滑膜炎反復(fù)發(fā)作怎么治療呢?如果關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥,滑膜就會逐漸增厚、纖維機化引起粘連,從而影響關(guān)節(jié)的正常活動,這就是所謂的滑膜炎。滑膜炎是臨床上的多發(fā)病,在全身所有的關(guān)節(jié)中,膝關(guān)節(jié)發(fā)病率最高。膝關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)面最大,結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、滑膜腔也最大的關(guān)節(jié)。由于膝關(guān)節(jié)是所有關(guān)節(jié)中負(fù)重最大、運動量最大的關(guān)節(jié),滑膜又廣泛存在于較表淺的部位,脂肪覆蓋少,因此膝關(guān)節(jié)遭受損傷和感染的機會也最多。
滑膜炎的治療一定要先明確滑膜炎的種類。因為滑膜炎的性質(zhì)不同,治療方案、也完全不同。一般而言,對于創(chuàng)傷性與結(jié)核性滑膜炎,通過有針對性的對癥治療,都能收到滿意的療效。而對于,甘關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等引起的滑膜炎,雖無法徹底根治,但通過科學(xué)合理的治療,可達到緩解,并阻止病變進一步發(fā)展的目的。對于半月板、韌帶損傷引起的滑膜炎或頑固性滑膜炎。可在關(guān)節(jié)鏡下行微創(chuàng)治療。
對創(chuàng)傷性、風(fēng)濕、痛風(fēng)等引起的滑膜炎,在中醫(yī)多屬“痹證”范疇,其病機多屬于經(jīng)脈損傷、濕熱蘊結(jié)、氣血經(jīng)脈凝滯、氣滯血瘀、不通則痛等。應(yīng)以清熱祛濕、活血通絡(luò)、消腫止痛等為主要治療大法。筆者多用四妙散、獨活寄生湯、防己黃芪湯等方加減治療。若關(guān)節(jié)紅腫嚴(yán)重,可用丹皮、紅藤、黃柏、三七、蒲公英等隨癥加減:若關(guān)節(jié)疼痛較重,可以乳香、沒藥、姜黃、白芷等隨癥加減;若關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重則可重用薏苡仁。或再加蒼術(shù)、茯苓、車前草等:若關(guān)節(jié)僵硬、活動受限,可酌加地龍、僵蠶、姜黃、穿山甲、伸筋草等。
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