壓迫脊髓造成截癱。

腫瘤細胞隨血流到達骨髓后，通過與成骨細胞、破骨細胞及骨基質(zhì)細胞的相互作用，破壞骨組織，釋放出骨組織中貯存的多種生長因子，使腫瘤細胞不斷增生形成轉(zhuǎn)移灶。骨轉(zhuǎn)移可分為溶骨性、成骨性、混合性三種類型。一般說來，乳腺癌和肺癌的轉(zhuǎn)移以溶骨性轉(zhuǎn)移為主，前列腺癌則以成骨性轉(zhuǎn)移為主。

對骨轉(zhuǎn)移瘤應采用綜合性治療，包括手術(shù)、放療、二磷酸鹽類藥物治療、對原發(fā)病的系統(tǒng)治療(全身化療和分子靶向治療)、疼痛治療、營養(yǎng)支持治療等。骨轉(zhuǎn)移瘤屬于晚期癌癥，患者中50％～90％發(fā)生疼痛，其中50％屬于劇烈疼痛，30％為難忍性劇痛。轉(zhuǎn)移瘤患者的疼痛治療包括放療，化療，外科姑息性手術(shù)，以及遵從三階梯治療原則的止痛藥物應用。

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