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慢性支氣管擴(kuò)張的癥狀

發(fā)布于 2020-03-04 59302次瀏覽

遲翔宇 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院呼吸內(nèi)科

慢性支氣擴(kuò)張的主要臨床癥狀可以在任何年齡發(fā)展，這種疾病也是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。主要癥狀是慢性咳嗽、咳嗽痰多、反復(fù)咯血、反復(fù)呼吸道感染、消瘦和貧血，痰多的癥狀最常見(jiàn)于早晨和晚上。

支氣管擴(kuò)張的病程大部分是慢性的，可以發(fā)生在任何年齡。發(fā)病通常可追溯到兒童麻疹，百日咳，流行性感冒后的肺炎，結(jié)核病，支氣管結(jié)核和肺纖維化病史，當(dāng)時(shí)會(huì)因?yàn)榧膊⊙诱`，數(shù)年后才會(huì)出現(xiàn)癥狀。那么，慢性支氣管擴(kuò)張的癥狀是什么？
　　慢性支氣管擴(kuò)張是呼吸道的化膿性炎癥。通常伴有咳嗽、痰、咯血、發(fā)燒、反復(fù)呼吸道感染和中毒癥狀。有明顯的痰多，咯血特征。慢性支氣管擴(kuò)張患者的痰液通常相對(duì)較多，多數(shù)為黃綠色粘液狀痰液，甚至有惡臭，痰中帶血和咯血。患有嚴(yán)重疾病的患者還可能伴有貧血，消化不良等癥狀。重復(fù)感染發(fā)生在同一肺段，不易治愈。
　　慢性支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)是慢性的，可能包括麻疹和百日咳，有流感，吸入異物，慢性鼻炎，鼻旁鼻竇炎等病史。兒童時(shí)期有很多肺炎病史，肺部感染史因?yàn)榘偃湛群車?yán)重。青年時(shí)常伴有反復(fù)呼吸道感染，其次是慢性咳嗽伴膿性痰，早晨或晚上臥床位置改變時(shí)痰量增加，以及急性呼吸道感染時(shí)發(fā)高燒，胸痛，全身中毒的癥狀，例如咳嗽，消瘦和貧血。
　　慢性支氣管擴(kuò)張典型癥狀是慢性咳嗽，重度咳嗽和反復(fù)咯血。許多患者在白天時(shí)幾乎沒(méi)有咳嗽。患者會(huì)感到放松，如果痰液排出不暢，會(huì)感到胸悶，全身癥狀會(huì)加重。結(jié)合厭氧菌感染痰多為黃綠色膿液。90％的患者經(jīng)常有不同程度的咯血，而且咯血的數(shù)量與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。
　　如果反復(fù)感染反復(fù)發(fā)生，則可能會(huì)出現(xiàn)全身性毒血癥的癥狀，并且患者可能發(fā)燒、盜汗、疲勞、食欲不振、體重減輕等。當(dāng)支氣管擴(kuò)張伴有代償性或阻塞性肺氣腫時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，呼吸急促或肺源性心臟病，可能在后期出現(xiàn)心肺功能衰竭。

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