先要找到原因，比如：患者睡不著是由于精神過度緊張，壓力過大、過度勞累所引起。這時(shí)可以放松心情、減輕壓力、適當(dāng)參加一些體育鍛煉，按時(shí)睡眠起床，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，適當(dāng)參加一些體育，可能會(huì)使癥狀減輕。也可以睡前聽一些緩和的音樂來改善睡眠。另外如果是患有焦慮抑郁的患者，可以給予對(duì)癥治療的藥物，如抗焦慮藥、坦度螺酮、丁螺環(huán)酮，勞拉西泮，患者屬于抑郁者，可以給予抗抑郁藥物治療。如果效果欠佳，必要時(shí)可給小劑量安定類藥物或者佐匹克隆、思諾思。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，評(píng)估有沒有其它問題，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。

抑郁和焦慮都是兩種常見的情感反應(yīng)。抑郁指一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)存在的壓抑、郁悶、沮喪的情緒狀態(tài)，屬于負(fù)性情緒的增強(qiáng)。經(jīng)常感覺心情不愉快，悲觀郁悶，憂心忡忡。表現(xiàn)為愁眉苦臉，唉聲嘆氣、語聲低沉緩慢、動(dòng)作遲緩、行為減少、不愿與人交往、自卑，缺乏信心、凡事都失去興趣。而焦慮是面對(duì)危險(xiǎn)的一種正常反應(yīng)，是一種保護(hù)性的反應(yīng)。但如果其嚴(yán)重程度或持續(xù)時(shí)間與實(shí)際威脅明顯不相稱就屬于異常。病態(tài)的焦慮是指在無客觀根據(jù)的情況下持續(xù)性地表現(xiàn)為緊張、擔(dān)心和害怕并伴有多種軀體和自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀。心理上可表現(xiàn)為緊張不安、提心吊膽，擔(dān)心害怕，惶惶不可終日。軀體上可表現(xiàn)心悸、出汗、四肢發(fā)冷、便秘、腹瀉，坐立不安，搓手頓足，肌肉緊張，肢體震顫等自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。

抑郁癥以心境低落為主要臨床表現(xiàn)，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動(dòng)性激越、坐立不安很顯著。抑郁發(fā)作的表現(xiàn)有：1、以心情低落為主要的臨床表現(xiàn)，興趣喪失、無愉快感；2、精力減退或疲乏感；3、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；4、自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；5、聯(lián)想困難或自覺思考能力下降；6、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；7、睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；8、食欲降低或體重明顯減輕；9、性欲減退。如果你出現(xiàn)了以上的表現(xiàn)，有的以上4條或者更多，而且且持續(xù)2周以上，考慮可能患有抑郁癥了。咱們可以用這個(gè)抑郁自評(píng)量表自己測(cè)一下。這個(gè)抑郁自評(píng)量表有二十道題目。他問的是最近這一到兩周來你有沒有出現(xiàn)以下的這四種選項(xiàng)，這4個(gè)選項(xiàng)是什么呢，就是說A沒有或很少，B小部分時(shí)間，C相當(dāng)多的時(shí)間，D絕大部分時(shí)間和全部時(shí)間。也就是這二十道題，你要根據(jù)它出現(xiàn)的頻選擇一下。我覺得悶悶不樂，情緒低沉ABCD我覺得一天之中早晨最好ABCD我一陣陣哭出來或覺得想哭ABCD我晚上睡眠不好ABCD我吃的跟平常一樣多ABCD我與異性親密接觸時(shí)和以往一樣感覺愉快ABCD我發(fā)覺我的體重在下降A(chǔ)BCD我有便秘的苦惱ABCD我心跳比平時(shí)快ABCD我無緣無故地感到疲乏ABCD我的頭腦跟平常一樣清楚ABCD我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難ABCD我覺得不安而平靜不下來ABCD我對(duì)將來抱有希望ABCD我比平常容易生氣激動(dòng)ABCD我覺得作出決定是容易的ABCD我覺得自己是個(gè)有用的人，有人需要我ABCD我的生活過得很有意思ABCD我認(rèn)為如果我死了別人會(huì)生活得好些ABCD平常感興趣的事我仍然照樣感興趣ABCD然后會(huì)有一個(gè)評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)，正向計(jì)分題A、B、C、D按1、2、3、4分計(jì)；反向計(jì)分題A、B、C、D是按照4、3、2、1計(jì)分。然后二十個(gè)題目的各個(gè)分相加，我們得到總出分?？偝龇殖艘砸稽c(diǎn)二五以后的整數(shù)部分就是標(biāo)準(zhǔn)分。咱們認(rèn)為分值越小越好。一般來講標(biāo)準(zhǔn)分的50到60是輕度抑郁，60到70是中度抑郁，70分以上可能是重度抑郁。當(dāng)然，這只是一個(gè)自評(píng)量表，僅供參考。還是以到我們的專業(yè)的醫(yī)院尋求專業(yè)的心理科醫(yī)生的親自診斷為標(biāo)準(zhǔn)。

得了抑郁癥之后，應(yīng)在專業(yè)的精神科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的治療，抑郁癥的治療主要包括以下幾個(gè)方面：藥物治療、心理治療、物理治療。1、藥物治療：（1）抗抑郁藥。抗抑郁藥的使用應(yīng)遵循足量、足療程、個(gè)體化、堅(jiān)持服藥、單一用藥為主，必要時(shí)聯(lián)合用藥原則?？挂钟羲幍姆N類繁多，根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，簡(jiǎn)單介紹一下目前臨床常用的一些藥物，一些不常用的藥物就不介紹了。其中最為常用的藥物有5-HT再攝取抑制劑（SSRI類抗抑郁藥物）和NE/5-HT再攝取抑制劑（SNRI類抗抑郁藥物）；1）5-HT再攝取抑制劑（SSRI類抗抑郁藥物）：①氟伏沙明（商品名蘭釋）：第一個(gè)上市的SSRI類抗抑郁藥物，有助眠的作用，作用于褪黑素系統(tǒng)，對(duì)伴有失眠的抑郁癥患者較適合，治療強(qiáng)迫癥效果好，是難治性強(qiáng)迫癥以及兒童強(qiáng)迫癥的首選藥。②帕羅西汀（商品名賽樂特，樂友）：它是各種抑郁癥、焦慮癥的首選藥物，對(duì)焦慮的效果好，對(duì)伴有明顯焦慮的抑郁癥是首選的，對(duì)恐怖癥，強(qiáng)迫癥療效也很好，是社交焦慮癥的首選藥。③舍曲林（商品名左洛復(fù)，樂元）：兒童抑郁癥的首選藥，副作用偏小，對(duì)老年抑郁癥，伴有心臟疾病的抑郁癥比較適合。④西酞普蘭和艾司西酞普蘭（商品名喜普妙，來士普，百洛特等）：這倆藥是雙胞胎，但是差異很大，共同點(diǎn)是副作用少，是老年抑郁癥和伴有軀體疾病的抑郁癥的首選藥。⑤氟西?。ㄉ唐访賾n解，奧麥倫）：進(jìn)食障礙（貪食癥、厭食癥）的首選藥，對(duì)少動(dòng)少語等阻滯性比較明顯的抑郁癥效果較好，對(duì)強(qiáng)迫癥的療效也較好。2）NE/5-HT再攝取抑制劑（SNRI類抗抑郁藥物）：①文拉法新：（商品名怡諾思，博樂欣等）：對(duì)于重性抑郁療效較好，對(duì)于軀體不適主訴較多的抑郁癥也是首選的，作為雙受體作用的藥物，療效好是它的特點(diǎn)。②度洛西汀（商品名欣百達(dá)，奧思平等）：對(duì)于遲滯性抑郁，伴有疼痛明顯以及軀體不適主訴較多得抑郁癥是首選的藥物?？菇箲]效果也不錯(cuò)。（3）抗精神病藥。對(duì)于雙相抑郁以及難治性抑郁，還有失眠嚴(yán)重、焦慮明顯情緒明顯不穩(wěn)的抑郁癥患者，可合用奧氮平、喹硫平等抗精神病藥，它們同時(shí)也是情感穩(wěn)定劑，可以起到增加抗抑郁療效的作用，對(duì)病情恢復(fù)有很大的幫助。（4）中醫(yī)藥治療。抑郁癥屬于中醫(yī)“郁證”范疇，中醫(yī)多認(rèn)為抑郁癥的主要病癥是肝郁，治療以疏肝解郁為主，臨床常用方劑逍遙散、舒肝散等均有不錯(cuò)療效，此外，中醫(yī)針灸、推拿、耳穴貼壓等也有一定療效。2、心理治療。對(duì)有明顯心理社會(huì)因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療、中醫(yī)心理治療（TIP技術(shù)）等，其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。3、物理治療。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作；電抽搐治療對(duì)于有嚴(yán)重消極自殺言行或抑郁性木僵的患者，首選電休克治療，對(duì)使用抗抑郁藥治療無效的患者也可采用電休克治療。

抑郁癥具有遺傳傾向性，但它不是遺傳病，不會(huì)百分之百遺傳。只能說父母如果是抑郁癥，孩子患有抑郁的比例、幾率會(huì)比其他孩子高。但是也不是百分之百，有些抑郁癥的父母，孩子精神狀態(tài)都非常健康。抑郁癥一般表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退，并伴隨著感知、思維、行為、生理癥狀的一組精神類的疾病。臨床上醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，綜合的去評(píng)估患者的嚴(yán)重程度，來制定一套綜合的治療方案，比如常用的心理治療、物理治療，藥物治療，常用的藥物基本上是五羥色胺、去甲腎上腺素再攝取抑制劑，五羥色胺再攝取抑制劑等藥物，對(duì)抗郁的效果都比較好。心理治療根據(jù)病人的情況，可以選擇適合自身的心理治療。研究表明經(jīng)顱磁刺激治療對(duì)抑郁也有比較好的療效。