潰瘍性結(jié)腸炎的消化系統(tǒng)表現(xiàn)有哪些？
潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病多為緩慢，少數(shù)急性發(fā)病，偶然發(fā)生急性發(fā)病。病程呈慢性經(jīng)過(guò)，發(fā)作期和緩和期交替較多，少數(shù)癥狀持續(xù)加重。有些患者可以在發(fā)作間歇期間因飲食失調(diào)、疲勞、精神刺激、感染等誘發(fā)或加重癥狀。臨床表現(xiàn)與病變范圍、病型及病期等有關(guān)。
1、腹瀉和粘液膿血便:見(jiàn)大多數(shù)患者。腹瀉主要與炎癥引起的大腸粘膜吸收水鈉的障礙和結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能的異常有關(guān)，糞便中的粘液膿血是由炎癥滲出、粘膜糜爛和潰瘍引起的。黏液膿血便是本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。大便次數(shù)和便血程度反映病情輕重，輕者每天排便2~4次，便血輕或無(wú)重者每天可達(dá)10次以上，膿血明顯，甚至大量便血。糞質(zhì)也與病情重量有關(guān)，多為糊狀，重量為稀水樣。病變限于直腸或乙狀結(jié)腸患者，除便頻、便血外，偶爾便秘是由病變引起直腸排放功能障礙引起的。
2、腹痛:輕癥患者無(wú)腹痛或腹部不適。一般來(lái)說(shuō)，有輕度到中度的腹痛，多為左下腹和下腹的陣痛，也與全腹有關(guān)。有疼痛便便后緩和的規(guī)則，往往有緊急后重。如果并發(fā)中毒性巨結(jié)腸和炎癥影響腹膜，則持續(xù)劇烈腹痛。
3、其他癥狀:腹脹，嚴(yán)重病例食欲不振、惡心、嘔吐。
4、體征:輕、中型患者只有左下腹輕壓痛，有時(shí)可接觸痙攣的降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸。重型和暴發(fā)型患者常有明顯的壓痛和鼓腸。腹肌緊張、反跳痛、腸鳴聲減弱時(shí)，應(yīng)注意中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔等并發(fā)癥。
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