鼻出血的治療方法和原則是什么
鼻出血可采取鼻腔填塞、電凝止血、激光止血、鼻內(nèi)鏡下止血、血小板功能增強(qiáng)劑治療。
1.鼻腔填塞
通過(guò)填充材料如膨脹海綿、碘仿紗布等來(lái)壓迫止血，適用于表淺且易于到達(dá)的出血點(diǎn)。對(duì)于急性大量出血或伴有顱內(nèi)壓增高的患者效果較好。
2.電凝止血
使用高頻電流對(duì)出血部位進(jìn)行燒灼，以達(dá)到止血目的。例如，可以使用雙極電凝棒對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行處理。主要針對(duì)活動(dòng)性出血且位置明確的情況。在使用時(shí)需注意控制電流強(qiáng)度以防組織損傷。
3.激光止血
利用高能量激光束精確地切除受損血管，阻斷出血。例如CO?激光可直接作用于出血點(diǎn)上。適合處理微小而深部的出血點(diǎn)，具有微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，并能減少周圍正常組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4.鼻內(nèi)鏡下止血
在直視下找到出血點(diǎn)后，采用激光、微波等方式進(jìn)行止血。主要用于反復(fù)發(fā)作或難以定位的慢性頑固性鼻出血。
5.血小板功能增強(qiáng)劑
提高血液黏稠度，改善血流狀態(tài)，從而起到止血的作用。用于治療凝血功能障礙引起的鼻出血。
鼻出血時(shí)應(yīng)避免劇烈擤鼻涕及挖鼻孔，保持頭部稍前傾姿勢(shì)，以免增加回心血量，引起血壓上升導(dǎo)致再次出血。
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