大腸息肉有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

許多息肉病隱藏,臨床無癥狀。一些較大的息肉可引起腸道癥狀,主要是大便習(xí)慣改變,次數(shù)增多,大便中帶有粘液或粘液血便,偶爾會有腹痛,極少數(shù)大便時會有腫塊從肛門脫落。一些患者可有長期便血或貧血。有家族史的患者往往對息肉的診斷有提示作用。
典型的腸道外癥狀表明有息肉病的可能性,有些患者因腸道外癥狀就診,不容忽視。例如出現(xiàn)多發(fā)性骨瘤和軟組織腫瘤應(yīng)考慮Gardner綜合征的可能,出現(xiàn)皮膚粘膜色素斑應(yīng)考慮P-J綜合征等。有作者指出,對于可疑有息肉病的患者,即使家庭沒有息肉病史,也要定期做腸鏡檢查,排除綜合征的可能性。
由于大腸息肉臨床上常無癥狀,即使出現(xiàn)某些消化道癥狀如腹脹、腹瀉、便秘等也較輕微和不典型而往往被人忽視。一般來說,血、大便帶血、粘液血便來看醫(yī)生,經(jīng)常誤診為痔瘡等肛門疾病和痢疾,延誤必要的檢查,因此大腸息肉的診斷首先要提高醫(yī)生對本病的認(rèn)識,原因不明的便血和消化道癥狀者,特別是40歲以上的中老年男性這樣,大腸息肉的發(fā)現(xiàn)率和確診率可望大大提高。
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