骨髓移植科普知識
一、什么是骨髓？
骨髓是長骨(肱骨、股骨等骨髓腔和扁平骨(髂骨等)稀松骨之間的眼睛，是海綿狀的組織，血細胞的骨髓稍微變紅，被稱為紅骨髓。人出生的時候，紅骨髓充滿了全身骨髓腔，隨著年齡的增長，脂肪細胞增多，相當一部分紅骨髓被黃骨髓所取代，最后幾乎只有扁骨骨髓腔有紅骨髓。這種變化可能是因為成年人不需要所有骨髓腔造血，一些骨髓腔造血充分補充了必要的血細胞。機體嚴重缺血時，部分黃骨髓可替代紅骨髓，骨髓造血能力明顯提高臨沂市腫瘤醫(yī)院血液內科呂建
二、人體有多少骨髓？人體骨髓量與體重等因素有關，成人骨髓量一般在3公斤左右。
三、造血干細胞是什么？它能再生嗎？造血干細胞是能自我更新、有較強分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細胞的一類細胞。造血干細胞來源于紅骨髓，可以通過血流轉移到外周血液循環(huán)中，不會因獻血和捐贈造血干細胞而損害造血功能。
四、造血干細胞移植是什么？正常人的造血干細胞通過靜脈輸注到患者體內，重建患者的造血功能和免疫功能，達到治療某些疾病的目的，這個過程是造血干細胞移植。
五、造血干細胞移植的分類？根據(jù)造血干細胞的來源可分為骨髓造血干細胞移植、外周造血干細胞移植、臍帶血干細胞移植。
六、造血干細胞移植能治什么病？造血干細胞移植可用于治療白血病、惡性實體腫瘤等腫瘤性疾病障礙性貧血、重癥免疫缺陷癥、急性放射病、地中海貧血等。
七、捐贈造血干細胞會影響健康嗎？人體內的造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下，人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝，進行生成、衰老、死亡的循環(huán)往復，失血或捐贈造血干細胞后，可以刺激骨髓加速造血，1~2周內，血液中各種血細胞恢復到原來的水平，因此捐贈造血干細胞不影響健康
八、采集造血干細胞的主要方法是什么？有兩種主要方法1、提取骨髓造血干細胞:捐贈者全身麻醉或局麻醉，從捐贈者髂骨提取骨髓血。2、外周血采集干細胞:向捐贈者注射動員劑，進行血液成分單獨采集術，從捐贈者外周血采集造血干細胞
九、中國造血干細胞捐贈者資料庫提倡采集造血干細胞的方法是什么？中國造血干細胞捐贈者資料庫提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細胞。用科學方法將骨髓血中的造血干細胞大量動員到外周血中，從捐獻者手臂靜脈處采集全 血，通過血細胞分離機提取造血干細胞，同時，將其它血液成份回輸捐獻者體內十、從外周血采集造血干細胞，對捐獻者有危險嗎？至今沒有因采集外周血造血干細胞引起對捐獻者傷害的報道，在采集完成后，一些輕微疼痛感和不適將會消失，所用的器材都經(jīng)嚴格消毒并一次性使用，確保捐獻者安全
十一、捐獻者大約需采集多少造血干細胞？大約需采集10克的造血干細胞。
十二、在采集造血干細胞前，為什么要對捐獻者使用造血干細胞動員劑藥物？對人體有副作用嗎？在正常的生理條件下，外周血的造血干細胞量極少，無法滿足移植的需要，藥物動員后，加快骨髓造血干細胞的生成和釋放到外周血，使外周血的造血干細胞增加20-30倍，滿足移植的需要。根據(jù)多年的臨床觀察和國際目前的報道，藥物動員劑對人體健康沒有副作用
十三、HLA是什么，在造血干細胞移植中的作用是什么？HLA是人類白細胞抗原(Human、Leucocyte、Antigen)，存在于人體的各種核細胞表面。它是人體生物學的身份證，可以識別父母遺傳的自己和非自己，通過免疫反應排除非自己，保持個人的完整性。因此，HLA在造血干細胞移植的成敗中發(fā)揮著重要作用，造血干細胞移植要求捐贈者和接受移植者進行HLA模型
14、捐贈者和患者為什么要進行HLA模型？由于不同種族、不同個體的HLA千差萬別，所以一定要采用一定的方法確定捐贈者和患者的HLA型號，選擇與患者HLA合作的捐贈者進行移植，這是造血干細胞移植治療成功的關鍵。
十五、兄弟姐妹的HLA合并率是多少？同卵(同基因)雙胞胎兄弟姐妹為100%，非同卵(異基因)雙胞胎或親生兄弟姐妹為1/4
16，血緣關系和非血緣關系是什么？血緣關系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(表)兄弟姐妹的非血緣關系是指與患者沒有血緣關系的人。
十七、非血緣關系捐贈者中與患者HLA的合并率是多少？人類非血緣關系的HLA合并率為1/400-10，000，在罕見的HLA類別中，合并率僅為數(shù)萬至數(shù)十萬之一。由于獨生子女家庭的普遍性，高合適率的人減少，今后移植主要依靠非血緣關系供應商尋找合適者
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