有一位46歲的女性患者，因?yàn)?a href="http://m.z3x9u9.com/k/3bmmpz4dkrt20js.html" target="_blank">耳聾頭暈曾經(jīng)去耳科就診，經(jīng)檢查耳朵沒有問題，又來神經(jīng)外科治療，經(jīng)CT檢查，患者為神經(jīng)外科疾病——聽神經(jīng)瘤，那么我們來了解一下這種腫瘤。
聽神經(jīng)瘤的癥狀表現(xiàn)為：
1.以耳鳴為首發(fā)癥狀進(jìn)行性一側(cè)聽力下降至失聰。
2.典型橋小腦角綜合征：聽神經(jīng)，面神經(jīng)，三叉神經(jīng)和后組顱神經(jīng)障礙，小腦損害及腦干受壓等癥狀體征。
3.慢性顱內(nèi)壓增高征：頭痛嘔吐視乳頭水腫。
聽神經(jīng)瘤應(yīng)作的檢查：
頭顱X線攝片內(nèi)聽道顯示內(nèi)聽道擴(kuò)大及巖脊的破壞，頭顱電腦體層攝影(CT)見橋小腦角區(qū)等密度或低密度病源及梗阻性腦積水，增強(qiáng)掃描病源部分強(qiáng)化頭顱磁共振成像(MRI)表現(xiàn)為，橋小腦角區(qū)T1加權(quán)圖像呈低信號(hào)或等信號(hào)，T2加權(quán)圖像呈高信號(hào)，占位元增強(qiáng)掃描病源有顯著強(qiáng)化。
腦血管造影屬有創(chuàng)檢查，定位定性率不及頭部計(jì)算機(jī)體層掃描或磁共振成像，但能了解腫瘤血供情況及介入栓塞減少術(shù)中出血，診斷明確需手術(shù)者以基本檢查為主。
患者在我科室進(jìn)行了聽神經(jīng)瘤手術(shù)治療，恢復(fù)良好，已經(jīng)出院回家休養(yǎng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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聽力下降，警惕聽神經(jīng)瘤！
中年女性患者，日常生活中出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等癥狀，很容易被忽視，所以盡早就醫(yī)及早干預(yù)，目前頭顱核磁是首選檢查，發(fā)現(xiàn)是腫瘤，一般采取手術(shù)治療，因聽神經(jīng)瘤是良性腫瘤，可完全治愈且預(yù)后良好。術(shù)后注意規(guī)律復(fù)查并做好日常護(hù)理。
2875次瀏覽 2022-06-28
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聽神經(jīng)瘤能活多久
聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤，患病后積極治療，一般不會(huì)影響生存期。如果聽神經(jīng)瘤體積較大，患者出現(xiàn)嗆咳，會(huì)因誤吸危及生命；合并腦積水、腦疝等并發(fā)癥時(shí)，有可能會(huì)引起猝死。
62970次瀏覽 2020-06-11
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聽神經(jīng)瘤的誘發(fā)因素有哪些
聽神經(jīng)瘤誘發(fā)因素之一是遺傳因素，有部分聽神經(jīng)瘤可以遺傳。面神經(jīng)功能障礙或前庭神經(jīng)病變等疾病因素及某些物理和化學(xué)因素也會(huì)誘發(fā)聽神經(jīng)瘤。
65848次瀏覽 2020-06-11
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聽神經(jīng)瘤的癥狀都有哪些
耳鳴、聽力下降、肢體功能不協(xié)調(diào)等是聽神經(jīng)瘤的癥狀。一、耳鳴就是耳朵老有嗡嗡叫，像蟬鳴樣聲音，有些患者有像火車的汽笛樣聲音，每個(gè)患者癥狀不一樣。二、聽力下降，人的聽力是有雙側(cè)的，當(dāng)一側(cè)聽力不好時(shí)可能不容易發(fā)現(xiàn)，比如說接聽電話時(shí)，才突然發(fā)現(xiàn)這個(gè)耳朵怎么聽不見，可能換個(gè)耳朵又能聽見。三、肢體功能不協(xié)調(diào)，腫瘤長(zhǎng)得比較大的話可能會(huì)壓迫腦干，引起走路搖搖晃晃的，甚至出現(xiàn)有一側(cè)出血導(dǎo)致精細(xì)運(yùn)動(dòng)不好，比如系扣子，系鞋帶直接受影響。部分患者可能出現(xiàn)腦積水，可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4457841次收聽 2020-06-03 -
聽神經(jīng)瘤必須要開顱嗎
聽神經(jīng)瘤不是必須要開顱。這個(gè)涉及到一個(gè)聽神經(jīng)瘤的治療的問題了，聽神經(jīng)瘤的治療也是分好幾種：第一種是手術(shù)的話就需要開顱，這種從后面我們把皮膚切開，把骨頭開一個(gè)窗，然后通過這種這個(gè)窗把腫瘤切掉，當(dāng)然最后會(huì)把開窗的這種骨頭放回去，然后固定這個(gè)時(shí)間長(zhǎng)了以后，它可以長(zhǎng)起來，對(duì)這個(gè)骨頭沒有什么影響，但是不是所有的聽神經(jīng)瘤都需要做手術(shù)，比如比較小的，可以采取我們要第二種方式，比如比較小的話就不需要其他的治療，沒有其他的不舒服，也可以觀察。第三種治療方式，還有一個(gè)就是伽馬刀，伽馬刀就是一種放射治療，它就是通過這種不同的區(qū)域的空間的放射源這種分布，然后把所有的射線聚焦到一點(diǎn)上，通過這種放射性的這種能量把細(xì)胞給殺死，這種的話也可以控制腫瘤的生長(zhǎng)，但是對(duì)于絕大多數(shù)這種精神病人來講，這種放射治療的話，他是不需要開刀的。我們?cè)谶@里它是可以把細(xì)胞殺死，但是就是說并不是所有的腫瘤都會(huì)消失，只有一部分腫瘤會(huì)變小，消失的只是很少的一部分，它對(duì)于大多數(shù)來講的話，可能它就是控制腫瘤生長(zhǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0364141次收聽 2020-06-03 -
聽神經(jīng)瘤有哪些手術(shù)后遺癥
聽神經(jīng)瘤后遺癥最常見的是面癱，面癱導(dǎo)致眼睛不閉和嘴角歪斜流口水，易出現(xiàn)暴露性角膜炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)潰瘍穿孔，甚至引起失明，但絕大多數(shù)不嚴(yán)重。輕度的面癱，大部分患者能自愈，但面癱嚴(yán)重需及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)的手術(shù)，但手術(shù)有時(shí)間間隔限制，大部分是三個(gè)月到半年，時(shí)間越短效果越好，所以這種面癱需密切觀察。術(shù)后容易出現(xiàn)聽力下降或耳鳴，其對(duì)生活的影響很大，例如影響睡眠，還可能影響肢體活動(dòng)，例如偏癱，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起昏迷，甚至生命危險(xiǎn)，發(fā)生概率較低。語音時(shí)長(zhǎng) 03:2053137次收聽 2020-06-03 -
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后多久可以康復(fù)
聽神經(jīng)瘤術(shù)后，1-2周基本上可以恢復(fù)，生活能夠自理，但一些患者會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙或出現(xiàn)昏迷，恢復(fù)時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)。恢復(fù)時(shí)間因人而異，還有一些患者術(shù)后出現(xiàn)感染發(fā)熱，恢復(fù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，對(duì)絕大多數(shù)來講，大概1-2周就可以恢復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 00:5656178次收聽 2020-06-03 -
什么是聽神經(jīng)瘤
我們通常所說的聽神經(jīng)瘤不僅僅是聽神經(jīng)瘤，絕大部分是前庭神經(jīng)來源，包括前庭神經(jīng)、聽神經(jīng)和面神經(jīng)。實(shí)際上有一部分是面神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤。起源于聽神經(jīng)占很少的一部分。這種腫瘤是起源于這個(gè)區(qū)域的神經(jīng)鞘膜，由鞘膜細(xì)胞成長(zhǎng)出來的這種腫瘤叫聽神經(jīng)瘤。67074次播放 2020-06-03
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聽神經(jīng)瘤CT能發(fā)現(xiàn)嗎
聽神經(jīng)瘤的檢查手段很多，CT是常見的一種檢查手段，CT表現(xiàn)為瘤體呈等密度或低密度，少數(shù)呈高密度影像，腫瘤多為圓形或不規(guī)則形，位于內(nèi)聽道口區(qū)，多伴內(nèi)聽道擴(kuò)張，增強(qiáng)效應(yīng)明顯。如果聽神經(jīng)瘤特別小，CT不一定能發(fā)現(xiàn)腫瘤，聽神經(jīng)瘤體積稍增大即可被發(fā)現(xiàn)；發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤，其中很重要的一個(gè)特征是大部分聽神經(jīng)瘤會(huì)擠壓到內(nèi)聽道骨頭，所以CT觀察骨窗就能發(fā)現(xiàn)，如果存在聽神經(jīng)瘤，CT還可以看其與腦干的關(guān)系，如果腫瘤體積很大，還需觀察是否有腦積水，腦室是否增大。64442次播放 2020-06-03
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聽神經(jīng)瘤必須開顱嗎
聽神經(jīng)瘤治療分好幾種。第一種是手術(shù)。手術(shù)需要開顱，把骨頭開一個(gè)窗，把腫瘤切掉。但不是所有的聽神經(jīng)瘤都需要做手術(shù)。第二種是觀察。聽神經(jīng)瘤較小的話，不需要治療。第三種治療方式就是伽馬刀治療，可以控制腫瘤的生長(zhǎng)，但是并不是所有的腫瘤都會(huì)消失。57079次播放 2020-06-03
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥有什么
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥最常見的就是面癱，表現(xiàn)為眼睛閉合不上，角膜炎，嘴巴歪，流口水。絕大多數(shù)是輕度面癱，過一段時(shí)間它能恢復(fù)。嚴(yán)重面癱可以通過手術(shù)可以促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)。其次是聽力喪失，耳鳴。再者可能影響到肢體的活動(dòng)，嚴(yán)重的話引起昏迷，甚至危及生命。61906次播放 2020-06-03
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么辦
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱有幾種辦法。術(shù)后出現(xiàn)面癱以后，由于解剖保留比較完整，絕大部分它可能慢慢會(huì)有所恢復(fù)。如果恢復(fù)不理想的話，可以通過一些手術(shù)來促進(jìn)它的恢復(fù)。大部分通過一些按摩理療，或者自己的主動(dòng)鍛煉，大部分都可以恢復(fù)很好。54720次播放 2020-06-03
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聽神經(jīng)瘤早期癥狀有什么
聽神經(jīng)瘤早期癥狀主要有耳鳴、聽力下降、眩暈等等。初期因?yàn)榘Y狀很輕微，很容易被忽略，耳鳴多與聽力下降同時(shí)發(fā)生，也可以單獨(dú)發(fā)生。耳鳴主要表現(xiàn)為蟬鳴音或者汽笛聲等等，可以成為持續(xù)性。聽力下降多是一側(cè)漸進(jìn)性，能夠聽到聲音，但是不能分辨出語言的意義，尤其是對(duì)電話里的聲音分辨的特別困難。單側(cè)突發(fā)性的耳聾，這種患者大約有1/10的可能是由聽神經(jīng)瘤引起的，伴有耳鳴和聽力下降的中年人，千萬不要忽視這些看似不嚴(yán)重的癥狀，很有可能就是聽神經(jīng)瘤的一種先兆。隨著腫瘤的逐漸增大，可壓迫周圍的重要結(jié)構(gòu)，比如逐漸出現(xiàn)同側(cè)面神經(jīng)麻痹，兩側(cè)眼裂不對(duì)稱，一大一小，口角歪斜，三叉神經(jīng)受到壓迫而出現(xiàn)面部的麻木，痛覺和角膜反射減退，出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳，則是后組顱神經(jīng)受到損傷的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)行走搖搖擺擺，一副喝醉酒的樣子，腫瘤一般已經(jīng)較大而且侵犯到了小腦半球。如果患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退等這些顱內(nèi)壓增高的癥狀時(shí)，說明病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5961952次收聽 2018-12-13 -
聽神經(jīng)瘤切除術(shù)與術(shù)中面神經(jīng)保護(hù)
聽神經(jīng)瘤是成年人橋小腦角常見良性腫瘤之一，生長(zhǎng)緩慢。發(fā)病初期，自感耳鳴，多為高調(diào)性;隨腫瘤增大，聽力減退終致喪失。一般為單發(fā)，少有雙側(cè)發(fā)生，見于神經(jīng)纖維瘤病。瘤體較大時(shí)，還會(huì)造成顏面痛或是顏面麻木，最終會(huì)造成小腦和腦干明顯受壓，引起肢體無力、步態(tài)不穩(wěn)、頭痛、眩暈、腦積水等癥狀。
52595次瀏覽 2018-04-18
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聽神經(jīng)瘤的癥狀及治療
有一位46歲的患者，因?yàn)槎@頭暈曾經(jīng)去耳科就診，經(jīng)檢查耳朵沒有問題，又來神經(jīng)外科治療，經(jīng)CT檢查，患者為神經(jīng)外科疾病——聽神經(jīng)瘤，那么我們應(yīng)該了解一下這種腫瘤。
62608次瀏覽 2018-04-13
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