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梗阻性無精癥的分類

梗阻性無精子癥是由于輸精管道的梗阻使精子的運輸發(fā)生障礙而產(chǎn)生的無精子癥,在男性不育中的發(fā)生率約為1%,可根據(jù)梗阻部位不同分為多個類型,主要包括:

1、睪丸內(nèi)梗阻

約占梗阻性無精癥發(fā)病率的15%,其原因可分為先天性因素和后天性因素,其中后天性因素多于先天因素,主要包括炎癥性和外傷性梗阻。

2、附睪梗阻

是梗阻性無精癥的最常見原因。其中,先天性附睪梗阻常伴有先天性雙側(cè)輸精管缺如;獲得性附睪梗阻主要來自急性附睪炎和亞臨床型附睪炎;外傷、手術(shù)也可造成梗阻。

3、輸精管梗阻

輸精管梗阻多見于手術(shù)后,最常見原因為節(jié)育所行的輸精管結(jié)扎術(shù),同時輸精管復(fù)通吻合術(shù)及疝氣修補(bǔ)術(shù)后也可出現(xiàn)輸精管梗阻。

4、射精管梗阻

其在梗阻性無精癥中發(fā)病率約為1%~3%,可分為炎癥性和囊腫性兩大類,其中囊腫性性射精管梗阻常為先天性的。需要注意的是,先天性或獲得性射精管梗阻常伴有精液量少、果糖缺乏和pH酸性,精囊通常有脹大。

5、精道遠(yuǎn)端功能性梗阻

可能與局部神經(jīng)因素相關(guān),精子分析結(jié)果常為無精子、弱精子或嚴(yán)重少、弱精子。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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