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不得不知的甲肝概述

發(fā)布于 2020-12-10 26429次瀏覽

　甲型病毒性肝炎(簡稱甲肝)，是由甲肝病毒(HAV)引起的一種病毒性肝炎，主要是經(jīng)糞口傳播感染，即病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒，污染了水源、食物、用具等，然后經(jīng)口進(jìn)入胃腸道傳播。甲肝病毒對各種外界因素有較強(qiáng)的抵抗力，因而能長期在外界環(huán)境中存活，能通過各種污染物品(手、日常用品、衣物、被單等)以及水和食物傳播，也可經(jīng)蒼蠅攜帶而傳播。

根據(jù)1992年全國29個(gè)省、自治區(qū)和直轄市病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果：中國人群的甲肝平均感染率達(dá)80.9%，以農(nóng)村高于城市(84.1%：76.3%)長江以北高于長江以南(86.7%：75.5%)西部地區(qū)高于中、東部地區(qū)(86.7%：79.8%)。農(nóng)村15歲以下，城市25歲以下青少年仍是最易患甲型肝炎的人群。

人類感染甲肝病毒后，首先會在消化道中增殖，繼而又可繼續(xù)在白細(xì)胞中增殖，然后進(jìn)入肝臟，在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制繁殖。于起病前1～2周，甲肝病毒由肝細(xì)胞的高爾基體通過膽管進(jìn)人的腸腔，并從大便排出。

一般認(rèn)為本病無慢性甲肝病毒攜帶者，但近年發(fā)現(xiàn)急性甲型肝炎有遷延不愈者。1988年上海甲型肝炎流行后期，有1.5%～18.5%呈慢性病程。甲型肝炎潛伏末期和黃疽出現(xiàn)前數(shù)日是病毒排泄高峰，因而處在這個(gè)時(shí)期的患者，尤其是無癥狀的亞臨床感染者，是最危險(xiǎn)的傳染源。他們的糞便、尿液、嘔吐物中的甲肝病毒，如果未經(jīng)過很好消毒處理，將會污染周圍環(huán)境、食物、水源或健康人的手;另外患病者的手(如潛伏期的炊事員患者)及帶病毒的蒼蠅，也能污染食物、飲水和用具。一旦易感者吃了含有甲肝病毒的食品和未經(jīng)煮沸或煮熟的污染飲水和食物，或生食用糞便澆灌過的蔬菜、草莓、瓜果等均可患甲型肝炎，引起暴發(fā)或散發(fā)感染。

個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良、居住擁擠、人口稠密、環(huán)境衛(wèi)生差的因素更容易導(dǎo)致甲型肝炎的感染和高度局限性流行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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