假體隆胸取出有什么手術(shù)方法
假體隆胸取出手術(shù)方法包括完整包膜切除術(shù)、部分包膜切除術(shù)及單純假體取出術(shù)，需根據(jù)個體情況選擇。手術(shù)需考慮包膜狀態(tài)、假體位置及術(shù)后修復(fù)需求。
1. 完整包膜切除術(shù)適用于包膜嚴(yán)重?cái)伩s或鈣化者。醫(yī)生會完整剝離并切除包裹假體的纖維包膜，降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，切口通常選擇原手術(shù)瘢痕處，術(shù)后需放置引流管2-3天。典型案例包括Baker分級Ⅳ級包膜攣縮或疑似包膜感染患者。
2. 部分包膜切除術(shù)針對包膜狀態(tài)良好者保留部分包膜組織。手術(shù)保留假體后方的包膜作為支撐，減少胸部變形風(fēng)險(xiǎn)。適合計(jì)劃同期植入新假體或自體脂肪移植者。術(shù)中會修剪增厚或鈣化的包膜區(qū)域，保留厚度正常的包膜結(jié)構(gòu)。常見于Baker分級Ⅱ-Ⅲ級包膜攣縮的修復(fù)手術(shù)。
3. 單純假體取出術(shù)適用于無包膜異常且不需胸部修復(fù)者。通過乳暈或腋下切口直接取出假體，手術(shù)時間約1小時。適合假體破裂但包膜完整、或因心理因素要求取出者。術(shù)后需穿戴加壓胸衣4-6周，配合淋巴按摩促進(jìn)積液吸收。約15%患者可能出現(xiàn)暫時性乳房凹陷。
術(shù)后護(hù)理需堅(jiān)持3個月專業(yè)按摩，每天2次促進(jìn)組織軟化。飲食建議增加蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、魚肉，限制辛辣刺激食物。恢復(fù)期避免上肢劇烈運(yùn)動，推薦散步等低強(qiáng)度活動。定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液吸收情況，術(shù)后6個月可考慮脂肪移植等修復(fù)方案。假體取出后乳房形態(tài)恢復(fù)程度取決于原有組織量、假體植入時間及皮膚彈性，多數(shù)患者需要6-12個月自然調(diào)整期。
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