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確診為梗阻性無精子癥如何治療

發(fā)布于 2019-11-14 52582次瀏覽

梗阻性無精子癥可以根據(jù)中醫(yī)的方法進行治療，一般中醫(yī)會根據(jù)不同引起的原因做出治療，還有西醫(yī)的治療方法也有好的效果，西醫(yī)的治療方法也要根據(jù)引起的原因做出相應的治療，這樣也可以保證疾病可以盡快的恢復。

有的患者由于長期不育去醫(yī)院診治，診治過程中發(fā)現(xiàn)自己是由于無精子癥導致的，這種疾病對患者會有較大的影響，為了能夠盡快的治療該病，就要選著一些適合的方法。那么，確診為梗阻性無精子癥如何治療？
　　一、中醫(yī)治療
　　中醫(yī)認為，梗阻性無精子癥當分清虛實。虛者主要是由于先天稟賦不足、腎精衰竭、氣血虧虛，類似先天性雙側輸精管缺如；實者主要是由于瘀阻精道，與后天性炎癥梗阻類似。虛者中藥治療無效；實者治療以清熱利濕、補腎活血、疏通精道為原則。
　　1、濕熱下注證
　　治法
　　清熱利濕，通精開竅。
　　方藥
　　龍膽瀉肝湯加減；龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、車前子當歸、生地黃、柴胡、甘草。
　　2、經(jīng)脈瘀阻證
　　治法
　　活血化瘀，通精補腎。
　　方藥
　　桃仁四物湯合失笑散加減；當歸、桃仁、紅花、赤芍、川牛膝、川芎、枸杞子、菟絲子、車前子、熟地、蒲黃、甘草。
　　二、西醫(yī)治療
　　1、睪丸內(nèi)梗阻
　　常用睪丸取精術（TESE）或細針抽取睪丸精子（TESA），獲取的精子應立即用于卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射（ICSI）治療或冷凍保存，TESE或TESA幾乎適合所有梗阻性無精子癥。
　　2、附睪梗阻
　　先天性雙側輸精管缺如（CBAVD）常用經(jīng)皮附睪精子抽吸術（PESA）或顯微外科附睪精子抽吸式（MESA）獲取精子，獲取的精子一般用于ICSI治療。由獲得性后天性附睪梗阻引起的無精子癥可行顯示微外科附睪輸精管端一端或端一側吻合術。外科重建可以是單側或雙側，一般來說，雙側重建的通暢率和懷孕率較高。
　　3、近端輸精管梗阻
　　輸精管切除后的近端梗阻需要顯示微外科輸精管切除復通，輸精-輸精管吻合術只能用于少數(shù)患者，當術后的輸精管液中未查到精子即可證實繼發(fā)附睪梗阻的存在，特別當近端輸精管液中有牙苞樣粘稠液出現(xiàn)時，應行輸精管附睪吻合術。