如何治療哮喘性支氣管炎？哮喘性支氣管炎有哪些飲食禁忌？
什么是哮喘性支氣管炎
哮喘的病因還不是很清楚，大多數(shù)人認(rèn)為是多基因遺傳相關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，環(huán)境因素對發(fā)病也起著重要作用。
遺傳因素
很多調(diào)查資料顯示，哮喘患者親屬的患病率比集體的患病率高，親屬關(guān)系越近，患病率越高的患者病情越嚴(yán)重，親屬的患病率也越高。哮喘的相關(guān)基因還沒有完全明確，但是有研究表明，多位點(diǎn)的基因與變態(tài)反應(yīng)性疾病有關(guān)。這些基因?qū)ο陌l(fā)病起著重要作用。
促進(jìn)因素
環(huán)境因素在哮喘發(fā)病中也發(fā)揮著重要的促進(jìn)作用。相關(guān)誘發(fā)因素很多，包括螨蟲、花粉、真菌、動(dòng)物屑等吸入物(二氧化硫、油漆、氨等)感染(病毒、細(xì)菌、支原體和衣原體等引起的呼吸系統(tǒng)感染)的食物性抗原(魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等)藥物(心得安、阿斯匹林等)氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠等可能是哮喘的誘發(fā)因素。
1、呼吸道感染
哮喘與呼吸道感染有著重要的關(guān)系，上呼吸道感染是比較常見的誘發(fā)因素，很多哮喘患者在呼吸道感染后哮喘加重，兒童更加明顯，調(diào)查顯示哮喘加重的主要是病毒性呼吸道感染，病毒性呼吸道感染有可能提高氣道抗炎作用，這一因素與哮喘的發(fā)病機(jī)制相似。
2、非特異性因素
灰塵、汽油、煙霧、油漆等刺激性氣味和冷空氣等刺激支氣管粘膜的感覺神經(jīng)末梢，反射性引起迷路神經(jīng)興奮和咳嗽，根據(jù)氣管高反應(yīng)引起支氣管平滑肌痙攣。
3、過度勞累
強(qiáng)大的運(yùn)動(dòng)量和長時(shí)間的體力勞動(dòng)可以誘發(fā)哮喘。
4、精神原因
情緒的劇烈變化或波動(dòng)可以成為哮喘發(fā)作的誘發(fā)因素，悲傷、憂慮、過度興奮甚至大笑都會(huì)引起哮喘發(fā)作。
5、職業(yè)原因
如制藥廠、化工企業(yè)等藥物和原料過敏、醫(yī)務(wù)人員對藥物過敏等。
6、氣候因素:氣溫、氣壓、濕度等。
7、運(yùn)動(dòng)因素
運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘又稱運(yùn)動(dòng)性哮喘，經(jīng)過一定量的運(yùn)動(dòng)發(fā)生急性、暫時(shí)性大氣道堵塞，臨床上以急性發(fā)作輕重不同的哮喘為主要表現(xiàn)，可以自行緩解。
8、霧、灰塵環(huán)境。
吸煙、特殊氣味(臭、煙、蚊、汽車廢氣、篝火煙等)，烹飪油煙等成為誘發(fā)哮喘的誘因，中國夏天敵人害怕，殺蟲劑也會(huì)加重患者的病情。
9、出入溫差明顯的空調(diào)房
了解哮喘性支氣管炎有哪些病因病理，哮喘性支氣管炎的癥狀與哮喘有關(guān)的癥狀有咳嗽、哮喘、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮喘聲的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重的人可以坐下或坐下呼吸，咳嗽或咳嗽大量白色泡沫痰，甚至紫藍(lán)等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。這些表現(xiàn)缺乏特征性。
哮喘性支氣管炎是哮喘嗎
哮喘性支氣管炎并不等于哮喘。眾所周知，嬰幼兒的氣管、支氣管和毛細(xì)支氣管相對較窄，其周圍彈性纖維發(fā)育不完善，一旦被病毒或細(xì)菌感染，粘膜就會(huì)充血腫脹，引起細(xì)支氣管和毛細(xì)支氣管的痙攣。
哮喘性支氣管炎是基于感染的哮喘，其臨床特征為
1.常見于3歲以下的肥胖兒童。
2.常有濕疹或其他過敏史。
3.上呼吸道感染2~3天后呼氣性呼吸困難，呼吸急促，鼻翼動(dòng)作，嚴(yán)重時(shí)胸骨上窩、肋間隙、鎖骨凹陷。
4.兩肺聽診以哮鳴音為主，呼氣延長，常伴中等濕羅音。
5.有反復(fù)發(fā)作的傾向。大部分孩子隨著年齡的增長和機(jī)體抵抗力的增強(qiáng)，發(fā)病次數(shù)會(huì)逐漸減少，直至痊愈。然而，支氣管哮喘則是變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要是由于支氣管平滑肌痙攣而導(dǎo)致哮喘。該病經(jīng)常突然停止，臨床用支氣管擴(kuò)張藥立即有效。
因此，哮喘性支氣管炎與哮喘不同，但兩者之間確實(shí)有一定的聯(lián)系，有些哮喘性支氣管炎幾年后容易發(fā)展成哮喘:
1.哮喘性支氣管炎患者有明確的家族史和家庭過敏反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)性疾病的患者。
2.哮喘癥狀反復(fù)發(fā)作，經(jīng)常隨著年齡的增長無法緩解。
3.過敏等非感染因素引起發(fā)作。
4.發(fā)作時(shí)在皮下注射少量腎上腺素，迅速有效。因此，對于有以上四點(diǎn)的哮喘性支氣管炎，應(yīng)加強(qiáng)隨訪，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極采取防治措施，防止復(fù)發(fā)。
秋冬預(yù)防兒童哮喘性支氣管炎
哮喘性支氣管炎是嬰幼兒時(shí)期哮喘表現(xiàn)的下呼吸道感染，發(fā)作性過敏性疾病。多在幼兒期(3歲以下)起病，常由各種不同的過敏原(如：花粉、灰塵、獸毛、螨、細(xì)菌、霉菌等)所引起，氣候變化、寒冷、情緒激動(dòng)也能誘發(fā)。
哮喘性支氣管炎發(fā)生在深秋或冬春季節(jié)，發(fā)病多急，主要表現(xiàn)為患兒呼氣性呼吸困難，呼吸困難，鼻風(fēng)扇，哭泣，患兒張開嘴呼吸，不能平臥，不得不坐在床上或跪在床上，雙肩聳立，額頭出冷汗。發(fā)作時(shí)間不定，從幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)。
兒童生病時(shí)，家長應(yīng)注意呼吸道隔離，減少繼發(fā)性細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)，經(jīng)常改變體位，多喝水，以便呼吸道分泌物的排出。在飲食上，應(yīng)該清淡，不要吃咸甜的食物。室內(nèi)空氣應(yīng)保持新鮮，適當(dāng)通風(fēng)，但不要有對流風(fēng)，以免兒童再次感冒。病愈后，盡量不要帶孩子去公共場所，加強(qiáng)防寒保溫，減輕外部氣候變化引起哮喘發(fā)作的嚴(yán)重性。
哮喘性支氣管炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，但一般隨著年齡的增長而減少、痊愈，少數(shù)病例幾年后可發(fā)展成支氣管哮喘。目前，患哮喘、慢性支氣管炎等2歲以上兒童可預(yù)防接種肺炎球菌疫苗，減輕疾病痛苦，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，效果良好。
哮喘性支氣管炎如何治療
以前呼吸困難，咳嗽嚴(yán)重，痰多，去醫(yī)院檢查時(shí)，醫(yī)生診斷為哮喘。過了一會(huì)兒也沒有嚴(yán)重的癥狀，最近感冒了，感冒后咳嗽，發(fā)燒和呼吸困難，哮喘惡化，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說哮喘性支氣管炎，哮喘性支氣管炎怎么治療。
方法/步驟
哮喘性支氣管炎這種病常被感冒誘發(fā)，發(fā)病時(shí)主要出現(xiàn)的癥狀是咳嗽，除此之外還伴有呼吸困難、呼吸困難、咳痰、發(fā)燒等癥狀。在這種情況下，哮喘的呼吸可能會(huì)變得困難。此時(shí)，最好坐著或坐著呼吸。
哮喘性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)，選擇西藥治療比較合適，按照醫(yī)生的安排對癥療法，常見藥物應(yīng)為復(fù)方磺胺甲醛異常挫折和其他霉素等。在發(fā)作得到緩解之后，還應(yīng)該將中藥配合治療，進(jìn)行一個(gè)長期的維護(hù)治療。
哮喘性支氣管炎等疾病，主要以清熱、祛痰、緩解呼吸為主要治療目的，食療是治療哮喘性支氣管炎的重要方法，也是健康的治療方法。進(jìn)行食療主要以養(yǎng)氣、補(bǔ)腎等為主，對恢復(fù)有很大作用。
注意事項(xiàng)
平時(shí)要注意自己的飲食，不要喝冰水，不要吃冷飲等。同時(shí)，過敏體質(zhì)應(yīng)盡量遠(yuǎn)離過敏原。患病者要盡量避免感冒以及過度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒的大幅度波動(dòng)等等，隨時(shí)小心自己的病癥復(fù)發(fā)。
哮喘性支氣管炎的飲食禁忌
1.忌食海腥肥膩及易產(chǎn)氣食物.俗話說:[魚生火.肉生痰.白菜豆腐保平安.這不僅是一般人飲食原則.更是哮喘病人應(yīng)遵循的原則.魚蝦.肥肉易助濕生痰,產(chǎn)氣食物如韭菜.地瓜等.對肺氣宣降不利.故均應(yīng)少食或不食.
2.忌食刺激性食物.飲食過咸.水鈉易潴留和刺激呼吸道.辣椒.蔥.蒜.酒等辛辣刺激性食物.因刺激呼吸道使咳嗽加重.均對哮喘性支氣管炎康復(fù)不利.故當(dāng)忌食.
3.禁止吸煙.因抽煙為支氣管炎發(fā)生發(fā)展的禍根之一.對哮喘性支氣管炎極為不利.應(yīng)絕對禁止.
慢性支氣管炎飲食治療原則及要求飲食治療的目的是供給足夠的熱能.蛋白質(zhì)及富含維生素的食物.以增強(qiáng)病人機(jī)體的免疫力.有利于支氣管組織的修復(fù)和減少反復(fù)感染的機(jī)會(huì).
1.飲食調(diào)整.體重正常的病人給予平衡飲食.以增加呼吸道的抵抗能力,體重低于正常者.應(yīng)供給高熱能.高蛋白飲食.以利于受損傷的支氣管組織修復(fù).病人由于消化道細(xì)胞缺氧而使得食欲減退.應(yīng)采用少量多餐的進(jìn)餐方式.每天可分為6次.供給易于消化吸收的食物.蛋白質(zhì)供給量為1.2-1.5克/千克·天.應(yīng)以動(dòng)物蛋白和大豆蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白為主.
2.急性發(fā)作期.特別是發(fā)熱時(shí).應(yīng)進(jìn)半流素食.多飲水.以濕化痰液.利于咳出.同時(shí)又可減輕消化道的負(fù)擔(dān).利于營養(yǎng)素的消化吸收.
3.遷延期.飲食調(diào)養(yǎng)原則為補(bǔ)治兼顧.可選用枇杷.柑橘.梨.菠蘿.蓮子.百合.核桃.蜂蜜.豬肺.羊肺等食物.能起補(bǔ)腎養(yǎng)肺的作用.飲食宜清淡.多吃新鮮蔬菜如大白菜.小白菜.菠菜.油菜.胡蘿卜.白蘿卜.西紅柿等.不僅可補(bǔ)充多種維生素和無機(jī)鹽.還有清痰去火之功.
4.緩解期.應(yīng)根據(jù)不同體質(zhì)來選擇食物.以增加體質(zhì).宜進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物.可多吃豬瘦肉.動(dòng)物肝臟.豆制品等.既可補(bǔ)充營養(yǎng)的消耗.又無增痰上火之弊.
5.適量限奶類制品.奶制品易使痰液變稠.使感染加重.應(yīng)避免食用.因奶制品是鈣的主要來源.在不食用奶制品時(shí).應(yīng)注意每天補(bǔ)鈣1克(2.5克碳酸鈣即含有1克鈣).
6.補(bǔ)充維生素.為增加機(jī)體免疫功能.減輕呼吸道感染癥狀.促進(jìn)支氣管粘膜修復(fù).應(yīng)補(bǔ)充足夠的維生素A和維生素C.每天供給量為維生素C100毫克.維生素A5000單位即可滿足機(jī)體的需要.
7.增加液體攝入量.大量飲水.有利于痰液稀釋.保持氣管通暢.每天飲水量至少2000毫升.
8.依據(jù)病情的寒熱選擇不同的食物.如屬寒者用生姜.芥菜等,屬熱者用白菜.茼蒿.蘿卜.竹筍.柿子.梨子等,體虛可用枇杷.百合.胡桃仁.蜂蜜.豬肺等.
9.忌生冷及咸食.忌各種生冷瓜果.涼拌菜.冰淇淋.冰鎮(zhèn)汽水等.這類食品有礙脾胃.對水濕運(yùn)化不利.聚濕生痰.使肺氣失于通暢.而使慢性支氣管炎癥狀加重,咸食可使體內(nèi)水鈉潴留.加重支氣管粘膜水腫充血.加重咳嗽.氣喘癥狀.
10.忌食腥發(fā)及肥膩之物.腥發(fā)之物.特別是海腥類.如黃魚.帶魚.角皮魚.蟹.蝦等.除助濕生痰外.還可引起過敏,油炸排骨.熘肉段.烤羊肉串.肥肉.動(dòng)物內(nèi)臟.動(dòng)物油等.多食損傷脾胃.易助濕生痰.魚生火.肉生痰.白菜豆腐保平安.這是有道理的.
11.忌辛辣刺激性食物.辛香溫燥之品.易于化燥.增加痰液粘度.可傷及肺陰.對慢支恢復(fù)不利.故辣椒.咖喱.芥末.胡椒.大蔥.白酒等.應(yīng)當(dāng)不用.
12.藥物的影響.治療慢性支氣管炎的許多藥物對病人的食欲和營養(yǎng)代謝均有些副作用.應(yīng)予以注意.六.慢性支氣管炎一日食譜早餐:綠豆粥(綠豆15克.大米50克).面包或饅頭(面粉50克).蔥花炒雞蛋(雞蛋50克).午餐:米飯(大米150克).紅燒魚(鯉魚150克).醋溜土豆絲(土豆100克).湯(西紅柿50克.黃瓜50克.雞蛋25克).加餐:水果1只(鴨梨200克).晚餐:米飯(大米100克).香菇菜心(香菇15克.菜心100克).雞片炒雙色蘿卜(雞片50克.蘿卜50克.胡蘿卜50克).白菜絲湯(白菜50克.蝦皮5克).
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