肺栓塞的主要癥狀和體征是
肺栓塞的主要癥狀和體征包括突發(fā)性呼吸困難、胸痛和咳血，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致暈厥或休克。肺栓塞主要由血栓阻塞肺動(dòng)脈引起，需及時(shí)就醫(yī)。治療方法包括抗凝治療、溶栓治療和手術(shù)干預(yù)。
1、突發(fā)性呼吸困難
肺栓塞患者常突然感到呼吸急促或困難，尤其在活動(dòng)時(shí)癥狀加重。這是因?yàn)檠ㄗ枞蝿?dòng)脈，導(dǎo)致肺部血流減少，氧氣交換不足。呼吸困難的程度與栓塞范圍和部位有關(guān)。輕微栓塞可能僅表現(xiàn)為輕微氣短，而大面積栓塞可能導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸衰竭。
2、胸痛
胸痛是肺栓塞的典型癥狀之一，通常為胸膜炎性疼痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。這種疼痛與肺部組織因缺血或炎癥刺激有關(guān)。部分患者可能表現(xiàn)為心絞痛樣疼痛，尤其是栓塞累及肺動(dòng)脈主干時(shí)。
3、咳血
肺栓塞患者可能出現(xiàn)咳血，通常為少量血絲或粉紅色泡沫痰。這是由于肺組織缺血壞死或肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管破裂所致。咳血癥狀雖不常見(jiàn)，但一旦出現(xiàn)需高度警惕。
4、暈厥或休克
大面積肺栓塞可能導(dǎo)致暈厥或休克，表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)喪失等。這是由于心臟輸出量急劇下降，導(dǎo)致全身器官灌注不足。這種情況屬急癥，需立即就醫(yī)搶救。
針對(duì)肺栓塞，治療方法包括：
1、抗凝治療：常用藥物有肝素、華法林和新型口服抗凝藥如利伐沙班，旨在防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。
2、溶栓治療：適用于大面積栓塞，常用藥物有阿替普酶、尿激酶等，可快速溶解血栓。
3、手術(shù)干預(yù)：包括肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)和下腔靜脈濾器植入術(shù)，適合抗凝或溶栓治療無(wú)效的患者。
肺栓塞是一種危及生命的急癥，需高度重視。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免久坐不動(dòng)，適當(dāng)活動(dòng)下肢，預(yù)防靜脈血栓形成。對(duì)于高危人群，如長(zhǎng)期臥床、手術(shù)后或患有靜脈曲張者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取預(yù)防措施。
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