小兒風(fēng)濕熱該如何預(yù)防？警惕兒童風(fēng)濕熱累及心臟
兒童風(fēng)濕熱是兒童常見(jiàn)病，家長(zhǎng)要多注意照顧孩子，尤其是會(huì)累及心臟。以下是兒童濕熱的預(yù)防和保健措施。
警惕兒童風(fēng)濕熱累及心臟
兒童生病后，多有不隨意、不自主、不規(guī)則的動(dòng)作，嚴(yán)重病例常侵犯心臟，發(fā)生心內(nèi)膜炎、心外膜炎和心肌炎。如果心臟的風(fēng)濕性損傷能及時(shí)治療，就可以治愈。心臟受累，如風(fēng)濕活動(dòng)頻繁復(fù)發(fā)，容易發(fā)展為慢性風(fēng)濕性瓣膜病。
風(fēng)濕熱侵犯心臟的主要病變是心臟瓣膜、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣損傷、急性瓣膜增生腫脹、內(nèi)皮細(xì)胞膜損傷、表面粗糙、膠原纖維暴露、血小板、纖維蛋白可形成灰色小米驕傲生物、心內(nèi)膜炎。
當(dāng)炎癥消退或復(fù)發(fā)時(shí)，由于大量纖維組織的增生和收縮，瓣膜變硬變厚，產(chǎn)生粘連和縮短，導(dǎo)致瓣膜狹窄和關(guān)閉不完全。心肌炎、心肌間質(zhì)小血管形成風(fēng)濕性體，晚期疤痕形成，往往容易發(fā)生心功能不全，危及生命。少數(shù)兒童可能有胸痛、心包摩擦聲，臨床上常提示兒童感染風(fēng)濕性心包炎，但較少見(jiàn)。
因此，一旦發(fā)現(xiàn)兒童有上述表現(xiàn)，經(jīng)檢查血沉增快，抵抗力增強(qiáng)"O"增加可診斷為風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱活動(dòng)期間，兒童應(yīng)臥床休息，給予易消化的蛋白質(zhì)和維生素類食物，并連續(xù)使用足夠的青霉素10-14天，按時(shí)服用抗風(fēng)濕藥物。心力衰竭時(shí)，應(yīng)盡快采用強(qiáng)心劑等綜合治療。
第一次防止風(fēng)濕熱
1)預(yù)防上呼吸道感染，注意生活衛(wèi)生，經(jīng)常參加體育鍛煉，提高健康水平。
2)對(duì)于猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染，應(yīng)盡早進(jìn)行積極徹底的抗生素治療。
3)慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作者(每年發(fā)作兩次)應(yīng)在手術(shù)前1天至手術(shù)后3天切除扁桃體，用青霉素防止感染。扁桃體切除后，溶血性鏈球菌咽炎仍可發(fā)生，應(yīng)及時(shí)治療。
4)預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)封閉的集體人群(軍營(yíng)、學(xué)校、幼兒園等。)，建立必要的保健體系，可以徹底消除鏈球菌感染的流行，大大降低風(fēng)濕熱的發(fā)病率。
2)風(fēng)濕活動(dòng)停止后，慢性病變可以去除。
1)注意防寒保暖，增強(qiáng)抵抗力。
3、日常保健
患有風(fēng)濕熱的患者應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌感染。按照醫(yī)生的指導(dǎo)服藥。
2.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)
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