如何早知道子宮內(nèi)膜息肉的五個(gè)特征是基礎(chǔ)

子宮內(nèi)膜息肉是一種常見(jiàn)的婦科疾病,它的出現(xiàn),我們一定要引起重視,特別是要根據(jù)自己的癥狀及時(shí)的進(jìn)行判斷,從而可以盡早治療。
什么是子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是常見(jiàn)的婦科疾病。子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部?jī)?nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng),形成的贅生物,數(shù)量可以單獨(dú)或多個(gè),直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米,蒂的長(zhǎng)度不同。
子宮內(nèi)膜息肉可以發(fā)生在任何年齡,從育齡到閉經(jīng)后的女性是子宮內(nèi)膜息肉的高發(fā)者。小息肉一般沒(méi)有臨床癥狀,但閉經(jīng)后,息肉出血常常表示惡變的可能性。
子宮內(nèi)膜息肉癥狀
1、不育:約50%的患者伴有不育,引起骨盆腫塊等因素。
2、痛經(jīng):臨床特征是漸進(jìn)性痛經(jīng),多為繼發(fā)性,有些痛經(jīng)嚴(yán)重,需要臥床休息或用藥止痛,痛經(jīng)隨月經(jīng)周期惡化,月經(jīng)結(jié)束消失。
3、周期性直腸刺激癥狀:直腸、肛門(mén)、外陰部膨脹、疼痛、內(nèi)急后重感和大便次數(shù)增加。
4、月經(jīng)不調(diào):月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)量增加、月經(jīng)延長(zhǎng)等現(xiàn)象頻發(fā),表明患者有卵巢功能障礙。
5、性交痛:陰道穹頂部異位子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)、直腸凹陷結(jié)節(jié)或粘連或卵巢粘連在盆底時(shí),可產(chǎn)生性交痛。
子宮內(nèi)膜息肉檢查
1、子宮輸卵管造影:可見(jiàn)填充缺陷。
2、超聲波檢查:有實(shí)質(zhì)性強(qiáng)的回聲光團(tuán)或充盈缺損,宮腔形態(tài)異常,內(nèi)膜線(xiàn)不規(guī)則。
3、宮腔鏡檢查:灰紅色、肉質(zhì)內(nèi)膜腫物突出宮腔,蒂長(zhǎng)、粗細(xì)不同,直徑多為0.5-2cm。子宮內(nèi)膜息肉蒂大多數(shù)人可以充滿(mǎn)宮腔,宮頸口可以看到或觸摸腫塊。
4、子宮內(nèi)膜活檢:子宮內(nèi)膜未成熟,增生期變化,息肉組織塊周?chē)耆鼑掀ぃ瑹o(wú)分泌現(xiàn)象。有時(shí)含腺體增生囊狀,排列紊亂,大小不,呈腺瘤樣改變。
子宮內(nèi)膜息肉診斷
子宮內(nèi)膜息肉診斷過(guò)去多以子宮輸卵管造影、超聲波和診斷性刮宮為主。但是,造影時(shí)注入造影劑過(guò)多可以隱藏息肉,容易與子宮粘膜下肌瘤、宮腔內(nèi)氣泡等混淆的超聲波檢查受月經(jīng)周期的影響,過(guò)小的息肉會(huì)泄漏。
患有不孕癥的婦女子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率高,而切除息肉后,妊娠率增加。子宮內(nèi)膜息肉引起不孕的機(jī)理還不是很清楚??赡芘c以下幾個(gè)方面有關(guān):一是內(nèi)膜息肉位于子宮角處,阻塞了輸卵管開(kāi)口,影響精子上行和卵子結(jié)合;二是巨大、多發(fā)的內(nèi)膜息肉影響局部?jī)?nèi)膜的血供,干擾受精卵著床和發(fā)育;三是內(nèi)膜息肉合并感染,改變了宮腔內(nèi)的環(huán)境,不利于精子存活和受精卵著床。
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武漢治療肛門(mén)息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(肛腸醫(yī)院)、湖北省人民醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域各具特色,其中協(xié)和醫(yī)院擁有先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備和多學(xué)科協(xié)作體系;武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科以?xún)?nèi)鏡下息肉切除術(shù)精準(zhǔn)高效著稱(chēng);武漢市第八醫(yī)院作為肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,在肛門(mén)局部病變處理方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,配備高清電子腸鏡、超聲引導(dǎo)治療儀等先進(jìn)設(shè)備,可開(kāi)展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)(TEM)。該科注重個(gè)性化診療,針對(duì)不同大小的息肉制定分層治療方案,5毫米以下息肉多采用內(nèi)鏡摘除,較大病灶則通過(guò)腹腔鏡或經(jīng)自然腔道手術(shù)處理。科室建立術(shù)后隨訪(fǎng)系統(tǒng),通過(guò)定期腸鏡復(fù)查降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),近三年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示患者術(shù)后并發(fā)癥率低于3%。
2. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院
中南醫(yī)院消化內(nèi)科開(kāi)展無(wú)痛腸鏡下息肉切除技術(shù),采用窄帶成像(NBI)和染色內(nèi)鏡提高微小病變檢出率??剖覄?chuàng)新應(yīng)用氬離子凝固術(shù)(APC)處理廣基息肉,減少傳統(tǒng)電切可能引發(fā)的出血風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)多發(fā)性息肉患者,開(kāi)發(fā)出分階段治療模式,在保障腸道功能的前提下分次處理病灶。醫(yī)院配備有磁控膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可為不耐受常規(guī)腸鏡檢查的患者提供替代方案,年完成肛門(mén)息肉相關(guān)手術(shù)超1500例。
3. 武漢市第八醫(yī)院(肛腸醫(yī)院)
作為華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,其肛腸科設(shè)置獨(dú)立的息肉診療中心,擁有德國(guó)進(jìn)口肛腸綜合治療平臺(tái)。針對(duì)肛門(mén)直腸交界處特殊位置的息肉,開(kāi)展經(jīng)肛門(mén)顯微手術(shù)(TAMIS),在保肛前提下實(shí)現(xiàn)病灶精準(zhǔn)切除。醫(yī)院研發(fā)的中藥熏洗聯(lián)合微波理療方案,有效緩解術(shù)后水腫疼痛,縮短恢復(fù)周期。統(tǒng)計(jì)顯示該院復(fù)發(fā)性息肉二次手術(shù)率控制在5%以?xún)?nèi),門(mén)診設(shè)有快速診療通道,從確診到手術(shù)平均等待時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)。
4. 湖北省人民醫(yī)院
該院胃腸外科與內(nèi)鏡中心聯(lián)合開(kāi)展息肉多學(xué)科診療,創(chuàng)新應(yīng)用超聲內(nèi)鏡評(píng)估息肉基底部浸潤(rùn)深度,為手術(shù)方式選擇提供依據(jù)。對(duì)于疑似癌變的息肉,術(shù)中快速病理檢測(cè)可在20分鐘內(nèi)明確診斷,避免二次手術(shù)??剖遗鋫溆?D腹腔鏡系統(tǒng),可完成復(fù)雜位置息肉的根治性切除,近五年累計(jì)完成經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME)等四級(jí)手術(shù)200余例。
5. 武漢市第一醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合特色突出的三甲醫(yī)院,肛腸科將傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù)與現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)結(jié)合,自主研發(fā)的"線(xiàn)刀聯(lián)動(dòng)"術(shù)式在業(yè)內(nèi)得到推廣。針對(duì)體質(zhì)特殊的老年患者,開(kāi)發(fā)低壓灌腸配合腸鏡的檢查方案,降低腸道準(zhǔn)備相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)??剖医⑾⑷鈽?biāo)本數(shù)據(jù)庫(kù),聯(lián)合病理科開(kāi)展分子生物學(xué)檢測(cè),為遺傳性息肉病患者提供基因篩查服務(wù)。近兩年引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),腸鏡息肉識(shí)別準(zhǔn)確率達(dá)96.7%。
6. 武漢市中心醫(yī)院
該院肛腸外科配備有4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),開(kāi)展經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES),實(shí)現(xiàn)體表無(wú)切口治療。針對(duì)幼年性息肉等特殊類(lèi)型,采用冷圈套器切除術(shù)降低遲發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)??剖抑贫▏?yán)格的術(shù)后飲食管理方案,聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科開(kāi)發(fā)促進(jìn)腸道黏膜修復(fù)的膳食配方。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示患者術(shù)后排便功能恢復(fù)時(shí)間較傳統(tǒng)方式縮短30%。
7. 武漢市第六醫(yī)院
胃腸疾病診療中心設(shè)置獨(dú)立的息肉專(zhuān)病門(mén)診,開(kāi)展放大內(nèi)鏡結(jié)合pit分型評(píng)估技術(shù)。針對(duì)直徑超過(guò)3厘米的巨大息肉,創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)完整切除病灶。醫(yī)院引進(jìn)射頻消融設(shè)備處理高危部位的廣基息肉,有效減少術(shù)中出血量。建立患者教育云平臺(tái),提供術(shù)后隨訪(fǎng)、用藥指導(dǎo)等全周期管理服務(wù),年開(kāi)展息肉相關(guān)日間手術(shù)超800臺(tái)次。
選擇醫(yī)院時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考察內(nèi)鏡診療水平、微創(chuàng)手術(shù)開(kāi)展情況和術(shù)后管理系統(tǒng),建議結(jié)合息肉位置、大小及病理類(lèi)型,優(yōu)先選擇具備多學(xué)科協(xié)作能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。就診前可通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)查詢(xún)專(zhuān)科門(mén)診時(shí)間,部分醫(yī)院提供腸鏡預(yù)約綠色通道。 武漢治療肛門(mén)息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(肛腸醫(yī)院)、湖北省人民醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域各具特色,其中協(xié)和醫(yī)院擁有先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備和多學(xué)科協(xié)作體系;武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科以?xún)?nèi)鏡下息肉切除術(shù)精準(zhǔn)高效著稱(chēng);武漢市第八醫(yī)院作為肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,在肛門(mén)局部病變處理方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,配備高清電子腸鏡、超聲引導(dǎo)治療儀等先進(jìn)設(shè)備,可開(kāi)展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)(TEM)。該科注重個(gè)性化診療,針對(duì)不同大小的息肉制定分層治療方案,5毫米以下息肉多采用內(nèi)鏡摘除,較大病灶則通過(guò)腹腔鏡或經(jīng)自然腔道手術(shù)處理??剖医⑿g(shù)后隨訪(fǎng)系統(tǒng),通過(guò)定期腸鏡復(fù)查降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),近三年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示患者術(shù)后并發(fā)癥率低于3%。
2. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院
中南醫(yī)院消化內(nèi)科開(kāi)展無(wú)痛腸鏡下息肉切除技術(shù),采用窄帶成像(NBI)和染色內(nèi)鏡提高微小病變檢出率。科室創(chuàng)新應(yīng)用氬離子凝固術(shù)(APC)處理廣基息肉,減少傳統(tǒng)電切可能引發(fā)的出血風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)多發(fā)性息肉患者,開(kāi)發(fā)出分階段治療模式,在保障腸道功能的前提下分次處理病灶。醫(yī)院配備有磁控膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可為不耐受常規(guī)腸鏡檢查的患者提供替代方案,年完成肛門(mén)息肉相關(guān)手術(shù)超1500例。
3. 武漢市第八醫(yī)院(肛腸醫(yī)院)
作為華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,其肛腸科設(shè)置獨(dú)立的息肉診療中心,擁有德國(guó)進(jìn)口肛腸綜合治療平臺(tái)。針對(duì)肛門(mén)直腸交界處特殊位置的息肉,開(kāi)展經(jīng)肛門(mén)顯微手術(shù)(TAMIS),在保肛前提下實(shí)現(xiàn)病灶精準(zhǔn)切除。醫(yī)院研發(fā)的中藥熏洗聯(lián)合微波理療方案,有效緩解術(shù)后水腫疼痛,縮短恢復(fù)周期。統(tǒng)計(jì)顯示該院復(fù)發(fā)性息肉二次手術(shù)率控制在5%以?xún)?nèi),門(mén)診設(shè)有快速診療通道,從確診到手術(shù)平均等待時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)。
4. 湖北省人民醫(yī)院
該院胃腸外科與內(nèi)鏡中心聯(lián)合開(kāi)展息肉多學(xué)科診療,創(chuàng)新應(yīng)用超聲內(nèi)鏡評(píng)估息肉基底部浸潤(rùn)深度,為手術(shù)方式選擇提供依據(jù)。對(duì)于疑似癌變的息肉,術(shù)中快速病理檢測(cè)可在20分鐘內(nèi)明確診斷,避免二次手術(shù)??剖遗鋫溆?D腹腔鏡系統(tǒng),可完成復(fù)雜位置息肉的根治性切除,近五年累計(jì)完成經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME)等四級(jí)手術(shù)200余例。
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中西醫(yī)結(jié)合特色突出的三甲醫(yī)院,肛腸科將傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù)與現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)結(jié)合,自主研發(fā)的"線(xiàn)刀聯(lián)動(dòng)"術(shù)式在業(yè)內(nèi)得到推廣。針對(duì)體質(zhì)特殊的老年患者,開(kāi)發(fā)低壓灌腸配合腸鏡的檢查方案,降低腸道準(zhǔn)備相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。科室建立息肉標(biāo)本數(shù)據(jù)庫(kù),聯(lián)合病理科開(kāi)展分子生物學(xué)檢測(cè),為遺傳性息肉病患者提供基因篩查服務(wù)。近兩年引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),腸鏡息肉識(shí)別準(zhǔn)確率達(dá)96.7%。
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該院肛腸外科配備有4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),開(kāi)展經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES),實(shí)現(xiàn)體表無(wú)切口治療。針對(duì)幼年性息肉等特殊類(lèi)型,采用冷圈套器切除術(shù)降低遲發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)。科室制定嚴(yán)格的術(shù)后飲食管理方案,聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科開(kāi)發(fā)促進(jìn)腸道黏膜修復(fù)的膳食配方。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示患者術(shù)后排便功能恢復(fù)時(shí)間較傳統(tǒng)方式縮短30%。
7. 武漢市第六醫(yī)院
胃腸疾病診療中心設(shè)置獨(dú)立的息肉專(zhuān)病門(mén)診,開(kāi)展放大內(nèi)鏡結(jié)合pit分型評(píng)估技術(shù)。針對(duì)直徑超過(guò)3厘米的巨大息肉,創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)完整切除病灶。醫(yī)院引進(jìn)射頻消融設(shè)備處理高危部位的廣基息肉,有效減少術(shù)中出血量。建立患者教育云平臺(tái),提供術(shù)后隨訪(fǎng)、用藥指導(dǎo)等全周期管理服務(wù),年開(kāi)展息肉相關(guān)日間手術(shù)超800臺(tái)次。
選擇醫(yī)院時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考察內(nèi)鏡診療水平、微創(chuàng)手術(shù)開(kāi)展情況和術(shù)后管理系統(tǒng),建議結(jié)合息肉位置、大小及病理類(lèi)型,優(yōu)先選擇具備多學(xué)科協(xié)作能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。就診前可通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)查詢(xún)專(zhuān)科門(mén)診時(shí)間,部分醫(yī)院提供腸鏡預(yù)約綠色通道。
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