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腎結(jié)石該怎么治療呢?
當(dāng)結(jié)石較小時,是可以觀察等待的,同結(jié)石和平共處的。當(dāng)結(jié)石較大時,以前的治療主要是開放手術(shù)(腎切開取石術(shù))或ESWL術(shù)(體外沖擊波碎石術(shù))。前者創(chuàng)傷大,后者往往需要多次ESWL,原則上對腎臟影響不大。
但現(xiàn)在認(rèn)為二次ESWL間隔時間需要10-14天為宜,且ESWL治療次數(shù)推薦不超過3-5次。結(jié)石震碎后,還需要自行排出來,往往會引起腎絞痛。
現(xiàn)在我科有二項微創(chuàng)治療腎結(jié)石的方法可供選擇。一種是MpCNL術(shù)(微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺碎石取石術(shù)),僅在腰部打一個直徑5mm的小孔,從該孔直接進(jìn)入腎盂,通過輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道等碎石工具來解決腎結(jié)石,并取盡。
另一種操作是無傷口的手術(shù),即通過輸尿管軟鏡技術(shù),通過泌尿系統(tǒng)自然通道進(jìn)入腎盂,再在腎盂內(nèi)用激光將結(jié)石粉碎沖出。一般大的結(jié)石采用前者方案,小的結(jié)石采用后者方案,具體分界為直徑2cm。
腎結(jié)石患者的日常飲食
1、大量飲水對所有成分尿石都有防治作用,多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會降低,形成不了草酸鈣結(jié)石。多飲水和飲食療法可使2/3復(fù)發(fā)結(jié)石病患不再生新結(jié)石。
2、合理補鈣,尤其飲食上補鈣腎結(jié)石患者往往“談鈣色變“,錯誤地認(rèn)為腎結(jié)石的元兇是鈣,其實不然,腎結(jié)石患者也需要補鈣。目前醫(yī)學(xué)界從兩個不同的角度來解釋,腎結(jié)石患者為什么要補鈣。
3、限量攝入糖類,美國科學(xué)家最新一項研究結(jié)果表明,高糖食品的攝入,可以使患腎結(jié)石的機會增加,要注意少吃甜食。
小編提醒大家,飲食上應(yīng)該少吃鹽含量高的食物,過高的草酸鹽攝入也是導(dǎo)致腎結(jié)石的主要原因之一。少吃豆制品,大豆食品含草酸鹽都很高,能同腎臟中的鈣融合,形成結(jié)石。但是,在調(diào)整后,還沒有得到改善,就應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行治療為好。
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