正常的月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血現(xiàn)象。這種出血是卵巢內(nèi)卵泡成熟、排卵和黃體形成且子宮內(nèi)膜從增生到分泌變化的結(jié)果。青春期少女出現(xiàn)月經(jīng)是進(jìn)入性成熟過程的一項重要標(biāo)志,但這個過程卻并非那么美好,因為有相當(dāng)一部分少女都會面臨痛經(jīng)的煩惱。
什么是痛經(jīng)?凡在經(jīng)期或經(jīng)期前后出現(xiàn)的較嚴(yán)重的腹痛、腹墜、伴隨腰酸或其他不適,這種不適已達(dá)到影響學(xué)習(xí)和生活的程度,即為痛經(jīng)。痛經(jīng)分為兩大類:原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)又稱功能性痛經(jīng),是指生殖器官沒有器質(zhì)性病變,在行經(jīng)前后或在行經(jīng)期出現(xiàn)腹痛、腰酸、下腹脹墜或其他不適。一般在月經(jīng)初潮開始就會發(fā)生。繼發(fā)性痛經(jīng)多見于生育后婦女及中年婦女,常由明確的疾病引起,如盆腔炎癥、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥等。青春期少女的痛經(jīng)一般為原發(fā)性痛經(jīng),基本上在分娩后都會消失。
痛經(jīng)的原因
目前原發(fā)性痛經(jīng)的病因尚未完全明了,一般認(rèn)為與以下各因素有關(guān)。
精神、心理因素
原發(fā)性痛經(jīng)中,精神因素是比較重要的一個因素。青春期少女生殖器官發(fā)育不成熟,對月經(jīng)沒有正確的認(rèn)識,精神情緒不夠穩(wěn)定,嚴(yán)重者會思想焦慮和抑郁,這會導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂使子宮收縮過強(qiáng)從而引起痛經(jīng)。
其實,在月經(jīng)來潮前1-2天出現(xiàn)小腹墜脹、腰酸、甚至下肢輕度水腫等癥狀都是正常現(xiàn)象。疼痛是一種主觀感覺,每個人的痛閾不同,對疼痛的耐受性和反應(yīng)都會不同。如果精神過于緊張,可能對月經(jīng)引起的子宮收縮反應(yīng)感到難以忍受。臨床上就有一些女孩,
每次月經(jīng)來潮都會覺得十分疼痛,表現(xiàn)得過度焦慮和恐懼,同時還伴隨嘔吐、腹瀉等。但經(jīng)過心理輔導(dǎo)和一段時間藥物治療后,痛經(jīng)現(xiàn)象便會消失。
子宮因素
少女子宮發(fā)育尚不完善,如子宮發(fā)育不良、子宮頸管狹窄、子宮位置異常等都會導(dǎo)致經(jīng)血流通不暢,造成經(jīng)血潴留,要通過刺激子宮收縮才能排除經(jīng)血,這樣自然會引起痛經(jīng)。但也可能由于子宮內(nèi)膜整塊脫落,使子宮收縮增強(qiáng)或痙攣性收縮引起痛經(jīng),這種情況被稱為“膜樣痛經(jīng)”,這也是原發(fā)性痛經(jīng)中的一種常見癥狀。
內(nèi)分泌因素
子宮內(nèi)膜和經(jīng)血中前列腺素含量增高致使子宮平滑肌痙攣性收縮,導(dǎo)致子宮缺血引起痛經(jīng)。
體質(zhì)因素
有些女孩子平常沒有痛經(jīng)現(xiàn)象,在身體健康出現(xiàn)問題時會出現(xiàn)痛經(jīng)。例如,有貧血或其他慢性疾病的患者常常伴有痛經(jīng),這些痛經(jīng)現(xiàn)象常在治愈慢性病或增強(qiáng)體質(zhì)后,就會緩解或消失。所以有些痛經(jīng)是與患者自身的體質(zhì)有關(guān),如果體質(zhì)得到改善,痛經(jīng)自然就會消失。
此外,原發(fā)性痛經(jīng)還與受涼、受濕等因素有關(guān)。
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