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鼻中隔偏曲的癥狀有哪些

發(fā)布于 2019-11-07 58511次瀏覽

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

鼻塞為鼻中隔偏曲最常見的癥狀，多呈持續(xù)性鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎，則鼻塞更重，且不容易康復(fù)。如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同側(cè)反射性頭痛。鼻出血部位多見于偏曲的凸面或棘、嵴處，因該處黏膜張力較大、且薄。

大家可能不理解鼻中隔偏曲是什么病，簡單通俗的理解就是鼻子中間隔的那個東西不在正常的位置，每個人都有這個癥狀，只是病情的輕重，鼻中隔偏曲比較嚴(yán)重的話，其危害也是比較大的。那么，鼻中隔偏曲的癥狀有哪些？
　　鼻塞為鼻中隔偏曲最常見的癥狀，多呈持續(xù)性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同側(cè)鼻塞，對側(cè)鼻腔長期承擔(dān)主要通氣功能，鼻黏膜持續(xù)處于充血狀態(tài)而出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大，又稱結(jié)構(gòu)性鼻炎，進(jìn)而出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。“S”形偏曲多為雙側(cè)鼻塞。
　　鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎，則鼻塞更重，且不容易康復(fù)。鼻塞嚴(yán)重者還可出現(xiàn)嗅覺減退。頭痛如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同側(cè)反射性頭痛。鼻塞重，頭痛加重。鼻腔滴用血管收縮劑或應(yīng)用表面麻醉劑后，則頭痛減輕或消失。
　　鼻出血鼻出血部位多見于偏曲的凸面或棘、嵴處，因該處黏膜張力較大、且薄，常直接受氣流及粉塵刺激，黏膜干燥結(jié)痂，易發(fā)生糜爛，加之鼻中隔軟組織血供豐富，故較容易出血，擤鼻、挖鼻或低頭用力常為誘因。如鼻出血發(fā)生在50歲以上年齡組，血管彈性差，則難以用凡士林紗條填塞治愈，多需要手術(shù)切除、矯正偏曲部位。有時鼻出血也可見于鼻中隔凹面。
　　鄰近器官受累癥狀如高位鼻中隔偏曲妨礙鼻竇引流，可誘發(fā)化膿性鼻竇炎或真菌感染。如影響咽鼓管通氣引流，則可引起耳鳴、耳閉。長期鼻塞、張口呼吸，易發(fā)生感冒和上呼吸道感染，并可在睡眠時發(fā)生嚴(yán)重鼾聲。
　　當(dāng)偏曲的鼻中隔影響鼻腔生理功能，繼而出現(xiàn)相關(guān)癥狀時，就達(dá)到了手術(shù)指征。
　　①頭痛
　　鼻中隔偏曲可能會壓迫側(cè)壁的鼻甲，鼻甲黏膜下的神經(jīng)末梢豐富，對痛覺敏感，引起反射性頭痛。而且長時間的壓迫會導(dǎo)致鼻甲充血水腫，影響相應(yīng)鼻竇引流通道而繼發(fā)的鼻竇炎也是頭痛的病因之一。
　　②鼻塞
　　鼻中隔偏曲側(cè)因通道狹窄，氣流通氣受限，另一側(cè)通道則過于寬大，一開始因為寬大一側(cè)代償通氣，不會產(chǎn)生癥狀。但是該側(cè)黏膜長期受到氣流刺激，久而久之代償性黏膜增厚，最終導(dǎo)致鼻甲肥大、雙側(cè)鼻腔堵塞（正常人鼻腔交替通氣）。
　　③鼻出血
　　鼻腔黏膜血液供應(yīng)豐富，特別是鼻中隔前下方是多條動靜脈交匯處，稱little區(qū)，鼻中隔偏曲影響血管功能，長期以往出現(xiàn)血管畸形，在空氣干燥或者外力刺激后容易破裂出血。