梅毒病是什么樣的 梅毒病的4個(gè)癥狀明顯
梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，典型癥狀包括硬下疳、皮疹、淋巴結(jié)腫大和全身癥狀，需通過青霉素治療并定期復(fù)查。早期發(fā)現(xiàn)可通過血清學(xué)檢測確診，避免延誤導(dǎo)致神經(jīng)或心血管系統(tǒng)損害。
1.硬下疳
一期梅毒標(biāo)志性表現(xiàn)為生殖器或口腔出現(xiàn)無痛性潰瘍，稱為硬下疳。潰瘍邊緣整齊、基底清潔，多單發(fā)且3-6周自愈。此時(shí)傳染性極強(qiáng)，即使?jié)兿孕柚委煛＝佑|史后2-4周出現(xiàn)此類皮損應(yīng)立即檢測RPR或TPPA。
2.皮膚黏膜疹
二期梅毒在感染后6-12周出現(xiàn)多種形態(tài)皮疹，常見銅紅色斑丘疹，掌跖部位特征性脫屑性紅斑。黏膜可見灰白色扁平濕疣，肛周或外陰部多見。皮疹不癢不痛但含大量螺旋體，需與銀屑病、玫瑰糠疹鑒別。
3.淋巴結(jié)腫大
全身淋巴結(jié)尤其是腹股溝處出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、無痛性腫大，直徑多超過1厘米。淋巴結(jié)穿刺可見漿細(xì)胞浸潤，伴隨低熱、乏力等全身癥狀。此階段血清學(xué)檢測陽性率達(dá)100%，需完善腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。
4.晚期系統(tǒng)損害
未經(jīng)治療者數(shù)年后可發(fā)展為三期梅毒，表現(xiàn)為樹膠腫、主動(dòng)脈炎或脊髓癆。神經(jīng)梅毒出現(xiàn)瞳孔異常、共濟(jì)失調(diào)，心血管梅毒導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。此時(shí)需大劑量青霉素靜脈給藥，必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
梅毒癥狀具有階段性特征，任何高風(fēng)險(xiǎn)性行為后出現(xiàn)可疑表現(xiàn)都應(yīng)立即篩查。規(guī)范治療后需隨訪2-3年，通過非螺旋體抗體滴度監(jiān)測療效。妊娠期梅毒可能引起胎兒畸形，所有孕婦均應(yīng)接受產(chǎn)前梅毒篩查。
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