門牙相反的矯正
(-)前牙反治療矯正器分類
1)根據(jù)矯正器的作用目的分類
矯正性:積極矯正牙頜面畸形，其作用力為機(jī)械力或口周肌功能力。
預(yù)防性:目的是預(yù)防缺口保持器或預(yù)防舌弓等可能發(fā)生的錯誤，保持弓的長度，使用固定或活動裝置。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面外科吳中興
維持性:積極治療后，為了保持移動牙齒固定在新的位置，盡量減少復(fù)發(fā)。
2)按固定方式分類
a、固定矯正器:用粘合劑或粘合劑粘在牙齒上，患者不能自己取下，只能用醫(yī)生的器材取下。
b、活動矯正器:附著在牙齒和粘膜上，患者自己可以自由摘下或戴上，經(jīng)醫(yī)生調(diào)整加強(qiáng)后再次戴上入口。
通常將上述各種矯正器分為固定矯正器和活動矯正器兩種。
a、全透明隱形矯正技術(shù):矯正器厚度不足1mm，透明、光滑、舒適，無異物感和粘膜刺激，矯正時間比傳統(tǒng)矯正縮短近三分之一。
b、半透明陶瓷矯正技術(shù):全陶瓷槽緊貼牙齒，生物相容性優(yōu)良，美觀舒適，比傳統(tǒng)槽傳統(tǒng)槽更美觀，套舒適，清潔
c、自鎖槽矯正技術(shù):自鎖槽是近年來出現(xiàn)的新技術(shù)。那個看起來很小的變化，給固定矯正技術(shù)帶來了革命性的變化。其主要優(yōu)點是能夠大大降低鋼絲與托槽之間的摩擦阻力。
d、隱形舌側(cè)正畸： 是指將正畸矯治器粘貼于牙齒的舌側(cè)面，因而在患者的整個治療過程中完全看不到矯治器的“隱形正畸治療”。舌側(cè)矯正過程比較復(fù)雜，包括牙齒移動在內(nèi)，舌側(cè)鋼絲移動緩慢，一般矯正時間比較長
(2)病因治療
糾正不良哺乳姿勢，早期消除口腔不良習(xí)慣，保持乳牙早失的間隙，保持乳尖牙磨損不足的調(diào)整和扁桃體疾病的早期治療。
(3)矯正器治療
1、咬法:個別前牙反過來，牙弓內(nèi)有足夠的間隙時，選擇舌板，放在反過來的舌面上，讓患者用一定的壓力咬在木板上，每次5~10分鐘，每天2~3次。該方法簡單易行，只需選擇需要矯正牙齒寬度稍窄、有彈性的木棒(冰棒即可)，在監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)下，患兒將木棒放在需要矯正的上下牙齒之間咬緊，通過木棒的杠桿力量，將上牙慢慢推到下牙的外側(cè)。請注意咬牙的力量不要太大。反牙齒的牙齦組織稍微變白，患兒最好膨脹。每次飯前節(jié)奏地重復(fù)這個動作20次左右，1~2周后就會有效果。
2、下門牙塑料聯(lián)冠斜面導(dǎo)向板矯正器適用于乳前牙反向、上門牙舌錯位、反向復(fù)蓋深度和反向復(fù)蓋小的病例。
3、上頜 墊式活動矯治器其 墊部分應(yīng)包括所有后牙 面，其高度應(yīng)在咬 時，切牙分開至少l mm ，反 牙舌側(cè)放置舌簧。
4、下頜墊式活動矯正器適用于下門牙有縫隙散落的病例，應(yīng)用雙曲唇弓封閉下門牙縫隙達(dá)到矯正目的。
5、頜間牽引可用作上下頜無功能的墊式矯正器或上下固定唇弓，進(jìn)行頜間ⅱ類牽引。
6、功能矯正器，如Frankeliiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiir，適用于早期骨骼型前牙反饋，多用于替換期。
7、頭部下巴口袋牽引裝置用于乳牙末期，牙齒替代期和恒牙初期初期骨架型前牙反向有下頜前突的患者。可可以和你的嘴一起使用。這種方法也很常用。下巴口袋的兩端各有鉤子，這個鉤子和頭帽上相應(yīng)部位的鉤子之間掛著橡皮圈，用彈力向后拉下頜。患兒每天穿時間，最好間歇穿12-14小時。牽引力因前牙反向原因而異，需要醫(yī)生具體指導(dǎo)。下巴口袋和頭帽的價格在幾十元左右，痛苦小，患兒容易接受。
8、前方牽引裝置用于上頜發(fā)育不足、下頜前突早期骨型前牙反彈，可在替牙期或恒牙初期使用。
9、固定矯正器方絲弓和細(xì)絲弓矯正器可用，常用于恒牙期。
10、正畸和外科正畸聯(lián)合治療，用于成年人骨骼型的前牙反 。
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