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尿紅細(xì)胞和肌酐增高是怎么回事

血液內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 肌酐 紅細(xì)胞

尿紅細(xì)胞和肌酐增高通常提示腎臟功能異常或泌尿系統(tǒng)疾病,需及時就醫(yī)明確病因并針對性治療。尿紅細(xì)胞增多可能與腎炎、尿路感染或結(jié)石有關(guān),肌酐升高則反映腎功能減退,常見于慢性腎病、高血壓或糖尿病腎病等。

1. 尿紅細(xì)胞增多的原因多樣,包括腎小球腎炎、IgA腎病等腎臟疾病,尿路感染如膀胱炎、腎盂腎炎,以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等。這些疾病可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損或尿路黏膜出血,使紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。治療需根據(jù)具體病因,如腎炎患者可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,尿路感染需使用抗生素,結(jié)石可通過體外沖擊波碎石或手術(shù)取出。

2. 肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要由腎臟排泄。肌酐升高表明腎功能減退,可能由慢性腎病、急性腎損傷、高血壓腎病或糖尿病腎病引起。慢性腎病患者需控制血壓、血糖,使用ACEI/ARB類藥物保護(hù)腎功能;急性腎損傷需及時糾正病因,如脫水、感染或藥物毒性;高血壓和糖尿病患者需嚴(yán)格管理原發(fā)病,延緩腎功能惡化。

3. 飲食管理對腎臟健康至關(guān)重要。低鹽飲食有助于控制血壓,減輕腎臟負(fù)擔(dān);優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可減少氮質(zhì)代謝產(chǎn)物,延緩腎功能減退;限制高鉀、高磷食物攝入,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。建議每日鹽攝入量不超過5克,蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重,避免食用高鉀食物如香蕉、橙子,高磷食物如動物內(nèi)臟、堅(jiān)果等。

4. 生活方式調(diào)整有助于保護(hù)腎臟功能。戒煙限酒可減少腎臟血管損傷,適度運(yùn)動如步行、游泳有助于控制血壓、血糖,保持健康體重;避免濫用非甾體抗炎藥、抗生素等腎毒性藥物;定期監(jiān)測血壓、血糖,及時調(diào)整治療方案。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,保持BMI在18.5-24.9之間。

尿紅細(xì)胞和肌酐增高是腎臟健康的重要警示信號,及時就醫(yī)明確病因并采取針對性治療措施,配合飲食管理和生活方式調(diào)整,有助于保護(hù)腎功能,預(yù)防疾病進(jìn)展。定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能檢查,密切監(jiān)測病情變化,與醫(yī)生保持良好溝通,制定個性化治療方案,是維護(hù)腎臟健康的關(guān)鍵。

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    回答:血清促甲狀腺激素測定增高通常提示甲狀腺功能減退或甲狀腺激素分泌不足,需要通過藥物、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測進(jìn)行治療。TSH(促甲狀腺激素)是垂體分泌的激素,用于調(diào)節(jié)甲狀腺功能。TSH增高可能因甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、碘缺乏或垂體病變引起。甲狀腺功能減退時,甲狀腺激素分泌減少,垂體通過增加TSH分泌來刺激甲狀腺,導(dǎo)致TSH水平升高。甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎也會導(dǎo)致TSH升高。碘缺乏會影響甲狀腺激素合成,垂體代償性增加TSH分泌。垂體病變?nèi)绱贵w瘤可能導(dǎo)致TSH分泌異常。 1. 藥物治療是主要手段,常用藥物包括左旋甲狀腺素(優(yōu)甲樂)、甲狀腺片和碘塞羅寧。左旋甲狀腺素是人工合成的甲狀腺激素,用于替代治療。甲狀腺片是從動物甲狀腺中提取的天然激素。碘塞羅寧用于快速緩解癥狀。 2. 飲食調(diào)整有助于改善甲狀腺功能,增加富含碘的食物如海帶、紫菜和碘鹽,同時避免過量攝入大豆制品和十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜,因其可能干擾甲狀腺激素合成。 3. 定期監(jiān)測TSH和甲狀腺激素水平,調(diào)整藥物劑量,確保甲狀腺功能穩(wěn)定。建議每3-6個月進(jìn)行一次血液檢查,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 4. 對于垂體病變引起的TSH增高,需進(jìn)一步檢查如垂體MRI,必要時進(jìn)行手術(shù)治療或放射治療。垂體瘤手術(shù)包括經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)和開顱手術(shù),放射治療包括伽馬刀和質(zhì)子治療。 血清促甲狀腺激素測定增高提示甲狀腺功能減退或垂體病變,需通過藥物、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測進(jìn)行治療。及時就醫(yī),明確病因,制定個性化治療方案,有助于恢復(fù)甲狀腺功能,改善生活質(zhì)量。
    肌酐高又有肺炎怎么辦
    回答:肌酐高又有肺炎,這種情況確實(shí)讓人擔(dān)憂。處理的關(guān)鍵在于找出背后的原因并進(jìn)行針對性治療。如果肌酐高是由于藥物引起的,通常不需要特別處理,停藥后肌酐水平可能會自行恢復(fù)。但如果是因?yàn)槟I功能不全或尿路梗阻等疾病,就需要及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。 1、非病理因素:如果近期服用過對腎臟有損傷的藥物,比如氨基糖苷類抗生素或造影劑,可能導(dǎo)致肌酐升高。這樣的情況下,建議立即停止用藥,并增加飲水量以促進(jìn)藥物代謝。通常停藥一段時間后,肌酐水平會逐漸恢復(fù)正常。 2、病理性因素: 腎功能不全:慢性腎衰竭是導(dǎo)致肌酐升高的常見原因,可能由糖尿病腎病或高血壓腎病等引起。此時需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑,比如呋塞米片或氫氯噻嗪片,以減輕水腫。同時,控制血壓和血糖水平也很重要,以防病情加重。 尿路梗阻:泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能導(dǎo)致尿液排出受阻,引發(fā)急性腎損傷,進(jìn)而導(dǎo)致肌酐升高。建議通過大量飲水幫助結(jié)石排出,必要時可考慮體外沖擊波碎石術(shù)等治療方法。 有時候,心力衰竭等其他疾病也可能導(dǎo)致肌酐升高,因此建議患者盡快到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因并接受規(guī)范化治療。無論是哪種情況,及時就醫(yī)和遵循醫(yī)生的治療方案是最重要的。 在面對肌酐高和肺炎的雙重挑戰(zhàn)時,保持良好的生活習(xí)慣也很重要。飲食上可以選擇低鹽、低脂、低蛋白的食物,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時,注意休息,避免過度勞累,以幫助身體更好地恢復(fù)。希望每位患者都能在專業(yè)醫(yī)生的幫助下,早日恢復(fù)健康。
    尿酸和肌酐同時偏高是什么病
    回答:肌酐升高提示腎功能衰竭,有可能發(fā)展為尿毒癥,而尿酸升高不僅可以加重腎功能,也可以引起痛風(fēng)。對于肌酐尿酸偏高是否能夠治愈,還是要看引起的病因和病情的嚴(yán)重程度所決定的,如果對于這種情況是由于急性腎衰竭所導(dǎo)致的則有治愈的可能,如果是由于慢性腎衰竭所引起的,其治愈的可能性就會相對較低。尿酸和肌酐同時偏高,一般考慮是腎功能出現(xiàn)了問題,同時還需要查腎臟的B超或者是腎臟的CT來確定是不是腎衰竭。
    肌酐高的飲食注意什么
    回答:肌酐是人體的代謝廢物,其中絕大多數(shù)都是通過腎臟排泄的,所以肌酐增高以后,就說明有腎小球?yàn)V過率下降、腎功能不全,這種情況下,除了藥物治療以外,也要注意飲食方面的調(diào)整。總體飲食原則是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白這個原則,以及低鉀、低磷飲食,比如說每天吃鹽不要超過六克,也不要吃一些油膩、油炸的食物,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充不能過多,而且要以瘦肉、雞蛋、純奶這些優(yōu)質(zhì)蛋白為主,像一些含鉀或者是含磷比較豐富的食物、水果,就盡量要少吃或者不吃。
    尿白蛋白/肌酐比值
    回答:尿白蛋白/肌酐比值
    血肌酐500μmol/L多有多嚴(yán)重
    回答:血肌酐500μmol/L多是非常嚴(yán)重的,提示腎功能出現(xiàn)了嚴(yán)重?fù)p傷,如果不及時治療,還可能出現(xiàn)腎功能衰竭。 雖然男性和女性血肌酐正常值有所區(qū)別,但一般均在44-133μmol/L之間。因此血肌酐500μmol/L多明顯超出正常范圍,提示腎功能出現(xiàn)了嚴(yán)重?fù)p傷,患者出現(xiàn)了蛋白尿、血尿、身體水腫等癥狀。 血肌酐500μmol/L多的原因有很多,包括急性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎等,因此需要找到具體的病因之后針對性治療。一般來講,當(dāng)血肌酐明顯升高后,可以配合醫(yī)生口服醋酸地塞米松、醋酸氫化可的松片、他克莫司等藥物治療。
    顱內(nèi)壓增高需要做哪些檢查確診
    回答:顱內(nèi)壓增高最常見的檢查還是CT和核磁檢查,包括判斷是出血了還是梗塞了。因?yàn)槟X梗嚴(yán)重的時候,可以引起顱內(nèi)壓增高,大面積的腦梗死,病人會出現(xiàn)腦水腫一樣可以引起腦疝,引起顱內(nèi)壓增高。 通過CT和核磁來進(jìn)行判斷,如果是腫瘤通常通過核磁就能找到腫瘤,可以幫助我們判斷治療原發(fā)病。當(dāng)然顱內(nèi)壓增高可以通過眼底鏡來看眼底的視盤是不是有視乳頭的水腫,來幫助我們判斷病人的視神經(jīng)問題,如果有長期慢性的顱內(nèi)壓的增高,可能會導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮,通過眼底鏡能看到。
    腎臟疾病會引起血壓增高嗎
    回答:腎臟疾病會引起血壓的增高。 腎臟疾病引起的高血壓是臨床上最常見的繼發(fā)性高血壓,診斷為腎性高血壓,常見的有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎,腎移植手術(shù)后等都會引起血壓增高。 腎性高血壓主要的發(fā)病機(jī)理是體內(nèi)水鈉潴留,血管活性物質(zhì)分泌增加,腎實(shí)質(zhì)病變可導(dǎo)致腎素分泌增加,使血管緊張素增加,全身小血管收縮力增強(qiáng)而導(dǎo)致血壓增高。當(dāng)患有腎炎時,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的針對病因進(jìn)行治療。高血壓時也需要應(yīng)用有效的降壓藥物,將血壓調(diào)整在正常范圍內(nèi)。
    鼻子增高的方法有哪些
    回答:鼻子增高的方法可以通過自體脂肪填充或者假體隆鼻的方法。改善鼻子的高度。 1、自體脂肪。自體脂肪主要是采用負(fù)壓的方法,能把局部多余的脂肪細(xì)胞組織抽出,在短時間內(nèi)經(jīng)過特殊加工之后填充,在鼻梁低的部位,選擇經(jīng)驗(yàn)比較豐富的醫(yī)生操作會根據(jù)鼻子的高度選擇合適的脂肪填充量,因此會對鼻子部位皮膚留有很多細(xì)小的針眼,不能用手去揉搓。 2、假體隆鼻。假體隆鼻的材質(zhì)主要選擇硅膠假體材質(zhì),這種假體材質(zhì)不會讓鼻子部位皮膚出現(xiàn)過度僵硬,彈性很好,是在鼻子的隱秘部位作切口,從外觀上不會看到任何痕跡,大概恢復(fù)期15天,需要到正規(guī)醫(yī)院做拆線治療。 根據(jù)鼻子的情況到正規(guī)的美容機(jī)構(gòu),選擇合適的方法改善鼻子的高度,恢復(fù)期間要做好鼻子部位的補(bǔ)水工作。
    人體肌酐高到多少需要透析
    回答:一般來講,人體肌酐高到707μmol/L以上時,需要進(jìn)行血液透析治療,因?yàn)榇藭r已經(jīng)進(jìn)入了尿毒癥時期,不及時做血液透析,可能會影響生命健康。 尿毒癥是腎衰竭的末期表現(xiàn),會導(dǎo)致患者出現(xiàn)渾身乏力、下肢嚴(yán)重水腫,需要及時通過透析的方法來維持生命。 但是行血液透析治療并不單單以肌酐為標(biāo)準(zhǔn),還要結(jié)合消化道癥狀、水腫、高鉀血癥以及酸中毒等等,這些指標(biāo)也是行血液透析必須考慮的要素。因此在決定是否行血液透析的時候,除了看肌酐以外,也要綜合的進(jìn)行考慮。
    吃哪些食物可以降肌酐
    回答:在臨床上面,如果肌酐升高,代表腎臟功能出現(xiàn)下降。對于腎功能下降的患者,食物治療是非常重要的,有利于保持身體的穩(wěn)定性,但是沒有食物能夠起到降低肌酐的作用。也就是說降肌酐不能靠食物來進(jìn)行治療。 一般應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病的性質(zhì),不同的病因,采取相應(yīng)的藥物治療。如果是因?yàn)楦哐獕耗I病引起的肌酐升高,一定要控制患者血壓,可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。如果是因?yàn)樘悄虿∧I病導(dǎo)致肌酐升高,一定要控制血糖。當(dāng)然,如果是腎小球腎炎導(dǎo)致的肌酐升高,在病情允許的情況下,可以使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。 在食物方面主要要求的是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充新鮮的蔬菜與瓜果。
    肌酐高可以喝羊奶嗎
    回答:肌酐高一般不建議喝羊奶,羊奶中含有大量的動物蛋白在體內(nèi)代謝成尿素氮和肌酐,會增加腎臟的負(fù)擔(dān),有可能使肌酐數(shù)值進(jìn)一步升高。 通常肌酐高代表患者腎功能出現(xiàn)問題,腎臟的排水和排毒能力有所下降,患者飲食應(yīng)以低蛋白飲食和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主。而羊奶中含有大量的動物蛋白,蛋白在體內(nèi)代謝成尿素氮和肌酐,增加腎臟的負(fù)擔(dān),有可能使肌酐數(shù)值進(jìn)一步升高。 建議肌酐高的人群,采用低鹽、低蛋白、高維生素等飲食方案,合理搭配,保證營養(yǎng)均衡和全面的同時,避免加重腎臟損害。
    透析多久肌酐能恢復(fù)正常
    回答:透析多久肌酐能恢復(fù)正常通常來說并沒有確切時間,需要根據(jù)個人體質(zhì)以及恢復(fù)的實(shí)際情況來作出決定。 透析在生活當(dāng)中也是比較常見,主要針對于急性腎衰竭的人群,對于個人體質(zhì)比較好,病情癥狀不是特別嚴(yán)重情況下,一般在透析兩個月之后,肌酐則可以恢復(fù)正常,但如果個人體質(zhì)比較差,病情癥狀也比較嚴(yán)重,在經(jīng)過治療之后效果也不是特別好,通常在3個月或者是4個月之后才可以讓肌酐恢復(fù)。 透析的過程當(dāng)中容易導(dǎo)致自身的免疫力出行下降,所以說應(yīng)該增加個人營養(yǎng)。
    肌酐高能吃冬蟲夏草嗎
    回答:肌酐高可以吃冬蟲夏草,它能一定程度上控制肌酐,但是更重要的是查明病因,遵醫(yī)囑治療。 冬蟲夏草是一種名貴的滋補(bǔ)藥物,能一定程度改善腎小球的過濾功能,幫助降低肌酐水平,使體內(nèi)腎臟的功能逐漸恢復(fù)正常,對腎臟能起到很好的保護(hù)作用。但是在服用冬蟲夏草期間,還要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用降低肌酐的藥物同時治療,比如尿毒清顆粒、布洛芬緩釋膠囊、嘌呤醇等藥物,不能只通過冬蟲夏草降低肌酐。 肌酐高通常是腎功能下降導(dǎo)致的,因此升高后需積極就醫(yī),完善腎功能、尿常規(guī)等檢查,明確診斷。
    血肌酐濃度是什么
    回答:血肌酐濃度是指血液當(dāng)中的肌酐含量,它是反應(yīng)腎小球的濾過率功的重要指標(biāo)之一。 肌酐是腎功能的指標(biāo)之一,其本質(zhì)是肌肉的代謝產(chǎn)物。如果在體內(nèi)肌肉量、肉類攝入量和活動量相對固定的情況下,體內(nèi)肌酐水平也比較穩(wěn)定。 由于肌酐在體內(nèi)可以全部從腎小球?yàn)V過,腎小管幾乎不分泌和重吸收。血肌酐主要反映腎小球的濾過率功能。如果自身患有腎臟疾病,很可能會導(dǎo)致腎臟功能受到影響,導(dǎo)致血肌酐排出減少,引起體內(nèi)的血肌酐升高。
    尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是什么意思
    回答:尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是指尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞,它主要是非腎小球源性疾病導(dǎo)致的,如泌尿道急性或慢性感染;腎盂、輸尿管、膀胱結(jié)石等。 尿常規(guī)紅細(xì)胞形態(tài)可分為兩大類,一類是受損紅細(xì)胞,另一類是未受損紅細(xì)胞。 受損紅細(xì)胞是指紅細(xì)胞大小不一,形態(tài)多樣。而未受損紅細(xì)胞是指尿液中紅細(xì)胞大小較一致,紅細(xì)胞直徑6~8um,血紅蛋白含量正常,呈微黃色,與血液中正常紅細(xì)胞大小相似,整個尿標(biāo)本中紅細(xì)胞形態(tài)不超過2種。 如果發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞,必須時需要完善血常規(guī)、B超等檢查,明確具體原因。
    紅細(xì)胞增多癥要怎么治療
    回答:紅細(xì)胞增多癥首先要明確它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,要做骨髓穿刺的檢查、基因?qū)W的檢查,明確病因以后要做相應(yīng)的治療。它是一個高粘滯血癥的病,可以用阿司匹林來抑制細(xì)胞的聚集,減輕血栓的發(fā)生率,還可以用活血化瘀的中藥來達(dá)到相同的作用,同時還可以通過中藥來調(diào)節(jié)病人的體質(zhì),比如病人是肝陽上亢體質(zhì),面紅耳赤、高血壓、頭暈,可以用中藥來調(diào)理,讓這些癥狀減輕。老年人有紅細(xì)胞增多,還可以用抑制紅細(xì)胞生長的藥,這樣的藥擅自用會有危險,所以一定要聽醫(yī)生的指導(dǎo)。
    血肌酐高是怎么回事
    回答:血肌酐升高可以分為生理性和病理性的兩方面原因。 在生理性方面,如果一個人的肌肉組織特別發(fā)達(dá),或者短期內(nèi)攝入了大量高蛋白的食物,即可造成血清肌酐的升高,這種升高不代表腎臟出現(xiàn)了疾病。 病理因素方面,因?yàn)槊刻煅寮◆纳闪肯喈?dāng)恒定,血中肌酐主要由腎小球?yàn)V過排出體外,腎小管基本不重吸收,且排的量也很少。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下,血液中的濃度取決于腎小球?yàn)V過能力,當(dāng)腎實(shí)質(zhì)損害、腎小球?yàn)V過率降低到臨界點(diǎn)后,血肌酐濃度就會明顯上升。所以,測定血肌酐濃度,可以作為腎小球?yàn)V過受損的指標(biāo)。腎小球?yàn)V過受損,即意味著出現(xiàn)了腎臟的功能損傷。
    尿檢紅細(xì)胞650個/uI嚴(yán)重嗎
    回答:尿檢紅細(xì)胞650個/uI是比較嚴(yán)重的。 正常情況下,只能在尿液中檢測到0-3個紅細(xì)胞,如果超過3個及以上則可診斷為血尿。而尿檢紅細(xì)胞650已經(jīng)顯著高于正常范圍,此時表現(xiàn)為尿液發(fā)紅,肉眼便可明顯看見血尿。這一情況很可能是由于身體某處正在出血導(dǎo)致的,而且出血量還比較大。 建議患者立即遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查,明確出血部位,進(jìn)行止血治療,一定不要自己盲目用藥止血來減輕血尿癥狀。若是膀胱出血,因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致的,那么需要切除腫瘤才能從根本解決血尿問題。
    紅細(xì)胞增多吃什么能改善癥狀
    回答:出現(xiàn)的頭暈、眼花、血壓高、面紅耳赤這些癥狀呢,我們說藥食同源,可以根據(jù)病人的體質(zhì),比如說肝陽上亢可以通過疏肝理氣的中藥,活血化瘀來減輕他的這些癥狀,然后預(yù)防高血栓的發(fā)生。所以中醫(yī)中藥在治療紅細(xì)胞增多癥方面還是有很大的優(yōu)勢。因?yàn)橹委熂t細(xì)胞增多癥的藥像阿司匹林,像強(qiáng)激尿這些藥還是有一定的副作用。有的病人吃阿司匹林以后黏膜損傷會出血甚至影響飲食,強(qiáng)激尿在降紅細(xì)胞的同時也降白細(xì)胞和血小板它是一個雙刃劍,而且同時它長久服用可能會引起第二腫瘤。所以可以通過中醫(yī)中藥來減輕癥狀來減少它的致殘率,所以中醫(yī)中藥在治療骨髓增殖性腫瘤方面還是比較有優(yōu)勢的。
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