支原體肺炎 它的發(fā)病原因是什么

在很多的時候,大家在患上支原體肺炎之后,都不知道自己為什么會患上這種疾病,由于大家不知道病因,結果導致了病情的加重,甚至耽誤了疾病的治療。下面我們就一起來看看支原體肺炎的發(fā)病原因,了解一下支原體肺炎的防治措施有哪些。
支原體肺炎是比較常見的肺炎,在生活中也有許多人患上這個病。但是許多人在患病之后就開始治療,卻從來不關心這個病是怎么得的,而要想更好地治療支原體肺炎,一定要對支原體肺炎的發(fā)病原因搞清楚才行。
發(fā)病原因
1、直接損害和免疫
肺炎支原體可產(chǎn)生細胞毒素,感染后機體產(chǎn)生強烈的免疫應答反應,IGM抗體滴度持續(xù)升高,短期內(nèi)迅速出現(xiàn)通氣/換氣障礙,呼吸衰竭及全身炎癥反應綜合征等。
2、黏液-纖毛系統(tǒng)損害
難治性支原體肺炎患兒腺體增生,形成黏膜突起,有黏液栓壅塞,加之支原體感染可引起支氣管上皮細胞脫落,纖毛破壞,造成黏液-纖毛系統(tǒng)損害,導致后期痰液黏稠,不易咳出,形成肺不張。
3、耐藥性產(chǎn)生
支原體對紅霉素以及四環(huán)素的耐藥菌株的出現(xiàn)可能導致療效不佳,但目前糖皮質激素可促使難治性支原體肺炎患兒體溫下降正常,肺部炎癥吸收。
4、混合感染
肺炎支原體感染的同時混合有細菌、病毒的感染或感染后可直接影響患兒的細胞免疫功能,使機體的抗感染能力下降,條件致病菌乘虛而入。
5、延誤診治
對支原體肺炎按一般抗感染治療療效欠佳時不能及時調(diào)整診斷及治療思路,單純應用青霉素類、頭孢類或抗生素,使病情延誤。
檢查
(1)血白細胞
血白細胞計數(shù)正常或稍增高。
(2)血清免疫學檢查
起病2周后,可有紅細胞冷凝集試驗陽性,持續(xù)升高者診斷意義更大。約半數(shù)患者鏈球菌MG凝集試驗陽性。
(3)胸部X線檢查
肺部有形態(tài)多樣化的浸潤陰影,呈節(jié)段性分布,以肺下野多見,肺門處密度較深。
(4)檢測標本中肺炎支原體抗原
直接檢測標本中肺炎支原體抗原,可用于臨床早期快速診斷。痰液尤其是支氣管吸出分泌物培養(yǎng)分離出肺炎支原體可確診。
治療
1.一般治療
呼吸道隔離,休息,供給足量水分及營養(yǎng)。對癥治療:忌用水楊酸類藥物以防溶血。一般選用具有緩慢而持久作用的解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙?;?、卡巴匹林鈣、賴氨比林、柴胡等,高熱時輔以物理降溫?;抵箍?。清除鼻內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢。必要時可霧化吸入。
2.抗菌治療
臨床首選紅霉素,30~50mg/kg·d,分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,療程2~3周。
3.中醫(yī)中藥治療
中醫(yī)辨證,肺炎屬于溫熱病范疇中的“肺熱喘咳”、“風溫犯肺”等癥。常用中藥有麻黃、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、銀花、連翹、蘇子等。發(fā)熱有汗可加黃芩,或重用生石膏;發(fā)熱無汗時可加鮮蘆根;咳喘多痰加天竺黃、萊菔子等。
預防措施
注射肺炎球菌疫苗
可以預防化膿性鏈球菌肺炎,兒童還應該接種Hib(B型流感流感嗜血桿菌)疫苗;
在醫(yī)院要戴口罩
到醫(yī)院時,盡可能地戴口罩,防止呼吸道的交叉感染;
緩慢降熱
運動后應先擦干汗水,注意保暖;
保持室溫
一般人群室內(nèi)溫度應保持在18℃至20℃之間,如果家有老年人或是兒童,室溫在22℃至24℃之間為佳。室內(nèi)濕度也以在50%至70%為宜;
保持室內(nèi)空氣新鮮
以中等住房面積為例,在冬季,一套80平方米左右的住房,在無大風的情況下,開窗通風9分鐘后即可起到置換室內(nèi)外空氣一次的作用;
多吃含維A食物
患上支原體肺炎的朋友們應該及時前往醫(yī)院進行治療,以免出現(xiàn)更嚴重的結果。
多吃些含維生素A豐富的動物肝臟以及胡蘿卜、南瓜、甜薯和番茄等,柑橘類水果則是維生素C最好的來源。
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