大腿坐骨神經痛有什么癥狀？坐骨神經炎常伴隨哪些疾病？
坐骨神經痛是一種更常見的疾病，主要是由于坐骨神經和分布區(qū)疼痛，這是一種更嚴重的疾病，往往導致神經組織刺激、壓迫，容易導致坐骨神經炎，往往導致劇烈疼痛，會導致腿無力，甚至導致行動不便，容易繼發(fā)性腰椎間盤突出。
大腿坐骨神經痛癥狀
1.一般癥狀(1)疼痛主要局限于坐骨神經分布區(qū)，大腿后部、小腿后部和腳部，劇烈疼痛的患者可呈現出獨特的姿勢；腰部彎曲，膝蓋彎曲，腳趾著地。病變位于神經根時，椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。(2)由于病因、病變部位和損傷程度的不同，肌力減退的程度可能會有很大的不同，坐骨神經可以支配全部或部分肌肉虛弱或癱瘓。(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經干的壓痛。(4)有坐骨神經牽拉征，Lasegue征及其等位征陽性，其存在往往與疼痛的嚴重程度平行。此征可消失局麻坐骨神經根或神經干。(5)跟腱反射減退或消失，膝反射可因刺激而增加。(6)坐骨神經支配區(qū)域的各種感覺可能會下降或消失，包括外踝振動感下降和極輕的感覺障礙。2.坐骨神經炎常伴有上呼吸道感染等各種感染和全身性疾病。由于坐骨神經較淺，受潮、受寒時易發(fā)生坐骨神經炎，全身性疾病發(fā)生坐骨神經炎時應注意是否有膠原病、糖尿病等并發(fā)癥。坐骨神經痛大多數為單側，不伴有腰、背痛;疼痛一般為持續(xù)性，亦可為發(fā)作性，椎管壓力增加時癥狀加重，亦可沿坐骨神經徑路放射。坐骨神經干壓痛明顯，腓腸肌壓痛存在；疼痛與肌肉無力不平行，一般疼痛較重，肌肉無力不明顯，急性期疼痛難以判斷運動功能，足部下垂、腓腸肌、脛骨前肌萎縮；跟腱反射減少或消失，但跟腱反射正常，膝蓋反射正常，淺感覺障礙明顯。3.繼發(fā)性坐骨神經痛(1)腰椎間盤突出癥是坐骨神經痛最常見的原因，多發(fā)生在腰4~5和腰5~骶1，約1/3病例有急性腰部外傷史，多發(fā)生在20~40歲之間，臨床特征為腰痛數周、數月，后下肢坐骨神經痛。除了坐骨神經痛的一般癥狀外，體檢還包括背部肌肉緊張、腰部活動有限、脊柱側凸和病變部位的棘突壓痛。（2）腰椎骨關節(jié)疾病多見于40歲以上，亞急性慢性疾病，多有長期腰痛史，難以站立，難以站立，臨床上可表現為一側或兩側坐骨神經痛和腰部癥狀。（3）腰骶先天性畸形腰骶、骶腰、隱性脊柱裂紋，后者除坐骨神經痛外，常有遺尿史，體檢常有足畸形、腰骶皮膚異常，如肛門后小凹、骶小血管瘤，常客觀準確地指示椎板未愈合。(4)骶髂關節(jié)炎常見于類風濕、結核病變，在關節(jié)囊滲出損傷時刺激腰4~5神經干，部分患者可出現坐骨神經痛癥狀。
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