輸尿管結石手術風險大不大

輸尿管結石手術風險較小,但具體風險取決于手術方式、患者身體狀況和結石大小等因素。
輸尿管結石手術主要分為微創(chuàng)手術和開放手術兩大類。微創(chuàng)手術如經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術URS和經(jīng)皮腎鏡碎石術PCNL是當前主流方式,創(chuàng)傷小、恢復快,風險相對較低;開放手術風險較高,通常僅在特殊情況使用。手術風險主要由以下因素決定。1手術方式:微創(chuàng)手術如URS和PCNL,并發(fā)癥少,術后恢復快。URS通過尿道進入輸尿管,利用激光或氣壓彈道碎石,適合較小結石。PCNL適合較大結石,通過小切口進入腎臟,風險略高于URS,但仍比開放手術安全。開放手術創(chuàng)傷大,術后疼痛明顯,恢復時間長,現(xiàn)已較少使用。2患者狀況:患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者,手術風險增加。術前需控制好基礎疾病,降低麻醉和手術風險。3結石大小和位置:較大結石或位于腎盂的結石,手術難度增加,風險相應提高。
手術常見風險包括出血、感染、輸尿管損傷等。術后出血多發(fā)生于PCNL,一般可通過止血藥物處理。感染風險存在于所有手術,術前預防性使用抗生素可降低風險。輸尿管損傷多見于URS,輕微損傷可通過放置輸尿管支架恢復,嚴重損傷需進一步手術修復。
術后護理對降低風險至關重要。1飲食:多喝水,每日飲水量需達2-3升,幫助排石。減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,避免結石復發(fā)。2運動:適量運動如散步、輕瑜伽,促進身體恢復,但避免劇烈運動。3定期復查:術后1個月和3個月需復查,確保結石排凈,觀察輸尿管恢復情況。
輸尿管結石手術風險可控,選擇合適的手術方式和術后護理可有效降低風險,患者應遵醫(yī)囑,積極配合治療。
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