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糖尿病腎病早期有哪些癥狀

發(fā)布于 2019-11-14 52788次瀏覽

一旦糖尿病腎病出現(xiàn)了癥狀過后，常常提示他的腎病是比較重了，應(yīng)該是進入了中晚期這么一個情況，所以糖尿病腎病一定要早期的篩查，早期的診斷，早期治療，來積極的阻止腎病的發(fā)生發(fā)展。

糖尿病是一種在生活中十分常見的疾病，這種疾病本身對身體影響不是很大，但是其并發(fā)癥卻會對身體造成很大的影響。尤其是患有糖尿病的人，腎功能會受到影響。一旦影響到腎功能，就需要及時去治療。那么，糖尿病腎病早期有哪些癥狀？
　　泡沫尿
　　部分患者尿中出現(xiàn)泡沫與尿蛋白相關(guān)。早期主要是運動后蛋白尿，為預(yù)測DN提供線索。隨病程的發(fā)展為持續(xù)微量清蛋白尿，以后尿清蛋白及總蛋白均逐漸增加，約1/3患者可出現(xiàn)大量蛋白尿。
　　水腫
　　腎性水腫與一般腎病綜合征相似，水腫常出現(xiàn)于組織疏松部位及身體低垂部位，如下肢、眼瞼、陰部，呈指凹性，程度較輕。平臥休息后下肢水腫可減輕。少數(shù)病例水腫可為全身性，且程度較重。
　　高血壓
　　大部分患者有不同程度的高血壓，多是由于水鈉潴留、腎素-血管緊張素升高或血管舒張因子不足所致。高血壓可引起動脈硬化、左心室肥厚和心力衰竭。
　　腎性貧血
　　大多數(shù)患者有輕中度貧血，主要表現(xiàn)為疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力減退、呼吸急促。其主要原因是紅細胞生成素缺乏，尚可由營養(yǎng)不良及骨髓造血能力減退及紅細胞壽命縮短、頻繁抽血等共同造成。
　　胃腸道癥狀
　　代謝性酸中毒，在部分輕中度慢性腎衰竭的患者中（GFR>25ml/min或血肌酐<350μmol/L）由于腎小管泌氫離子障礙或重吸收HCO3-的重吸收障礙可發(fā)生代謝性酸中毒。或是由于代謝產(chǎn)物如磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎的排泄障礙而潴留，可發(fā)生尿毒癥性酸中毒，表現(xiàn)為乏力、納差、惡心、嘔吐、深長呼吸。
　　有糖尿病病史，腎臟損害的臨床表現(xiàn)與腎小球硬化的程度呈正相關(guān)。出現(xiàn)微量蛋白尿時，糖尿病病史多已5~6年，臨床診斷為早期糖尿病腎病，無任何臨床表現(xiàn)；約80%的患者在10年內(nèi)發(fā)展為臨床糖尿病腎病，即尿蛋白定量大于0.5g/24h，通常無明顯血尿。